Фуникулоцеле — киста семенного канатика

Появление неприятных симптомов является поводом для обращения за специализированной помощью. Если вовремя не проконсультироваться с урологом, заболевание прогрессирует, структуры семенного канатика сдавливаются еще больше, что приводит к нарушению фертильности и значительно ухудшает качество жизни пациента.

Фуникулоцеле может быть врожденным (первичным) или приобретенным (вторичным). Первый вариант всегда обусловлен нарушением процесса опускания яичка.

Приобретенное фуникулоцеле может быть:

  • посттравматическим;
  • воспалительным;
  • лимфостатическим;
  • ятрогенным вследствие приема медикаментов;
  • постоперационным после операций на мошонке.

Кисты семенного канатика в 80-85% случаев носят односторонний характер. Однако иногда патология развивается с двух сторон.

В зависимости от скорости нарастания симптоматики фуникулоцеле бывает острым и хроническим. Урологи иногда отдельно выделяют напряженную кисту, когда быстрое скопление жидкости оказывает выраженное давление на семенной канатик. Такая ситуация требует немедленного лечения.

Фуникулоцеле – заболевание, в основе которого лежит застой жидкости в области семенного канатика. Это может вызывать следующие симптомы:

  • локальный отек тканей в области семенного канатика;
  • тупая боль и дискомфорт в патологическом участке. Неприятные ощущения усиливаются при половом контакте, возбуждении или при тяжелой физической нагрузке.

Заболевание нередко протекает асимптомно. Если патология возникает у взрослых пациентов, то может стать причиной нарушения фертильности (вплоть до бесплодия).

Фуникулоцеле развивается из-за застоя избыточной жидкости в области семенного канатика. В этой зоне образуется округлая эластичная капсула (киста), которая сдавливает близлежащие ткани.

При врожденной форме фуникулоцеле патология развивается из-за нарушения процесса опускания яичка в мошонку. В норме тестикулы движутся по внутриутробному каналу, который потом зарастает полностью.

Однако иногда только нижний участок (со стороны мошонки) этого пути закрывается.

В результате такого развития событий зона семенного канатика остается соединенной с брюшной полостью, откуда поступает излишняя жидкость, оказывающая давление на близлежащие ткани.

Возможными причинами образования кист во взрослом возрасте являются:

  • травмы паховой области;
  • перенесенные операции в зоне мошонки и семенного канатика;
  • воспаление тканей вокруг семенного канатика (вирусного или бактериального генеза);
  • нарушение оттока лимфы.

Недостаточный дренаж жидкости из патологического участка ведет к ее застою. На этом фоне усиливается клиническая симптоматика.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн Фуникулоцеле — киста семенного канатика

Почему «СМ-Клиника»?

1

Лечение в соответствии с мировыми клиническими рекомендациями

2

Комплексная оценка заболевания и прогноза лечения

3

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

4

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Фуникулоцеле – патология, которую уролог (хирург) диагностирует еще на первичном приеме. На основе жалоб, особенностей анамнеза заболевания и данных клинического осмотра (пальпация пораженной зоны) врач выявляет характерные признаки патологии.

Для более точной диагностики и оценки функциональной активности сосудов в патологическом участке урологи проводят:

  • диафаноскопию – просвечивание области с максимальным объемом жидкости для оценки ее характеристик (количество, цвет);
  • УЗИ органов малого таза и мошонки.

Для оценки фертильной функции у взрослых мужчин с фуникулоцеле уролог также рекомендует пациенту сдать анализ на спермограмму.

Как уролог, хочу сказать, что киста семенного канатика – не жизнеугрожающая патология. Кроме дискомфорта и эстетического недостатка, эта патология не представляет особой опасности.

Однако если вовремя не провести хирургическое вмешательством, то могут развиться серьезные осложнения, в первую очередь нарушается фертильность. Поэтому всем пациентам старше 2-летнего возраста с диагностированным фуникулоцеле рекомендовано операция.

Каранашев Артур Адамович, врач уролог-андролог

Фуникулоцеле — киста семенного канатика

Консервативная терапия фуникулоцеле – неэффективна. Исключением может служить только первичное (врожденное) заболевание у детей до 2 лет. В таком случае хирург предлагает подождать.

Существует высокая вероятность спонтанного выздоровления за счет атрофии внутриутробных элементов.

Если болезнь не доставляет пациенту дискомфорта и не прогрессирует, врач может также выбрать выжидательную тактику, особенно если репродуктивная функция уже реализована.

Во всех остальных ситуациях проводится оперативное вмешательство. Выбор методики зависит от особенностей клинического случая. Наиболее оптимальным в детской и взрослой хирургии является малоинвазивное вмешательство. За счет отсутствия разрезов и минимальной медикаментозной нагрузки реабилитация проходит быстрее и эффективнее, чем при классическом (с использованием скальпеля) вмешательстве.

При напряженном фуникулоцеле сначала проводится пункция кисты с аспирацией (отсасыванием) ее содержимого. Если болезнь не рецидивирует, на этом лечение заканчивается. При повторном скоплении жидкости выполняется операция по вылущиванию кисты с обязательным удалением капсулы.

Фуникулоцеле — киста семенного канатика

Фуникулоцеле – болезнь, развитие которой трудно спрогнозировать. Специфической профилактики патологии не существует. Для уменьшения рисков ее развития во взрослом возрасте нужно избегать травм и воспалений в области мошонки и семенного канатика.

Реабилитация после малоинвазивного удаления кисты семенного канатика предусматривает регулярные посещение хирурга/уролога первые 2-3 дня. Врач контролирует состояние послеоперационной раны и проводит перевязки.

Швы снимаются на 7-10-й день. Полное восстановление занимает до 3-4 недель. Все это время рекомендуется воздержаться от перегревания области вмешательства, половых контактов и чрезмерных физических нагрузок.

Клинические рекомендации: Водянка оболочек яичка, 2016

Исаков Ю. Ф. «Детская хирургия» М. 2014 г.

Степанов В.Н., Абоев З.А. Острые заболевания органов мошонки: клиника, диагностика,лечение// Урология. 2001.- №3.- С.38. 6. Мирский В.Е., Михайличенко В.В., Заезжалкин В.В. Детская и подростковая андрология. С-Пб.: Питер. — 2003. — С. 224.

Лицензии

Фуникулоцеле — киста семенного канатика Фуникулоцеле — киста семенного канатика Фуникулоцеле — киста семенного канатика Фуникулоцеле — киста семенного канатика Фуникулоцеле — киста семенного канатика Фуникулоцеле — киста семенного канатика Фуникулоцеле — киста семенного канатика Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Киста семенного канатика

Киста семенного канатика (феникулоцеле) – мужская патология, объемное новообразование с жидкостным содержимым внутри. Причина недуга — незарощенный просвет вагинального отростка брюшины.

Этот патологический канал служит путем, по которому жидкость из брюшной полости проникает в оболочки семенного канатика.

Природа феникулоцеле сродни природе гидроцеле – водянки оболочек яичка, потому и их терапия проходит по похожему сценарию.

Опасность кисты семенного канатика

Как и гидроцеле, киста семенного канатика, грозит серьезными последствиями – например, может препятствовать нормальной эволюции яичка, что негативно отражается на мужской фертильности. Второе опасное осложнение — грыжа (паховая или пахово-мошоночная), внезапное ущемление которой обернуться атрофией органов или их частей, попавших в грыжевые ворота.

Фуникулоцеле — киста семенного канатика

Руководитель центра, профессор, детский хирург уролог-андролог

Главный принцип работы нашего центра – высокий профессионализм, преданность своей профессии, человеческое участие и взаимопонимание между специалистами, маленькими пациентами и их родителями!

Перейти на страницу доктора

Виды кисты семенного канатика

Фуникулоцеле — киста семенного канатика

Киста семенного канатика может быть сообщающейся (когда жидкость свободно перетекает из брюшной полости в полость новообразования и обратно) и изолированной.

В первом случае она может менять свои размеры на протяжении дня, а со временем, если просвет вагинального отростка брюшины будет увеличиваться, вовсе может перерасти в грыжу.

Изолированной киста семенного канатика становится из-за того, что просвет зарастает, а жидкость остается в полости новообразования. Если изоляция происходит из-за закупорки просвета (ее может спровоцировать, например, воспаление) — возникает изолированное остро возникшее феникулоцеле.

Механизм возникновения феникулоцеле и гидроцеле

  • В норме тестикулы вместе с влагалищным отростком брюшины, образующим их внешнюю оболочку, попадают в мошонку, опустившись через паховый канал, еще в то время, когда ребенок развивается в утробе матери.
  • Ко времени появления малыша на свет или, иногда, у новорожденного мальчика отверстие, соединяющее брюшную полость и оболочки яичка, должно зарасти.
  • Если же этого не происходит, через оставшийся проток брюшинная жидкость попадает в оболочки яичка (возникает гидроцеле) или в оболочки семенного канатика (возникает киста).

Признаки кисты семенного канатика

Фуникулоцеле — киста семенного канатика

Внешние проявления кисты семенного канатика схожи с признаками гидроцеле или паховой грыжи — визуально заметны выпуклость в области паха либо временное вздутие правого или левого яичка. Часто утром мошонка становится меньше в размере, а к ночи заметно увеличивается.

Что касается изолированной кисты семенного канатика, то его размер остается стабильным на протяжении длительного времени. У младенца до года причиной такого заболевания может стать родовая травма, а у ребенка постарше – травма, паховая грыжа или оперативное вмешательство, основанием для которого стал диагноз «варикоцеле».

Читайте также:  Свечи от уреаплазмы - какие лучше для лечения женщин

Если же в районе паха у ребенка внезапно обнаружилось округлое либо яйцеобразное плотное выпячивание – это может быть признаком кисты семенного канатика или ущемленной паховой грыжи. Но при кисте мальчик не испытывает сильной боли – и этот симптом отличает одну патологию от другой.

Не тратьте свое драгоценное время — звоните!

Наши специалисты с радостью ответят на все интересующие вас вопросы

+7 (495) 782-80-93

Диагностика кисты семенного канатика

Обнаружение опухоли в паху или изменение размеров мошонки ребенка – повод для экстренного визита к урологу-андрологу.

Лишь узкий специалист имеет возможность диагностировать патологию и подобрать лечение, которой даст наилучший результат.

При подозрении на кисту семенного канатика традиционно назначается ультразвуковое исследование, как наиболее точный метод диагностики. На УЗИ доктор в достаточной мере может оценить состояние органов мочеполовой системы.

Этапы лечения

1. Консультация

Фуникулоцеле — киста семенного канатика

Очная консультация

2. Обследование

Фуникулоцеле — киста семенного канатика

УЗИ, другие исследования.

3. Сбор анализов, госпитализация

Фуникулоцеле — киста семенного канатика

Сбор анализов, подготовка к операции

4. Оперативное лечение

Фуникулоцеле — киста семенного канатика

Реконструктивная пластическая операция

5. Выписка

Фуникулоцеле — киста семенного канатика

Рекомендации в послеоперационном периоде

Когда делать операцию?

Самый эффективный способ борьбы с феникулоцеле – это удаление кисты. Поскольку у грудничка, которому еще не исполнилось года, патология может пройти сама собой, малыши, у которых диагностирована киста семенного канатика, как правило, наблюдаются у врача, и оперируются по достижении возраста полутора-двух лет.

Если диагноз «киста семенного канатика» ставится мальчику, которому уже исполнилось два года, то операция обычно проводится так быстро, как это возможно. А в случаях с остро возникшей грыжей семенного канатика оперативное вмешательство проводят экстренно, так как это состояние по симптомам схоже с ущемленной паховой грыжей.

Если причиной возникновения кисты стала травма, то до операции с ее момента должно пройти, как минимум, три месяца.

Анестезия при грыжесечении

Каждая клиника может устанавливать свои правила госпитализации и самостоятельно решать, какой способ обезболивания использовать при операциях по иссечению кисты.

Международный детский андрологический центр ставит перед собой две цели: снижение концентрации медпрепаратов и максимальный физический и психологический комфорт больного, в том числе, и после оперативного вмешательства. Поэтому мы отдаем предпочтение оптимальной комбинации местной анестезии и успокоительных средств.

Операция по удалению кисты семенного канатика

Фуникулоцеле — киста семенного канатика

Задача врача, оперирующего пациента с кистой семенного канатика или с гидроцеле, — перекрыть канал, связывающий полость живота и яичко. Для успеха операции требуется высокий профессионализм и опыт врача, а также использование особого оборудования, чтобы не повредить семенной канатик или семявыносящий проток – они и киста находятся в непосредственной близости.

Специальной подготовки иссечение кисты не требует – хирургическое вмешательство обычно проходит в тот же день, когда больной поступает в медучреждение.

Послеоперационное восстановление

Как правило, удаление кисты семенного канатика проходит легко — маленький пациент имеет возможность отправиться домой уже спустя несколько часов. По прошествии недели после вмешательства традиционно снимают швы. Еще через три дня мальчик может отправляться в детский сад или школу.

Если нет возможности приехать на очную консультацию, то можно выслать фотографии полового члена с разных сторон, чтобы было четко видно наружное отверстие мочеиспускательного канала по E-mail, WhatsApp или Viber

Цена и стоимость операции кисты семенного канатика у детей:

Услуга Цена
Иссечение кисты семенного канатика I категории сложности 38000
Иссечение кисты семенного канатика II категории сложности 55000
Иссечение кисты семенного канатика III категории сложности 73000

Опубликованный на сайте прайс-лист не является договором публичной оферты. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просим Вас заранее уточнять стоимость услуг у лечащего врача.

* Цена включает в себя:

  • стационарное размещение 1 день в двухместной палате
  • оперативное пособие
  • одноразовый шовный материал Vicryl или PDS 5/0, 6/0
  • наложение внутрикожного косметического шва – шов снимать не надо 
  • одноразовые расходные операционные материалы 
  • постоянная телефонная связь с лечащим врачом
  • осмотр в любой день в клинике в течение 30 дней после операции 

В стоимость операции не входит:

  • анестезиологическое пособие
  • предоперационное обследование
  • лечение сопутствующих заболеваний. 

Предоперационные анализы можно сдать у нас или в поликлинике по месту жительства.

** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.

 

Не тратьте свое драгоценное время — звоните!

Наши специалисты с радостью ответят на все интересующие вас вопросы

+7 (495) 782-80-93

Фуникулоцеле

Фуникулоцеле — киста семенного канатика

Фуникулоцеле – это киста семенного канатика, расположенная между листками собственных оболочек и заполненная серозной жидкостью. Размеры образования (от 2-3 мм до 8-10 см) коррелируют с клиническими проявлениями. Небольшое фуникулоцеле протекает бессимптомно, при кисте большого объема появляются жалобы на дискомфорт в мошонке, усиливающийся после физической нагрузки, чувство распирания, болезненность во время полового акта. Диагностика опирается на пальпацию и ультразвуковое сканирование мошонки. МРТ выполняют в качестве дополнительного способа визуализации, если остались неразрешенные вопросы после УЗИ. Лечение симптоматического фуникулоцеле оперативное.

N43.2 Другие формы гидроцеле

Фуникулоцеле — киста семенного канатика

Фуникулоцеле (водянку семенного канатика) диагностируют у мужчин любого возраста. Патология может быть врожденной или приобретенной (2:3), составляет около 7-10% от всех заболеваний органов мошонки.

Семенной канатик образован семявыносящим протоком, сосудистыми, лимфатическими и нервными структурами, отграниченными рыхлой соединительной тканью. При пальпации ощущается как округлый эластичный тяж длиной 2-2,5 см.

Образовавшаяся между оболочками киста не связана с яичком и его придатком, не влияет на сперматогенез при условии сохраненного кровообращения. Невоспаленное фуникулоцеле заполнено прозрачным желтоватым транссудатом.

Фуникулоцеле — киста семенного канатика

Фуникулоцеле

К формированию врожденной и приобретенной кисты приводят разные факторы. Появление фуникулоцеле у новорожденного обусловлено дизэмбриогенезом ‒ незаращением проксимального отдела влагалищного листка брюшины.

Эта аномалия развития является следствием перенесенных матерью в период гестации инфекционных заболеваний, контакта с ядами, приема некоторых препаратов.

Среди причин приобретенного фуникулоцеле выделяют:

  • Травмы и операции. К образованию кисты могут привести вмешательства на структурах мошонки: вазэктомия, операции по поводу варикоцеле, гидроцеле. Повреждение сосудов и лимфатических путей приводит к нарушению лимфооттока и выпотеванию жидкости. Рубцы, образующиеся в результате ушиба, ранения мошонки, препятствуют оттоку секрета и способствуют его накоплению в замкнутой полости.
  • Урологические патологии. Фуникулоцеле может развиться как следствие перенесенных воспалительных процессов урогенитального тракта мужчины: эпидидимита, орхита, фуникулита специфической (чаще гонорейной, хламидийной) и неспецифической этиологии. Иногда вторичная киста сопутствует опухолевому процессу: жидкость накапливается в результате компрессии кровеносных и лимфатических сосудов из-за роста новообразования.

В патогенезе врожденной водянки семенного канатика ведущая роль принадлежит нарушению инволюции вагинального листка брюшины в результате дизэмбриогенеза.

Его смыкание происходит постепенно, к моменту рождения этот канал закрывается (преобразуется в связку) у большинства новорожденных. У некоторых детей процесс закрытия завершается к 1,5 годовалому возрасту.

Причина врожденного фуникулоцеле – постепенное накопление жидкости из-за полной или частичной необлитерации канала, утрата реабсорбции стенки вагинального отростка, недоразвитие лимфатического аппарата.

Механизм развития приобретенного фуникулоцеле следующий: на фоне воспаления или травмы за счет спаечного процесса нарушается крово- и лимфообращение. Так как адекватного оттока лимфы и крови от паховой области нет, секрет накапливается и растягивает стенку семенного канатика с образованием кисты.

По происхождению фуникулоцеле может быть врожденным (первичным) и приобретенным (вторичным, симптоматическим).

Выделяют остро развившееся гидроцеле канатика (в течение нескольких суток из-за травмы, острого воспаления) и хроническое (формируется через 5-7 недель после перенесенного фуникулита, орхита).

Этиологическая классификация фуникулоцеле учитывает альтерирующий фактор: травму, ятрогенное повреждение, лимфостаз и пр. Состояние может быть односторонним или двусторонним. Наибольший интерес представляет оценка облитерации влагалищного отростка брюшины:

  • Отсутствие заращения на всем протяжении. Развивается сообщающееся гидроцеле яичка и канатика. При изменении положения тела на горизонтальное часть жидкости оттекает в брюшину, что делает водяночную кисту менее напряженной.
  • Частичное незаращение протока. Закрытие дистального отдела канала и отсутствие облитерации в проксимальном участке приводит к сообщающемуся фуникулоцеле.
  • Частичная облитерация в дистальном и проксимальном отделе. Данная аномалия вызывает несообщающееся (изолированное) фуникулоцеле или кисту в проекции прохождения семенного канатика. Положение тела не оказывает влияния на эластичность и объем образования. Типичен рост при конгестии крови в малом тазу и в постпубертатный период.
  • Необлитерация в дистальном отделе. Данный вид нарушения инволюции влагалищного отростка приводит к появлению водянки яичка (гидроцеле).
Читайте также:  Что такое хламидиоз, как его лечить и профилактировать?

Небольшое образование не имеет клинических проявлений и выявляется случайно при УЗИ гениталий. Киста значимых размеров приводит к изменению контуров мошонки за счет выбухания.

Пациенты предъявляют жалобы на тяжесть, дискомфорт, усиливающиеся в период физической активности и во время сексуального контакта.

Сообщающееся фуникулоцеле уменьшается в размерах после сна, изолированное остается напряженным вне зависимости от изменения положения тела в пространстве.

Часто мужчина самостоятельно обнаруживает водяночную кисту при гигиенических процедурах или при самообследовании органов мошонки.

Фуникоцеле пальпируется в виде округлого образования, изолированного от яичка и придатка, плотно-эластической или эластической консистенции. Может ощущаться легкая болезненность при надавливании.

Боль, покраснение кожи, увеличение регионарных лимфоузлов свидетельствуют о воспалении.

Фуникулопиоцеле является следствием нагноения кисты семенного канатика. Флегмона семенного канатика, чаще встречается у пациентов с иммуносупрессией (ВИЧ-инфекция, декомпенсированный СД, состояние после трансплантации органов и пр.).

Напряженное фуникулоцеле с большим объемом жидкости оказывает компрессионное действие на сосуды, питающие яичко, что может вызвать его атрофию и нарушение сперматогенеза. К другим осложнениям относят развитие воспалительного процесса в структурах мошонки – эпидидимит, деферентит, фуникулит.

Патология часто развивается после ушиба и присоединения вторичной микрофлоры. Прямой удар в область гениталий приводит к разрыву большой кисты и кровотечению.

Диагноз устанавливает врач-уролог на основании данных пальпаторного исследования, анализа истории болезни. При осмотре обращают внимание на состояние регионарных лимфатических узлов, выделения из уретры.

Лабораторные тесты неспецифичны (проводят обследование на ИППП при соответствующей клинической картине, сопутствующем остром воспалении).

Для подтверждения фуникулоцеле прибегают к инструментальной диагностике, которая включает:

  • Диафаноскопию. Визуальная оценка органов мошонки с помощью источника света (диафаноскопия) может быть использована в качестве предварительной диагностики. Водяночная киста канатика свободно и равномерно пропускает лучи, но при диагностической манипуляции невозможно оценить состояние структур с высокой достоверностью.
  • УЗИ органов мошонки. Ультразвуковое сканирование лоцирует кисту в виде образования круглой или овальной формы, с четкими контурами, расположенное в проекции семенного канатика. Неосложненное фуникулоцеле заполнено однородной жидкостью; формирование полостей, отложение кальцинатов, появление включений подозрительно на опухолевый процесс или туберкулезную этиологию. УЗИ показывает связь фуникулоцеле с брюшной полостью, особенности кровотока.
  • МРТ. Самым информативным исследованием визуализации остается МРТ органов мошонки. Ее выполняют при подозрении на неопластический процесс в канатике или яичке. На томограммах видна разница между кистой и злокачественным новообразованием, взаимоотношение опухоли с окружающими тканями (степень инвазии). Проведение МРТ обосновано для диагностики гнойно-деструктивных осложнений.

Дифференциальную диагностику проводят с рядом заболеваний: пахово-мошоночной грыжей (содержимое кишки можно вправить, фуникулоцеле не изменяет своего положения), опухолью яичка, придатка (злокачественное новообразование спаяно с тканями, окончательная верификация возможна только после морфологического исследования). Деферентит, фуникулит, эпидидимит имеют болевые проявления и в большинстве наблюдений сопровождаются гипертермией. Исключение – аутоиммуные поражения, но в этих случаях всегда есть связь с основным заболеванием.

Лечение неосложненных форм не проводят, для этих пациентов выбирают тактику активного наблюдения с контролем УЗИ мошонки один раз в год.

У детей применима оценка состояния в динамике до 1,5-2 летнего возраста, однако при остром фуникулоцеле ребенка госпитализируют в отделение урологии.

Общие показания к операции: увеличение новообразования, подозрение на злокачественный процесс, появление жалоб, ухудшение качества жизни. При напряженном фуникулоцеле хирургическое вмешательство выполняют для сохранения нормального сперматогенеза. Виды применяемых вмешательств:

  • Пункция. Под местной анестезией ликвидируют содержимое кисты с последующим назначением антибактериальной терапии для профилактики вторичного инфицирования. Манипуляция может быть полезной для исследования полученной жидкости (цитология, бакпосев, ПЦР) в процессе дифдиагностики. Высокая вероятность рецидивов и осложнений не позволяет рекомендовать этот способ для повсеместного использования.
  • Аспирация со склерозированием. После аспирации жидкости в полость кисты вводится склерозант, что вызывает склеивание ее стенок. Эффективность выше, чем при простой аспирации, но значительно ниже, чем после хирургического вылущивания кисты. Есть вероятность присоединения воспалительного процесса, что может оказать влияние на фертильность. Вмешательство может выполняться, если рак семенного канатика или яичка полностью исключен.
  • Операция. Хирургическое лечение патологии возможно с помощью открытого или эндоскопического вмешательства. Последнее считается менее травматичным и применяется для всех возрастных групп. Эффективность близка к 95%. Во время операции возможно выполнение биопсии. Суть хирургии – разобщение брюшной полости и канала вагинального отростка брюшины при сообщающемся фуникулоцеле и иссечение кисты.

Прогноз для жизни при фуникулоцеле благоприятный. Своевременно выполненное оперативное лечение позволяет избежать осложнений.

Достоверные профилактические мероприятия для предотвращения врожденного состояния не разработаны, но приверженность здоровому образу жизни, прохождение обследования парой перед планируемой беременностью могут снизить вероятность появления ребенка с пороками развития органов и систем, включая аномалии мочеполовой системы.

Мужчинам следует избегать любых повреждений гениталий, использовать защиту при занятии травматичными видами спорта.

Отказ от случайных половых связей без презерватива, профилактика конгестии (регулярное семяизвержение, нормализация стула, ограничение подъема тяжестей) позволяют сохранить мужское здоровье.

При наличии пальпируемого образования, симптомов неблагополучия следует немедленно обратиться к врачу. В качестве превентивной меры для раннего выявления патологии каждому мужчине следует проводить регулярное самообследование гениталий.

Киста семенного канатика — цены на лечение в Москве, удаление фуникулоцеле в медицинском центре «Дельтаклиник»

Фуникулоцеле — киста семенного канатика

Фуникулоцеле – это кистозное образование семенного канатика, располагающееся между листками собственных оболочек и заполненное серозной жидкостью. Кисты размерами 2 – 4 мм никак себя не проявляют и не вызывают патологических симптомов, поэтому зачастую мужчина даже не догадывается о наличии у себя такого заболевания. 

Новообразование, достигшее размера 8 – 10 мм, сопровождается выраженными клиническими проявлениями: боль во время половой близости, дискомфорт в области мошонки, усиливающийся после физических нагрузок, ходьбы. Диагностикой и лечением фуникулоцеле занимается врач-уролог. 

В многопрофильном медицинском центре «Дельта Клиник» лечением всех урологических заболеваний занимаются опытные специалисты.

Каждый пациент, обратившийся в наш центр, гарантировано получит качественную диагностическую и медицинскую помощь.

Прием ведет врач высшей категории уролог-андролог Лукашов Олег Леонидович ,который с успехом выполняет данную операцию, применяя самые передовые методики.

Что такое киста семенного канатика?

Киста семенного канатика диагностируется у пациентов любого возраста. Заболевание бывает врожденным и приобретенным. Фуникулоцеле формируется в результате патологического скопления серозной жидкости в области мягких тканей, окружающих семявыводящий канатик.

В этом участке образуется своеобразная жидкостная капсула, которая при небольших размерах не вызывает никаких неприятных симптомов.

Но по мере увеличения образования в объемах начинают сдавливаться соседние ткани и нервные окончания, что приводит к развитию выраженной клинической картины.

При отсутствии своевременного лечения киста семенного канатика может стать причиной развития серьезных осложнений. Поэтому если мужчину регулярно беспокоят подозрительные симптомы, лучше не ждать, пока состояние нормализуется само по себе, и как можно скорее записаться на прием к урологу-андрологу.

Виды

С учетом этиологии киста семенного канатика бывает:

  • врожденная или первичная;
  • приобретенная или вторичная.

Болезнь может протекать в острой или хронической форме. По локализации кисты бывают:

  • односторонние;
  • двухсторонние.

По количеству полостей новообразование может быть:

  • однокамерное;
  • многокамерное.

Симптомы

Небольшая киста семенного канатика у ребенка или взрослого довольно часто протекает без каких-либо патологических симптомов. Патология обнаруживается только после консультации у врача и проведения ультразвукового исследования.

Боль и дискомфорт возникают если образование достигает больших размеров (более 5 мм) и начинает сдавливать окружающие ткани и нервные окончания. Симптомы, которые могут указывать на развитие кисты семенного канатика;

  • локальный отек тканей в зоне расположения семявыводящего канатика;
  • боль и дискомфорт, усиливающиеся при половом акте, физических нагрузках.
Читайте также:  Врачи рассказывают про Тест на HS-CRP

При крупных размерах кистозное новообразование становится заметным невооруженным глазом, при этом наблюдается асимметрия мошонки и ее значительное увеличение с пораженной стороны.

Острая боль, местное повышение температуры, гиперемия, воспаление регионарных узлов свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

Если фуникулоцеле сдавливает кровеносные сосуды, обеспечивающие питание яичка, возможна его атрофия, сопровождающаяся нарушением сперматогенеза.

Причины

Врожденная киста семенного канатика у мальчика может формироваться под воздействием различны факторов. Аномалия возникает еще в период внутриутробного формирования и может быть следствием перенесенных будущей матерью инфекционных заболеваний, постоянного контакта с токсическими веществами, неконтролируемого приема некоторых групп медикаментозных средств.

Основные причины приобретенной формы патологии:

  • Травматический фактор. Нарушение нормального оттока секрета и его патологическое накопление в замкнутой полости может быть следствием сильного ушиба, ранения мошонки. К образованию кистозной опухоли приводят различные хирургические вмешательства в области мошонки: вазектомия, оперативное лечение варикоцеле, гидроцеле.
  • Урологические заболевания. Фуникулоцеле нередко развивается на фоне прогрессирующих воспалительных процессов в органах мочеполовой системы мужчины: орхит, эпидидимит, специфический или неспецифический фуникулит. Иногда киста развивается на фоне злокачественного опухолевого процесса: накопление патологического экссудата происходит в результате сдавливания кровеносных и лимфатических сосудов из-за роста опухоли.

Диагностика кисты семенного канатика

Для подтверждения заболевания и определения тактики лечения прибегают к инструментальным методам диагностики, таким как:

  • Ультразвуковое исследование органов мошонки. Эхосканирование позволяет определить размер, структуру и локализацию кисты.
  • Диафаноскопия. Неинвазивный метод исследования, который основан на способности тканей разной плотности по-разному ослаблять проходящие через них лучи света. Жидкостная киста канатика равномерно и свободно пропускает световые лучи, однако такой вид исследование не позволяет с высокой достоверностью оценить состояние структур новообразования.
  • МРТ органов мошонки. Магнитно-резонансная томография выполняется при подозрении на развитие злокачественного процесса в кантике или яичке. На томографических снимакх отчетливо заметна разница между кистой и опухолевым образованием. Также МРТ целесообразно проводить для диагностики гнойно-деструктивных осложнений.

Подготовка к операции при фуникулоцеле

Фуникулоцеле — киста семенного канатика

Удаление кисты семенного канатика у ребенка или взрослого проводится при остром течении заболевания, при котором у пациента наблюдается ярко выраженная клиническая картина. Основные показания к операции:

  • увеличение кистозного образования;
  • подозрение на онкологический процесс;
  • появление патологической симптоматики, ухудшающей качество жизни.

Перед хирургическим вмешательством необходима тщательная подготовка, которая поможет снизить риски послеоперационных осложнений и обнаружить возможные противопоказания. Перед операцией пациент должен пройти стандартный комплекс обследований, включающий такие диагностические процедуры:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • биохимия;
  • коагулограмма;
  • анализ на ИППП, ВИЧ, сифилис;
  • УЗИ органов мошонки.

Удаление кисты семенного канатика

Удаление кисты семенного канатика предполагает применение таких хирургических методик:

  • Пункция. Все манипуляции осуществляются под местной анестезией. Хирург, используя пункционную иглу, удаляет содержимое кистозного образования, после чего назначает курс антибактериальной терапии для предотвращения вторичного инфицирования. Такой способ лечения кисты в современной хирургии применяется все реже, так как после пункции не исключена вероятность рецидивов.
  • Аспирация со склерозированием. Малоинвазивная процедура, которая состоит из двух этапов. Сначала проводится аспирация, во время которой из кисты с помощью пункционной иглы откачивается вся патологическая жидкость. Далее опустошенная капсула наполняется склерозантом – препаратом, который способствует склеивания стенок кисты, прекращению накопления в ней жидкости и предупреждению рецидивов.
  • Операция. В медицинском центре «Дельта Клиник» операция по удалению кистозного образования у детей и взрослых проводится методом малоинвазивного вмешательства. Все хирургические манипуляции по иссечению кисты выполняются с помощью эндоскопических инструментов, которые вводятся в полость мошонки через микроскопические проколы. За счет отсутствия разрезов риски развития послеоперационных осложнений сведены к минимуму, а длительность реабилитации существенно сокращается.

Стоимость удаления кисты семенного канатика

Стоимость хирургического лечения кисты семенного канатика от 21 000 руб., зависит от множества факторов:

  • вид хирургического вмешательства;
  • степень запущенности патологии;
  • наличие осложнений;
  • индивидуальные особенности организма пациента.

Чтобы уточнить детали и получить более подробную консультацию, касающуюся хирургического лечения сперматоцеле, позвоните по номеру +7 (495) 917-92-92. Наши администраторы свяжутся с вами и ответят на все возникшие вопросы.

Симптомы и диагностика кисты семенного канатика у мужчин

Скапливание серозной жидкости между оболочками семенного канатика провоцирует образование фиброзной капсулы (кисты). Такое заболевание в урологии называется фуникулоцеле. Одной из основных его особенностей является бессимптомное течение.

Чаще всего болезнь обнаруживается только в ходе визита к врачу-урологу или андрологу, что доказывает необходимость регулярных плановых осмотров. Киста семенного канатика – доброкачественное новообразование, однако оно может стремительно перерастать в злокачественную опухоль.

Государственная клиника урологии оснащена новейшим оборудованием, которое обеспечивает быструю точную диагностику самых сложных проблем. На ее основании специалисты выстроят безопасную и результативную стратегию лечения.

Клиническая картина фуникулоцеле

Фуникулоцеле при пальпации определяется как шарообразное или овальное эластичное уплотнение с гладкими стенками. Новообразование может быть одно- или многокамерным. Если не произошло спайки с ближайшими тканями, киста свободно двигается под кожей. Узелок может быть различным по размеру, при его увеличении иногда возникают дискомфорт и тянущая боль в области гениталий.

Фуникулоцеле — киста семенного канатика

По характеру возникновения фуникулоцеле бывает:

  • врожденным;
  • приобретенным.

Врожденная киста семенного канатика связана с нарушениями внутриутробного развития. До достижения мальчиком 2-летнего возраста узелок чаще всего самостоятельно рассасывается.

Приобретенное фуникулоцеле проявляется у половозрелых мужчин (20-45 лет), оно требует правильной диагностики и своевременной терапии.

Факторы возникновения приобретенного фуникулоцеле

Заболевание может появляться по нескольким причинам:

  • травма в области паха;
  • последствия операций на половых органах;
  • осложнение после лечения гидроцеле, варикоцеле, фимоза, проведения вазэктомии;
  • вследствие перенесенных орхита, фуникулита, эпидидимита, хламидиоза, гонореи.

Симптомы фуникулоцеле

Как уже говорилось выше, заболевание характеризуется бессимптомной клинической картиной. При увеличении размера кисты она может давить на нервные окончания, что вызывает болевые ощущения. Они усиливаются при пальпации и физической активности.

В запущенной форме фуникулоцеле может спровоцировать паховые грыжи и перекрут канатика. Признаки кисты семенного канатика, если они в принципе выражены, схожи с другими заболеваниями: паховой грыжей, гидроцеле, раковой опухоли, сперматоцеле.

Самолечение во всех этих случаях чревато опасными последствиями, поэтому советам знакомых и анонимных форумов лучше предпочесть консультацию врача.

Диагностический протокол

Прежде всего, врач проводит осмотр и пальпацию гениталий пациента, составляет подробный анамнез. Исходя из ситуации, могут назначаться анализы, в том числе на ПЦР. Наличие кисты сменного канатика диагностируют на УЗИ, диафаноскопии и аппарате МРТ.

Фуникулоцеле — киста семенного канатика

Если вы испытываете дискомфорт в паху или обнаружили образование в области гениталий, обязательно обратитесь к врачу в Государственный институт урологии. Наши специалисты в короткие сроки проведут диагностику, чтобы исключить или подтвердить наличие опухолей, и как можно скорее начать эффективное лечение.

13 июля 2020

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор

Все симптомы заболеваний…

По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения.

Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.

  • Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:
  • Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы, обратитесь за помощью к врачу урологу.
  • * Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве — клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!

В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector