Чем опасна гонорея? Осложнения и последствия болезни

• Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
• Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
• 300 метров от метро Кропоткинская
• БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
• Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
• Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет — консультация 900 рублей
• Анонимность анализов и лечения
• Записаться на прием

* поиск по всем статьям на сайте

1. В последнее время, к гонорее (трипперу) отношение людей стало недостаточно серьезным.
2. Это ложное спокойствие.
3. Так как из-за бесконтрольного и неквалифицированного самолечения антибиотиками течение болезни становится хроническим.

• Впоследствии врачам приходится лечить уже серьезные последствия застарелой гонореи.
• Рассматриваемая патология является классическим венерическим заболеванием.
• Возбудитель – диплококк Neisseria gonorrhoeae, передается чаще всего при незащищенном сексе.

Наиболее чувствителен к нему цилиндрический эпителий, выстилающий уретру.

Однако микроорганизм постепенно распространяется на другие органы мочеполовой системы и вызывает:

• Уретриты.
• Орхиты и простатиты у мужчин.
• Аднекситы, цервициты и даже эндометриты у женщин.
• Циститы.
• Пиелонефриты.

1. В зависимости от механизма заражения, гонококки поражают также дыхательную систему и глаза.
2. Поэтому заболевание представляет опасность для людей любого пола и возраста.
3. Наиболее типичные последствия после гонореи – расстройства детородной функции (вплоть до ее утраты) у взрослых.
4. И хронический воспалительный процесс глаз или дыхательной системы у детей.

К сожалению, в последние десятилетия классическое течение инфекции практически не встречается.

Вместо активного воспаления с болью и выделениями из глаз, уретры или половых органов, имеет место вялый, малосимптомный процесс.

Последствия гонореи у мужчин

• В чем заключаются риски для мужчин?
• Попав в уретру, гонококки сначала обосновываются там.
• Мужской мочеиспускательный канал узкий и длинный.
• Поэтому возбудители там задерживаются надолго и вызывают подострое воспаление.
• Затем, постепенно, процесс достигает простатического отдела уретры.
• И переходит на внутренние половые органы, поражая простату и яички.
• Несмотря на слабую активность инфекции, изменения нарастают.
• Нормальные клетки погибают и замещаются соединительной тканью.
• Так что в итоге последствия гонореи у мужчин выливаются в такие осложнения:

1. I.Стриктуры и рубцовые деформации уретры.
2. II.

   Хронический простатит.

3. III.Эпидидимит (воспаление придатка яичка).
4. IV.Орхит.
5. V.Недостаточность половых гормонов.

Заболевания мочевыводящей системы гонорейной природы у сильного пола встречаются редко и обычно свидетельствуют об очень давнем процессе.

О том какие последствия гонореим рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Смотреть видео

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена

Прием венеролога	900.00 руб.
Микроскопическое исследование отделяемого уретры	1 д.	500.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae	1 д.	300.00 руб.

• Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение. Мазуров Дмитрий, киноактер
• Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам. Артем
• Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие. Коллектив группы НА-НА
• Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
• Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.  Пчелкина Мария Сергеевна

• 
• 

Запишитесь на прием сейчас

Описание осложнение гонореи у мужчин и женщин — Медицинский центр на Ленинском

Гонорея – это очень частая и распространенная среди населения венерическая болезнь, которая встречается у лиц независимо от возраста. При этом основной процент заболевших гонореей — сексуально активные люди в возрасте от 16 до 30 лет.     

Опасностью данной болезни является её высокая инфекционность. Гонореей может заразиться человек любого возраста, включая новорожденных, у которых гонококковая инфекция вызывает формирование различных паталогий.

Иммунитет для гонореи организмом не вырабатывается. При гонококковой инфекции (ГИ) имеется как гуморальная, так и клеточная реакция, но не развивается иммунитет, предотвращающий реинфекцию. Это означает, что перенеся болезнь один или даже несколько раз, человек всё ещё может заразиться повторно и даже многократно.

Кроме того, если в организме человека пристутствуют гонококки, это не значит, что он не может заразиться другим штаммом гонококка (т.наз. суперинфекция). 

Гонорея способна вызывать очень серьёзные осложнения. Осложненное течение гонококковой инфекции (воспалительный процесс органов малого таза, диссеминированная гонококковая инфекция) является показанием к госпитализации

Среди наиболее неприятных осложнений гонореи можно отметить значительные поражения – гонококковый сепсис, артрит, гнойный менингит, бесплодие. Для мужчин — импотенция, различные осложненные поражения половых органов. Для женщин — болезни внутренних органов; для беременных — заражение плода.

Если возбудитель проникает в кровяное русло, а защитные иммунные реакции организма нарушены, то гонококки не погибают под воздействием иммунных факторов. Происходит диссеминация гонококковой инфекции.

Размножившиеся гонококки, не уничтоженные под воздействием естественного иммунитета, заносятся в различные органы и ткани, вызывая их поражение.

 В этом случае гонорея становится генерализованным заболеванием, получившим название гонококковый сепсис или диссеминированная гонорейная инфекция.

Причинами диссеменированной гонореи могут стать:

• длительная нераспознанная инфекция, 
• нерациональное лечение, 
• иммунодефициты различной природы, 
• менструации у женщин, 
• беременность, 
• травмы слизистых оболочек при инструментальных манипуляциях и половых контактах. 

 Вследствие бактериального поражения и тотального распространения возбудителя образуются так называемые «гонококковые метастазы» в суставах, коже, сердце, мозговых оболочках и т. д..

Диссеминированная гонококковая инфекция встречается в двух формах — легкой и тяжелой. При легкой форме поражение ограничивается суставным синдромом.

Токсические проявления незначительны, сопровождаемые умеренной или кратковременной лихорадочной реакцией. Диагноз подтверждается наличием первичного очага инфекции и выявлением гонококков в суставной полости.

«Легкость» такой формы весьма относительна, т.к. могут возникнуть грозные осложнения с поражением печени, сердца и головного мозга.

Тяжелая форма сопровождается интоксикацией, имеющей выраженные признаки (лихорадка, озноб, тахикардия, проливной пот). Как правило, одновременно возникают полиартриты с гнойным выпотом в полость суставов.

При поражении кожи преобладают везикулезно-геморрагические высыпания с некрозом. При тяжелой форме может развиться сепсис, иногда молниеносный, сопровождаемый воспалительными поражениями сердца, менингитом, гепатитом.

При диссеминированной гонорее у больных обоего пола возможны эндокардит, перикардит, менингит, артрит, абсцесс мозга, пневмония, перигепатит, перитонит, сепсис, остеомиелит, синовит. 

Бесплодие, как осложнение гонореи, возможно как у мужчин, так и у женщин. У женщин при гонорее нарушается функционирование яичников и рецепторного аппарата матки. У мужчин при длительном течении гонореи поражаются яички и его придатки (орхит, эпидидимит), что также может стать причиной бесплодия.

Беременная женщина, больная гонореей, может передать заболевание новорожденному во время родов. В процессе прохождения через родовые пути плод может получить инфекцию, что чревато неприятными последствиями (сепсис, менингит, бленорея глаз новорожденных и другие поражения органов).  

Частым проявлением гонококковой инфекции у новорожденных является гонорея глаз: гонококковый конъюнктивит, иридоциклит, гонококковая офтальмия новорожденных. Инфицирование происходит при прохождении через родовые пути.

Возможно внутриутробное заражение амниотической жидкостью. Случаи инфицирования ребенка обслуживающим персоналом или передача инфекции от инфицированного новорожденного медицинскому персоналу и другим детям весьма редки.

 

Инкубационный период варьирует от 2 до 5 дней. При внутриутробном заражении заболевание проявляется в первый день жизни. 

Гонококковый конъюнктивит характеризуется отеком и гиперемией обоих век, светобоязнью, обильным гнойным отделяемым из глаз. Если лечение не начато своевременно, то воспаление распространяется из резко гиперемированной отечной конъюнктивы в соединительную ткань конъюнктивы и в роговицу. Процесс ведет к отеку и изъязвлению роговицы с последующим помутнением, рубцеванием и потерей зрения. 

Офтальмия новорожденных формируется, если инфекция проникает в зону внутренних оболочек глаза. Возникающее изъязвление с последующим рубцеванием может привести к слепоте.  

Лечение новорожденных, родившихся от матерей, больных гонореей, проводится при участии неонатологов. Профилактическое лечение рекомендуется проводить даже при отсутствии у них признаков гонококковой инфекции. Лечение офтальмии новорожденных проводится при участии неонатолога, офтальмолога и невропатолога.

Дети подлежат обследованию, если у их матерей или у лиц, осуществляющих уход за ними, обнаруживается гонорея.

Гонококки нередко попадают в гениталии и вызывают воспаления одновременно с другими патогенными и условно-патогенными возбудителями, в частности с трихомонадами, хламидиями, грибами рода кандида, уреаплазмами и т. д.

В этом случае возникает смешанная инфекция половых органов. Смешанная инфекция отражается на клинической картине и течении заболеваний половых органов, а также влияет на частоту и характер осложнений.

Гонококки могут вызвать обострение малосимптомной или латентной инфекции, существовавшей до заражения гонореей. 

Например, смешанная инфекция с трихомонадами приводит к удлинению инкубационного периода, более частым осложнениям со стороны добавочных половых желез у мужчин, более частому возникновению эрозий шейки матки и восходящих процессов у женщин, заметно ухудшает результаты лечения гонореи.

К гонококковой инфекции мочеполовых органов могут присоединиться патогенные бактерии — стафилококки и стрептококки. Вследствие этого воспаление может протекать более остро, а диагностика затрудняется. При иммунных нарушениях такое смешанное заражение может стать основой постгонорейных заболеваний.

Вдобавок к прочим ИППП (хламидиозу, трихомониазу), распространению гонококовой инфекции способствует ВИЧ-инфекция, часто сопутствующая гонорее. При ВИЧ развивается иммуносупрессия и снижается иммунологическая защита организма. Поэтому заражение ГИ может произойти даже в случае попадания незначительного количества гонококков .

Своевременная медицинская помощь при гонорее

Избежать таких неприятностей можно очень просто, если своевременно сдать в нашем медицинском центре анализы на гонорею и пройти комплексное лечение от болезни.

Мы сможем Вам помочь! Не откладывайте заботу о здоровье на завтра!!!                                                                                                                        

Гонорея: насколько это опасно?

Гонорея: насколько это опасно?

Гонорея (триппер) – это половая инфекция, проявляющаяся в виде гнойников и гнойных выделений из половых органов. В некоторых случаях она также распространяется на область прямой кишки, полость ротоглотки и даже конъюнктиву глаза. Возбудителем гонореи являются гонококки – паразитические микроорганизмы рода Нейссерия, которые также провоцируют возникновение конъюнктивита, артрита и фарингита. Опасность гонореи в том, что помимо половых органов, эта инфекция паразитирует на других областях тела, а также может привести к бесплодию, сепсису и даже смерти.

Как происходит заражение?

Гонореей можно заразиться при незащищенном сексуальном контакте, независимо от того, каким он был: вагинальным, анальным или оральным.

Шанс заражения у женщин намного выше, чем у мужчин. Это связано с разным строением тела (у мужчин более узкая уретра, и гонококки могут быть смыты при мочеиспускании до того, как попадут в организм). Но шанс заразиться у мужчин повышается в случаях, когда у женщины менструация, а также при удлиненном половом акте с эякуляцией внутрь влагалища.

В некоторых случаях заражение происходит через предметы гигиены больного или при петтинге, особенно если присутствует соприкосновение половых органов.

Ребенок может заразиться этим заболеванием, находясь в утробе больной матери, что приводит к различным осложнениям, вплоть до слепоты. Или при тесном взаимодействии с зараженным родителем.

Первые проявления гонореи

С момента заражения до появления первых признаков болезни в среднем проходит от двух до десяти дней. У женщин первыми симптомами обычно являются учащение позывов к мочеиспусканию, дискомфорт (жжение, покалывание) в области влагалища. У мужчин – зуд и ощущение раздражения в области головки полового члена, которое усиливается при мочеиспускании.

При подозрении у себя гонореи в ближайший период нужно обратиться к специалисту – венерологу, гинекологу или урологу.

Острая и хроническая гонорея. Симптомы

• Если при обнаружении первых признаков гонореи не было оказано лечение, она переходит в острую или хроническую форму.
• Острой формой считается период болезни менее двух месяцев и характеризуется следующими симптомами.
• У мужчин:

1. Обильные выделения, гнойные по консистенции.
2. Ощущение дискомфорта и раздражения (зуд, жжение) в области головки полового члена.
3. Дискомфорт во время мочеиспускания и дефекации.
4. Повышение температуры.

5. Неприятные ощущения (боль, раздражение) в носоглотке.

У женщин:

1. Обильные выделения из влагалища, гнойные по консистенции, зеленоватого оттенка. Иногда с присутствием крови.
2. Небольшие язвы на слизистой половых органов.
3. Боль в нижней части живота.
4. Дискомфорт (боль, жжение, покалывание) во время мочеиспускания.

В некоторых случаях симптомы отсутствуют, и человек становится носителем заболевания.

Хроническая стадия болезни наступает после двух месяцев при отсутствии лечения. И у женщин, и у мужчин значительно снижаются дискомфортные ощущения. На этой стадии болезнь имеет следующие признаки:

1. По-прежнему обильные гнойные выделения
2. Дискомфорт (жжение) при мочеиспускании
3. Исчезает боль, но остаются зуд и раздражение в половых органах.

Хроническая стадия может перейти обратно в острую под влиянием стресса, при употреблении большого количества алкоголя или при переохлаждении.

При развитии гонореи в ротоглотке наблюдаются:

1. Повышение слюноотделения
2. Появление гнойных язв в ротовой полости и гортани;
3. Болезненные ощущения в горле
4. Изменение температуры тела.

Лечение гонореи

При грамотном подходе к лечению справиться с гонорей возможно достаточно быстро. Врач назначает курс антибиотиков (дoкcициклин, цeфтриaксoн, aзитрoмицин), а также средства, направленные на предотвращение дисбактериоза кишечника и укрепление иммунитета.

Существуют и народные средства, которые в комплексе с основным лечением, дают положительный эффект. К ним относятся, например, ванны с добавлением отвара ромашки.

Гонорея – опасное заболевание, однако справиться с ним возможно. Главное, внимательно следить за своим здоровьем, чтобы своевременно заметить его признаки и обратиться к специалисту.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

• Получите качественную консультацию.
• Вас будут лечить врачи с многолетним опытом.
• Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
• Вы можете получить медицинскую помощь в любой день недели. Мы работаем без выходных.

Чем опасна гонорея и как её лечить?

Гонорея – это инфекция, которая вызывается бактерией, передающейся половым путем. Данная инфекция затрагивает как мужчин, так и женщин. Чаще всего она поражает мочеиспускательный канал (уретру), прямую кишку и горло. У женщин эта инфекция иногда затрагивает шейку матки.

В простонародьи эту болезнь называют триппером. Чаще всего данная инфекция передается через половой контакт. Однако бывают случаи, когда инфицированная беременная женщина передает эту болезнь ребенку в процессе родов.

Если такое случается, обычно у малышей развивается глазная инфекция. Очень важно проходить регулярную диагностику – особенно сексуально активным молодым людям.

В противном случае могут развиться очень серьезные осложнения, о которых вы узнаете из этой статьи.

Половые инфекции – очень коварные. Они проявляются далеко не у всех, а когда и дают о себе знать, то могут пройти незамеченными. Симптомы триппера – не исключение. Многие инфицированные даже не догадываются, что являются носителями этой болезни.

Когда же симптомы и дают о себе знать, то в случае с гонореей могут пострадать разные части тела. Но чаще всего страдают именно половые органы.

По словам ученых из Университета Гарварда, обычно признаки болезни проявляются в течение 10 дней после заражения.

Если симптомы затрагивают гениталии

Симптомы гонореи у мужчин включают:

• Болезненные мочеиспускания,
• Выделения из отверстия полового члена, которые похожи на гной,
• Боль или отек в одном яичке.

Симптомы триппера у женщин включают:

• Обильные выделения из влагалища,
• Болезненные мочеиспускания,
• Вагинальные кровотечения между периодами менструаций, например, после полового акта,
• Боль во время полового акта,
• Боль в животе или области таза.

Если гонорея затрагивает другие участки тела

Кроме органов мочеполовой системы могут пострадать:

• Прямая кишка (гонококковый проктит). В данном случае появляется анальный зуд, похожие на гной выделения, пятнышки ярко-красной крови на туалетной бумаге и необходимость перенапрягаться в процессе опорожнения кишечника.
• Глаза. Появляется боль, повышенная чувствительность к свету, а также похожие на гной выделения из одного или обоих глаз.
• Горло (гонококковый фарингит). Если триппер поражает горло, появляются симптомы, которые можно спутать с обычной вирусной инфекцией – боль в горле и отек шейных лимфоузлов.
• Суставы. Если бактерия затрагивает один или более суставов (септический артрит), они могут очень сильно болеть, становиться теплыми, красными, а также отекать – особенно когда человек двигает пораженным суставом.

Когда нужно бежать к врачу?

Если вы заметили у себя один или несколько симптомов гонореи, особенно болезненные мочеиспускания, а также гнойные выделения из влагалища, полового члена или прямой кишки – идите к доктору.

Также на прием нужно идти в том случае, если у вашего полового партнера диагностировали триппер. Пройдите диагностику и лечение, даже если у вас нет никаких симптомов. Если пренебречь этой рекомендацией, вы рискуете повторно заразить своего партнера – даже после его полного выздоровления.

Каковы причины гонореи?

Данная инфекция вызывается бактерией под названием Neisseria gonorrhoeae. Обычно она передается через половой контакт, включая вагинальный, оральный или анальный секс. Легче всего заразиться:

• Молодым, сексуально активным людям,
• Если триппер уже диагностировался раньше,
• Лицам, у которых недавно появился новый партнер,
• Если ваш половой партнер ведет бурную сексуальную жизнь «на стороне»,
• Людям, которые практикуют полигамные половые отношения (много разных партнеров одновременно),
• Лицам, у которых есть другие половые инфекции.

Осложнения гонореи, или что будет, если не лечиться?

Незалеченная инфекция может привести к серьезным последствиям. Среди них:

• Бесплодие у женщин. Бактерия может распространиться на матку и маточные трубы, а также спровоцировать воспалительное заболевание органов таза. В свою очередь воспалительное заболевание способно вызвать рубцевание и закупорку маточных труб. Если такое происходит, женщина рискует столкнуться с бесплодием. Если ей все же удастся забеременеть, у неё могут появиться проблемы во время беременности. Кроме того, само по себе воспалительное заболевание органов таза – это серьезная инфекция, которая требует незамедлительного лечения.
• Бесплодие у мужчин. При незалеченном триппере мужчины рискуют столкнуться с эпидидимитом. Это воспаление придатков яичка, в которых расположены сперматозоиды. Если эпидидимит не лечить, он способен привести к бесплодию.
• Распространение инфекции на суставы и другие участки тела. Бактерия Neisseria gonorrhoeae способна проникнуть в суставы и другие части тела через кровоток. В данном случае появляется высокая температура, высыпания, образование ран на коже, а также боль, отек и снижение подвижности в суставах.
• Повышенный риск заразиться ВИЧ/СПИД. При наличии гонореи организм становится более восприимчивым к заражению вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).  Люди, у которых есть и триппер, и ВИЧ, более легко передают обе болезни своим партнерам.
• Осложнения у новорожденных. Если младенец заразился от беременной матери, у него может развиться слепота, язвочки на коже головы и другие инфекции.

Диагностика гонореи

Для обнаружения бактерии Neisseria gonorrhoeae врачи исследуют образец клеток, который собирается двумя методами:

1. Анализ мочи. Данный тест помогает обнаружить бактерию в мочеиспускательном канале.
2. Мазок из пораженного участка тела. Мазок берут из горла, мочеиспускательного канала, влагалища или прямой кишки. Затем содержимое отправляется в лабораторию, где его исследуют на наличие бактерии.

Для полноценной диагностики пациента обследуют на все инфекции, которые передаются половым путем. Таким образом «убивается» сразу несколько зайцев. Эта рекомендация имеет под собой веские основания. По словам американских экспертов, у 15-25% мужчин и 35-50% женщин с гонореей есть и хламидиоз. Об этом заболевании вы прочитаете в отдельном материале.

• Кстати, если вы живете в Киеве (и особенно на Троещине), вы можете пройти диагностику на все половые инфекции в медицинском центре Персомед.
• Лечение гонореи

Взрослым назначают антибиотики.

В связи с появлением новых штаммов Neisseria gonorrhoeae, которые устойчивы к действию лекарств, ученые из Центра по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют, чтобы легкая и умеренная формы гонореи лечились только антибиотиком цефтриаксоном. Его вводят в виде инъекции – в комбинации либо с азитромицином, либо с доксициклином. Два этих антибиотика принимаются перорально.

Некоторые исследования показывают, что пероральный прием гемифлоксацина или инъекции гентамицина в сочетании с азитромицином – очень эффективный метод лечения триппера. Данный протокол может подходить пациентам с аллергией на антибиотики цефалоспоринового ряда, такие как цефтриаксон.

Для предотвращения повторного заражения необходимо чтобы оба партнера прошли диагностику и лечение. Это обязательное условие. Также необходимо воздерживаться от близких отношений на протяжении всего курса лечения и еще неделю после его окончания.

Профилактика гонореи

Для снижения рисков заразиться этой опасной инфекцией, необходимо:

• Вести моногамные отношения – хранить верность единственному, любимому человеку.
• Всегда пользоваться презервативами. Самый верный способ избежать заражения – полностью воздерживаться от секса. Однако для абсолютного большинства этот вариант не подходит, поэтому при каждом половом акте необходимо пользоваться презервативом. Это относится не только к вагинальному, но и к оральному и анальному сексу.
• Просить своего нового партнера проходить диагностику на половые инфекции. Если вы доверяете партнеру, делайте это вместе в качестве профилактики.
• Воздерживаться от секса с человеком, у которого есть какие-то необычные симптомы. Если у вашего потенциального полового партнера есть симптомы гонореи или другой половой инфекции, ни в коем случае не соглашайтесь на близость.
• Проходить ежегодную диагностику молодым людям и лицам из группы риска. К последним относят сексуально активных людей в возрасте до 25 лет и гомосексуалистов.

В нашем медицинском центре можно пройти диагностику и лечение от всех инфекций, передаваемых половым путем. Если вы молоды и сексуально активны, обязательно приходите на прием к гинекологу или урологу.

Источники:

1. Gonorrhea, Mayo Clinic,
2. Gonorrhea, Harvard Medical School,
3. Gonorrhea – CDC Fact Sheet, Centers for Disease Control and Prevention.

Гонорея или триппер: пути заражения, симптомы, осложнения, лечение

Гонорея (триппер) является одним из заболеваний передаваемых половым путем. Гонорея очень опасна и, если ее не лечить, она может привести к серьезным и опасным осложнениям.

Гонорея – это то заболевание, которое чаще встречается у мужчин, чем у женщин. При этом в большинстве случаев венерические заболевания у мужчин диагностируется в возрасте 20 — 24 лет и у женщин в 16 — 19 лет.

Гонорея, или триппер: пути заражения

Заражение гонореей (триппером) происходит во время полового акта без использования презерватива, в том числе во время орального секса и анального секса. Бактерии могут также попасть в организм путем использования секс-игрушек, которые ранее были использованы инфицированным человеком.

Гонорея считается венерическим заболеванием, которое относительно легко поддается лечению и в большинстве случаев не рецидивирует. А правильное применение антибиотиков, например таких как цефиксим и азитромицин, уничтожает бактерии уже после однократного применения лекарства.

Что вызывает гонорею или триппер?

Причиной возникновения гонореи является бактерия Neisseria, которая передается во время незащищенного секса. Бактерии гонореи могут поселиться в мочеиспускательном канале, шейке матки, прямой кишке, пищеводе, и даже в глазном яблоке.

Поэтому стоит очень внимательно относиться к выбору партнера для незащищенного полового акта, а в случае подозрения на инфекцию необходимо обязательно сделать анализ на половые инфекции иначе последствия могут быть печальными, особенно в случае заболевания шейки матки.

Характерные симптомы гонореи (триппера)

К сожалению, болезни, передающаяся половым, часто развиваются без симптомов и гонорея (триппер) не исключение.

Многие пациенты, которые являются носителями бактерий, которые вызывают гонорею, не испытывают никаких симптомов развития болезни.

Но все, же состояния, которые может провоцировать гонорея, существуют, причем у женщин у мужчин и у детей эти состояния немного отличаются друг от друга.

Состояния, сопровождающие гонорею у женщин

Гонорея может привести к воспалительным заболеваниям тазовых органов, а это серьезное, полиорганное состояние, которое может привести ко многим осложнениям – включая:

• Бесплодие,
• Воспаления и заболевания шейки матки,
• Частое, мочеиспускание,
• Воспаление влагалища обычно в сочетании с желто-зелеными секреторными выделениями,
• Кровотечение между менструациями.

Состояния, сопровождающие гонорею у мужчин

Почти в половине случаев гонорею у мужчин сопровождают:

• Желтые выделения из полового члена, 
• Воспаление мочевыводящих путей,
• Инфекции или воспаление предстательной железы.

Кроме того гонорея может поразить и детей и это состояние чаще всего сопровождается раздражением слизистых оболочек глаз. Поэтому если не обеспечить своевременное качественное лечение триппер может привести к слепоте у новорожденных.

Ну а среди наиболее распространенных осложнений необработанной гонореи среди взрослых являются:

• У 20% — 40% женщин могут развиться воспалительные заболевания тазовых органов,
• Бесплодие, вызванное образованием фиброзной ткани в трубах,
• Артрит,
• Менингит,
• Гепатит.

Лечение гонореи (триппера)

Гонорея (триппер) является венерическим заболеванием, которое относительно легко поддается лечению благодаря правильно подобранным антибиотикам, таким как цефиксим и азитромицин. Однако лечение должен назначать исключительно врач и все лечение должно приходить под контролем доктора.

Гонорея

Гонорея возникает при инвазии Neisseria gonorrhoeae в слизистые оболочки половых органов. Это грамотрицательные диплококки, размножающиеся в средах с доступом кислорода.

Благодаря своим защитным свойствам гонококки могут выживать в нейтрофилах и изменять свои свойства под воздействием внешних факторов. Основной формой видоизменения при неблагоприятных воздействиях является преобразование поверхностных белков.

Именно такие защитные свойства объясняют устойчивость гонококков к некоторым противомикробным препаратам.

После проникновения в организм гонококки попадают в подслизистую оболочку, где быстро поглощаются нейтрофилами. Особые поверхностные структуры и ферменты бактерии предотвращают фагоцитоз и позволяют гонококкам выживать внутри клеток. Зачастую инвазия Neisseria gonorrhoeae становится причиной вторичных инфекций, вызываемых хламидиями, трихомонадами и другими патогенными микроорганизмами.

Как передается бактерия?

Гонококки распространяются преимущественно при половых контактах. Это может быть оральный, анальный или вагинальный секс.

Из-за бессимптомного течения и высокой степени контагиозности бактерия может долго передаваться половым партнерам больного. При этом перенесенное заболевание не обуславливает приобретенный иммунитет – человек может снова заразить гонореей.

Из-за перечисленных свойств гонококковая инфекция относится к самым распространенным венерическим заболеваниям.

Другие способы заражения:

• Бытовая передача инфекции при использовании загрязненных предметов личной гигиены.
• Перенос бактерии в организм ребенка во время беременности или родов. Такой способ заражения часто вызывает поражение глаз у младенцев.
• Самозаражение – перенос инфекционных агентов со слизистой оболочки половых органов на другие участки тела.

Во внешней среде гонококки быстро умирают, поэтому бытовая передача регистрируется редко. К возможным факторам риска, увеличивающим вероятность заражения, относят беспорядочную половую жизнь, небезопасный секс и перенесенную гонококковую инфекцию в прошлом. Также риск заражения значительно увеличивается в случае, если один из сексуальных партнеров имеет ВИЧ-инфекцию.

Патофизиология

Механизм развития болезни и вирулентность штаммов гонококков зависят от конкретных антигенных свойств бактерий. Некоторые подтипы Neisseria gonorrhoeae могут успешно укрываться от иммунного ответа и быстро вызывать развитие системной инфекции.

Отмечается, что гонококки поражают преимущественно цилиндрический и железистый эпителий органов мочеполовой системы. При этом некоторые виды эпителиальных тканей устойчивы к воздействию патогенных микроорганизмов.

Врачи отмечают, что гонококки редко вызывают вагинит, если слизистая оболочка влагалища не подвержена другим патологическим процессам.

Основные защитные свойства бактерий связаны с генетическим материалом. Обычно плазмиды гонококков содержат гены, отвечающие за устойчивость к воздействию антибиотиков.

Различные штаммы бактерий могут свободно обмениваться этими генетическими структурами, в результате чего возникает высокий риск реинфекции.

Кроме того, обмен генами резистентности к антибиотикам привел к тому, что гонорея редко имеет восприимчивость к бета-лактамным антибиотикам. В последние годы также отмечается заболеваемость гонореей, устойчивой к фторхинолонам.

Вероятность развития диссеминированной гонококковой инфекции примерно равняется 1%. У пациентов возникают симптомы артралгии, лихорадки, мигрирующего полиартрита, тендинита, эндокардита или менингита. Эти осложнения связаны с проникновением бактерий в кровоток.

Риск такого негативного последствия гонореи зависит от особенностей иммунитета пациента и вирулентности конкретного штамма бактерии.

Например, изменение кислотно-основных свойств влагалищных выделений во время менструации повышают вероятность проникновения гонококка в кровь.

Клинические проявления

Гонорея имеет несколько форм клинического проявления. Чаще всего инфекция поражает только мочеполовую систему, однако при определенных обстоятельствах возникают локальные воспалительные реакции в области глаз, анального отверстия и глотки. Без лечения патологический процесс может вызвать системную хроническую патологию, поражающую внутренние органы.

Основные формы проявления:

• Мочеполовая инфекция. Гонококки в первую очередь вызывают воспалительный процесс в слизистых оболочках мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища и периуретальных желез. Также бактерии могут постепенно распространяться на придатки яичка, мочевой пузырь и мочеточники.
• Воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Такая форма гонореи может быть результатом небезопасного анального секса.
• Поражение конъюнктивы глаза.
• Воспаление опорно-двигательного аппарата, преимущественно проявляющееся болью в суставах.
• Воспалительный процесс в задней стенке глотки.
• Поражение сердца, кишечника, лимфатических узлов и других внутренних органов.

Инкубационный период варьируется от нескольких суток до месяца. Отсутствие симптомов на ранних стадиях развития болезни способствует переходу инфекции в хроническую форму.

Симптомы

Врачам известны разные формы симптоматического проявления гонореи. Заражение человека может сопровождаться полным клиническим благополучием (носительство инфекции) или же резким появлением неприятных ощущений в течение нескольких суток. Также возможно появление невыраженной симптоматики, напоминающей другие инфекционные заболевания.

Характерные симптомы:

• Гнойные выделения из влагалища, имеющие неприятный запах. Слизь выделяется непосредственно из воспаленной шейки матки.
• Вагинальные кровотечения, не связанные с менструальным циклом.
• Неприятные ощущения во время полового акта.
• Боль в нижней части живота.
• Нарушение мочеиспускания.
• Увеличение температуры тела.
• Тошнота и рвота.
• Жжение в области анального отверстия, глотки или наружных половых органов.
• Боль в области мошонки у мужчин.
• Повышенная чувствительность к свету и боль в области глаз.
• Суставные боли.
• Высокая утомляемость и слабость.
• Бессонница и депрессия.

Врачам не всегда удается установить точные симптомы гонореи, поскольку это заболевание часто сопровождается вторичными инфекциями. Развитие воспалительного процесса в области глаз и внутренних органов без выраженной симптоматики со стороны мочеполовой системы значительно затрудняет диагностику.

Способы диагностики

Инфекционными заболеваниями мочеполовой системы занимаются венерологи, урологи и гинекологи. Во время первичного приема врач спросит пациента о жалобах, соберет анамнестическую информацию и проведет инструментальный осмотр пораженных органов.

Исследование цервикального канала у женщин позволяет быстро обнаружить признаки гонококковой инфекции и забрать гнойный материал для анализа. Также биологические материалы забираются из области прямой кишки, конъюнктивы глаза, глотки и уретры.

На основе симптомов предварительный диагноз не ставится, поскольку гонорея может не иметь специфических проявлений.

Необходимые обследования:

• Бактериальный посев инфекционного агента на питательные среды. Такое исследование позволяет с высокой точностью идентифицировать тип возбудителя болезни.
• Микроскопическое исследование мазков, окрашенных по Граму или метиленовым синим. Специалист оценивает форму бактерии и определяет возбудителя. Из-за высокой изменчивости гонококков такой анализ не всегда точен.
• Полимеразная цепная реакция– высокоточное исследование, позволяющее получить большое количество генетических участков бактерии из биологических материалов пациента. Это наиболее достоверный способ диагностики гонореи.
• Иммуноферментный анализ – исследование, позволяющее обнаружить специфические иммуноглобулины, выделяющиеся организмом в ответ на инвазию гонококка.
• Определение чувствительности бактерий к различным антибиотикам для дальнейшего лечения.

При системной форме инфекции необходимо обследовать все пораженные слизистые оболочки пациента. Также важно назначать анализы на другие венерические заболевания, включая сифилис, хламидиоз, ВИЧ-инфекцию и трихомонаду. Для этого производится лабораторное исследование крови и мочи пациента.

Лечение

Основным способом лечения гонореи является применение антибактериальных средств. Необходимо уничтожить все патогенные микроорганизмы и исключить вероятность распространения бактерий с кровотоком в отдаленные органы. При возникновении осложнений пациенту также может потребоваться реабилитация. Очень важно сообщить о необходимости лечения всем половым партнерам пациента.

Основные способы лечения:

• Назначения антибиотиков по результатам теста на чувствительность к препаратам. Также возможна смена антибиотика в процессе терапии при отсутствии лечебного эффекта. Обычно врачи назначают цефтриаксон, азитромицин или доксициклин, однако возможны и другие варианты.
• Использование топических противомикробных средств при поражении конъюнктивы глаза.
• Оперативные вмешательства при гнойных процессах.

Схему лечения гонореи может назначить только врач исходя из области возникновения воспалительного процесса, состояния пациента и лабораторных данных. Возможность применения местных народных средств необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом. К основным методам реабилитационной помощи относят прогревание, электрофорез и другие виды физиотерапии.

Прогноз и осложнения

Без лечения гонорея может развиваться в течение нескольких лет.

Если изначальный риск появления системной инфекции примерно равен 1%, то при переходе болезни в хроническую форму вероятность такого осложнения увеличивается.

Эффективность медикаментозной терапии варьируется в зависимости от штамма гонококка и состояния пациента. Наиболее опасны новые подтипы гонореи, распространенные в нескольких странах.

Возможные осложнения:

• Воспаление внутренней оболочки сердца и оболочек головного мозга.
• Септический артрит.
• Воспаление органов тазовой полости у женщин.
• Гнойный абсцесс.
• Мужское и женское бесплодие.
• Слепота на фоне конъюнктивита.
• Повышенный риск развития ВИЧ-инфекции и других венерических заболеваний.

Длительное течение гонореи у мужчин увеличивает вероятность развития рака предстательной железы. В целом, это заболевание редко вызывает летальный исход, однако необходимо учитывать возможность развития хирургических осложнений.

Профилактика

Гонорея является высококонтагиозной венерической инфекцией, поэтому меры профилактики обязательно должны учитываться. Основным способом предотвращения развития болезни является безопасный секс. Использование латексного презерватива препятствует распространению инфекции в 99% случаев.

Дополнительные рекомендации:

• Проверка постоянного полового партнера на венерические заболевания.
• Скрининг на гонорею при частых половых контактах и планировании беременности.
• Лечение других мочеполовых инфекций, увеличивающих риск заражения.

Таким образом, заражение легко предотвратить при соблюдении нескольких профилактических мероприятий. Ученые не успевают разрабатывать новые противомикробные средства, способные обойти защитные механизмы опасных штаммов гонококков, поэтому очень важно серьезно подходить к вопросам личной и общественной гигиены.