Боль при мочеиспускании у мужчин — причины, диагностика и лечение рези

Дискомфорт и боль при мочеиспускании у мужчин – достаточно распространенный симптом, который может быть вызван разнообразными причинами: от инфекций в органах мочеполовой системы до наличия опухолевых новообразований. Боль может возникать перед опорожнением мочевого пузыря, во время этого процесса или в конце. Если игнорировать это проявление, то имеющееся заболевание, провоцирующее его, будет беспрепятственно развиваться и в итоге может перейти в стадию хронического течения. При болях, сопровождающих процесс мочеиспускания, следует немедленно обращаться к врачу и проходить необходимые обследования для установления причины подобного отклонения. В данном случае справиться с проблемой помогут такие специалисты, как уролог, венеролог и андролог.

Суть проблемы и причины ее возникновения

Болезненное мочеиспускание у мужчин – отклонение, свидетельствующее о нарушениях функционирования органов мочеполовой системы. В зависимости от того, в какой момент процесса выведения мочи появляются неприятные ощущения, можно делать выводы о том, что именно вызвало такое нарушение.

1. Если боль появляется непосредственно перед началом процесса мочеиспускания, то вероятной причиной этого может стать опухоль или воспалительный процесс в области мочевого пузыря. Кроме того, неприятные ощущения возникают при наличии конкрементов или песка в органах мочевыделительной системы;
2. Боль в мочеиспускательном канале появляется в начале процесса выделения урины в тех случаях, когда уретра подвергается воспалительным поражениям, в том числе вызванным инфекциями, которые провоцируют венерические заболевания. В таких случаях боль сопровождается зудом. Если у мужчины имеется такое заболевание, как простатит бактериального происхождения, неприятные ощущения возникают по ходу мочеиспускательного канала и исчезают после завершения процесса мочеиспускания. Несмотря на облегчение, ощущения полного опустошения мочевого пузыря нет;
3. Боль в конце мочеиспускания у мужчин возникает при цистите, а также в случае поражения слизистой оболочки уретры.

О каких заболеваниях может сигнализировать симптом рассказывает врач-иммунолог Георгий Александрович Ермаков:

К другим вероятным причинам, которые способствуют появлению резкой боли при опорожнении мочевого пузыря, относятся:

• Поражение крайней плоти полового члена (фимоз, парафимоз);
• Гонорея – венерическое заболевание. Неприятные ощущения сопровождаются появлением выделений из уретры в виде гноя или слизи, частыми позывами к мочеиспусканию, выраженными болями в нижней части живота;
• Трихомониаз – венерическое заболевание, при котором из мочеиспускательного канала выходят гнойные пенистые выделения с неприятным запахом;
• Кандидоз, или молочница. В этом случае наблюдаются дискомфорт при мочеиспускании у мужчин, зуд и жжение, выделения белого цвета, появление налета на головке пениса;

• Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое также провоцирует боль в мочеиспускательном канале. Сопутствующие симптомы – появление мутных выделений из уретры, незначительное повышение температуры тела. При отсутствии лечения уреаплазмоз приводит к развитию простатита;
• Переохлаждение организма;

• Простатит. В этом случае при мочеиспускании болит низ живота, мужчину беспокоят частые позывы, в урине появляется кровь. При хроническом течении простатита неприятные явления часто возникают после секса;
• Аденома простаты;
• Травмы паховой области, последствия введения катетера.

Особенно опасными являются состояния, при которых боль после мочеиспускания или во время этого процесса сопровождается следующими симптомами:

1. Болевые ощущения в пояснице, области промежности, нижних отделах живота;
2. Нетипичные выделения из полового члена;
3. Повышение температуры тела;

1. Общая слабость;
2. Снижение работоспособности;
3. Сохранение тревожных признаков на протяжении 2 дней и более.

Диагностические мероприятия

Боль и жжение при мочеиспускании – опасные симптомы, которые нельзя игнорировать. При их появлении необходимо сразу же обратиться к специалисту, который назначит ряд обследований для установления причины.

Мужчине назначают следующие диагностические мероприятия:

• Анализ первой мочи, которую нужно собрать утром. Метод позволяет выявить инфекции мочеполовых путей, а также наличие эритроцитов. Последнее может указывать на мочекаменную болезнь: конкременты, проходящие по мочевыводящим путям, травмируют их стенки и способствуют появлению крови в урине;
• Клинический и биохимический анализ крови. С помощью такой методики определяют воспалительные процессы, а также уровень показателей, указывающих на почечную недостаточность;
• УЗИ мочевого пузыря, почек, предстательной железы;

Ультразвуковое исследование почек

• Контрастная рентгенография органов мочевыделительной системы для определения локализации конкрементов;
• Забор мазка из уретры. С помощью этого способа выявляют наличие возбудителей венерических заболеваний;
• Ректальное пальцевое исследование. Пальпация простаты позволяет определить, насколько выражен воспалительный процесс.

После определения причины, которая вызвала боли и дискомфорт при мочеиспускании у мужчин, специалист назначает адекватную методику лечения.

Методы лечения

Чтобы подавить такие симптомы, как боль и кровь при мочеиспускании, лечат заболевание, спровоцировавшее их появление.

Таблица 1. Лечение болей и дискомфорта в мочеиспускательном канале, в зависимости от причины

Причина острой боли при опорожнении мочевого пузыря	Способы лечения
Инфекционные заболевания (в том числе венерические)	Прием антибиотиков широкого спектра действия. Такие средства можно не только принимать внутрь, но и вводить в виде инъекций внутривенно
Мочекаменная болезнь	Прием препаратов для растворения камней. Если устранить конкременты с помощью консервативных методик не удается, применяют уретроскопию – процедуру дробления камней с помощью силы ударных волн
Воспалительные процессы органов мочеполовой системы	Применение противовоспалительных препаратов, прием обезболивающих средств для купирования болевого синдрома.Также могут применяться физиотерапевтические процедуры – магнитная и лазерная терапия, прием теплых лечебных ванн
Опухолевые новообразования	Хирургическое вмешательство
Застой урины в мочеточниках	Прием мочегонных средств

При лечении заболеваний, провоцирующих боль в головке при мочеиспускании, также применяют иммуномодулирующие средства, которые повышают сопротивляемость организма в борьбе с патогенными микроорганизмами.

Иммуномодуляторы

Пытаться избавиться от неприятных симптомов в домашних условиях не рекомендуется, поскольку причиной болей в паху могут быть такие серьезные патологии, как развитие опухолевого процесса и образование конкрементов в почках, что опасно нарушением функционирования этого парного органа. Тем не менее существуют народные средства, которые позволяют избавиться от мучительных проявлений. Прибегать к их использованию на постоянной основе не рекомендуется: скорее, ими нужно пользоваться только в крайних случаях.

Одним из таких методов является прием отвара, приготовленного из ягод шиповника: с его помощью можно на некоторое время избавиться от чувства жжения.

Для облегчения болей, которые провоцирует цистит, рекомендуют делать компрессы на основе потертых на терке сырых картофеля и капусты. Массу кладут на марлевую салфетку и размещают на нижней части живота.

Народные средства для лечения цистита вы узнаете посмотрев видео:

Если мужчине больно ходить в туалет по-маленькому из-за повышения количества соляных кристаллов в мочевой кислоте, ему следует пересмотреть свой рацион. Прежде всего, необходимо исключить потребление соли, копченостей, алкоголя, насыщенных бульонов и, наоборот, кушать больше ягод, лука, петрушки.

Чтобы исключить вероятность появления режущей боли при опорожнении мочевого пузыря или после полового акта, следует избегать переохлаждения, соблюдать правила гигиены, следить за питанием и питьевым режимом. Также стоит отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и посещать уролога в целях профилактики хотя бы раз в полгода.

Боль при опорожнении мочевого пузыря может быть вызвана различными причинами, определить которую может только специалист. Не стоит запускать этот процесс и терпеть неприятные ощущения: подобный симптом может свидетельствовать о начале развития опухолевого процесса.

Поставьте оценку статье: (5

Источник: https://VashUrolog.com/bolezni/bol-pri-mocheispuskanii-u-muzhchin.html

Рези при мочеиспускании у мужчин: причины возникновения и лечение

Симптомы ЗППП

22.03.2018

12.1 тыс.

8.1 тыс.

7 мин.

Рези при мочеиспускании у мужчин преимущественно возникают из-за воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Если цвет урины меняется на темный — речь может идти о мочекаменной болезни.

Опасность такой симптом представляет при регулярном возникновении. В этом случае его причины не являются физиологичными и требуют диагностики.

Промедление может привести к необходимости операции или значительному ухудшению состояния.

Иногда боль при мочеиспускании возникает после приема очень острой пищи, при переохлаждении или попытке мочиться на морозе. Эти состояния всегда быстро проходят и не имеют последствий.

Но чаще всего боль при мочевыделении сопровождает инфекционное или воспалительное поражение мочеполовой системы.

При этом заболевании возбудить внедряется в слизистую оболочку уретры и вызывает активное воспаление. Симптомы зависят от типа инфекции:

• Гонорея. Развиваются рези при мочеиспускании, которые сопровождаются гнойными выделениями из уретры и ложными позывами к опорожнению мочевого пузыря.
• Трихомоноз. Появляются выделения пенистого характера с желтым или зеленым оттенком, которые сопровождаются зудом половых органов.
• Хламидиоз. К заболеванию присоединяется такая симптоматика, как боли внизу живота, поражение суставов и резкий запах выделений.
• Молочница. Характеризуется творожистым налетом на головке полового члена, покраснением, зудом при сексуальном акте. До недавнего времени заболевание было больше распространено среди женщин, но в последние годы выросло количество случаев среди мужской части населения.

Проходя по уретре, конкременты и песок провоцируют нарушение оттока мочи, жжение и острую резь. Состоянию сопутствуют боли в поясничном отделе и по ходу мочеточника. Могут проявляться слизь и кровь в урине, она становится темнее.

При поражениях простаты мужчине больно писать, наблюдается жжение. Патология сопровождается другими симптомами: повышением температуры, проблемами с потенцией, болями в промежности и внизу живота.

Сужение уретры, причиной которого является травма или хроническое воспаление, также вызывает боли.

Сопровождается патология затруднением мочеиспускания, пациент жалуется на потребность сильно тужиться, медленное выделение мочи, разбрызгивание. Опорожнение неполное, часто возникают новые позывы.

В области паха введение катетера может вызвать поражение уретры, однако через некоторое время оно самостоятельно проходит.

Сопровождается состояние болью и жжением, имеющими обратимый характер.

Воспалительный процесс в уретре может быть спровоцирован патогенными микроорганизмами, чаще всего бактериями, которые проникают в мочеполовую систему различными путями:

• Восходящим. Микроорганизмы попадают сначала в мочеиспускательный канал, потом поднимаются выше. Причиной является несоблюдение гигиены интимных органов и их переохлаждение.
• Нисходящим. Из верхних мочевыводящих путей бактерии через лимфатические протоки проникают в кровь.

Наиболее распространенными являются неспецифические микробы, выявляемые в мазке:

• кишечная палочка;
• клебсиелла;
• стафилококки;
• протей.

Эти микробы вызывают цистит, уретрит, пиелонефрит и другие патологии мочеполовой системы. Инфекции являются основной причиной резей при мочеиспускании у детей. Также к инфекционному фактору относится ряд патогенных организмов, которые передаются при незащищенном половом акте:

Возбудитель	Болезнь	Инкубационный период	Симптомы
Трихомонада	Трихомоноз	От 1 до 4 недель	Выделения зеленоватого цвета в виде пены, рези при мочеиспускании, жжение и зуд на половых органах
Гонококки	Гонорея	10 часов–1 неделя	Частые позывы, зуд и жжение в области паха, покраснение головки и крайней плоти. Возможны гнойные выделения при сдавливании головки
Гарднерелла	Гарднереллез	1,5-2 недели	Воспаление слизистой уретры, зеленоватые выделения, чувство жжения при мочеиспускании и покраснение головки полового члена
Микоплазма	Микоплазмоз	5-25 дней	Болезненные опорожнения и жжение. Прозрачные выделения, боль в области мошонки
Уреаплазма	Уреаплазмоз	От 4 дней до пары месяцев	Жжение после мочеиспускания, слабые рези, прозрачные выделения, боли над лобком и в области мошонки
Хламидия	Хламидиоз	2,5–4 недели	Слизистые выделения с гнойным содержимым и резким запахом, повышение температуры тела, жжение при мочеиспускании, особенно в конце, острые боли внизу живота
Кандида	Кандидоз	От 5 дней до нескольких месяцев	Отечность и покраснение головки, творожистый налет на крайней плоти, болезненность и жжение при половом акте, во время мочевыделения

Возникновение резей у мужчины при мочеиспускании является результатом болезни почек, мочевого пузыря, уретры или простаты. Факторы, которые провоцируют патологическое состояние:

• Колики в почках. Появляются из-за закупорки верхних выводящих путей или нарушения оттока мочи в мочеточник или мочевой пузырь. Приступ внезапный, острый, чувствуется боль в брюшной полости и режет при мочеиспускании.
• Опухоль простаты или мочевыводящих путей. Это может быть как злокачественное, так и доброкачественное образование. Нередко почки и другие мочеполовые органы подаются метастазированию. У пациента появляются характерные жалобы: боли в нижней части спины, над лобком, они могут отдавать в прямую кишку или мошонку. Мочеиспускание задерживается, струя изменяется, иногда наблюдается гематурия — кровь в моче.

Рак простаты

Жжение возникает также по причине употребления большого количества соли. Подобный симптом может возникнуть и из-за травмы. В таком случае волноваться не стоит, он сам пройдет через некоторое время.

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо выявить жалобы и сопутствующие симптомы, провести инструментальные и лабораторные тесты:

• При уретрите наиболее информативным является мазок из мочеиспускательного канала, помогающий обнаружить возбудителей и подобрать препарат из группы антибиотиков, к которому они чувствительны.
• Мочекаменная болезнь диагностируется с помощью ультразвукового исследования и контрастной рентгенографии. Она помогает четко определить расположение конкрементов и подобрать оптимальный вариант лечения.
• Рези при мочеиспускании, которые возникли на фоне аденомы простаты или простатита, диагностируются при помощи ректального пальцевого исследования. Определяется степень выраженности воспаления, берется образец выделяемого на макроскопический анализ и выявление возбудителя. Диагноз подтверждается ультразвуковым исследованием простаты, которое проводится при полном мочевом пузыре.
• При стриктуре уретры диагностику проводят при помощи УЗИ, ретроградной уретрографии или контрастной урографии. Определяется степень снижения выделения мочи за тот или иной период.

При появлении болезненности при мочеиспускании необходимо обратиться к врачу для полного обследования. Недопустимо пускать болезнь на самотек.

Иногда несильные рези вызываются слабым воспалительным процессом и могут самостоятельно пройти, но большинство случаев требует лечения.

При диагностике проходят тщательное обследование, которые включает сдачу анализов крови из вены или из пальца, мазок из уретры, анализ на венерические заболевания, TORCH-инфекции, УЗИ, цистоскопию, КТ и МРТ.

При лечении назначаются следующие группы лекарств:

• спазмолитики для снятия боли;
• фунгицидные препараты – при наличии кандидоза;
• иммуномодуляторы — для стимуляции работы иммунной системы;
• антибиотики — прием препаратов назначается, если доказано, что источником является бактериальная инфекция;
• фитосборы, обладающие противовоспалительным действием.

До появления эффекта от препарата не рекомендуется употреблять много жидкости. Чтобы моча не застаивалась, нужно стараться полностью опорожнить мочевой пузырь. При лечении необходимо избегать простудных заболеваний, охлаждений, ноги должны находиться в тепле.

После диагностики назначается профильная терапия:

Причина	Терапия
Уретрит	Лечится антибактериальными препаратами в зависимости от возбудителя. При острой форме болезни после терапии возможно полное выздоровление. Вялотекущий процесс поддается лечению тяжелее и требует дополнительных мер
Мочекаменная болезнь	Широко используется метод дробления ультразвуком. При расположении камней в мочевом пузыре трудно навести препарат непосредственно на конкременты, так как они обладают высокой подвижностью. В таком случае применяется эндоскоп или специальный инструмент, которой вводится в мочевой пузырь
Патологии простаты	При лечении хронического простатита требуется комплексный подход, включающий антибактериальные препараты, физиопроцедуры, массаж простаты. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики, помогают стимуляция током, воздействие магнитным полем. Эффективность зависит от развития, стадии и степени выраженности процесса
Стриктура уретры	Для лечения болезни с сопутствующими резями при мочеиспускании применяют коррекцию лазером. Эффективна и такая процедура, как уретропластика. Она заключается в том, что пораженный участок закрывают донорской кожей пациента
Последствия катетеризации	В большинстве случаев проходит самостоятельно

В домашних условиях можно использовать народные средства для лечения. Это допустимо при правильной диагностике и исключении злокачественного процесса. Наиболее эффективными являются такие рецепты:

1. 1. Листья брусники. Отвар готовится при использовании 1 ст. л. сушеных листьев, которую необходимо залить 0,5 л теплой воды и в течение часа настоять. После этого нужно довести средство до кипения и 15 минут проварить. После остывания состав следует процедить, принимать 3 раза в сутки по 1 ст. л. Помогает преимущественно при воспалительных процессах.
2. 2. Медвежьи ушки. Взять 1 ст. л. сырья и залить 1 стаканом кипятка, томить на медленном огне 30 минут, процедить. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день.
3. 3. Семена укропа. Поместить в термос большую ложку семян и залить 0,25 л кипятка. Настоять в течение часа, после чего можно принимать. Средство пьют за день, разделив на 3 приема.

Симптом проходит при правильной терапии заболевания, которое является его причиной. Важно не запускать процесс с самого начала и не лечиться самостоятельно.

В качестве профилактики болей при мочеиспускании необходимо соблюдать гигиену, не переохлаждаться, вовремя выявлять инфекции мочеполовой сферы.

Источник: https://zdravman.com/stds-infections/symptoms-of-stds/rezi-pri-mocheispuskanii.html

Боль при мочеиспускании у мужчин: причины, диагностика, лечение

Болезненное мочеиспускание является тревожным признаком различных патологий. Важно обратить внимание на сопутствующие боли симптомы и обратиться с имеющимися жалобами к врачу. Он поставит диагноз и назначит адекватное лечение. Особенности терапии зависят от причины боли и сопутствующих нарушений. 

Проходили ли вы полное обследование врачей за последние 5 лет?

Возможные причины боли при мочеиспускании у мужчин

Боль при мочеиспускании может быть признаком различных по характеру и происхождению заболеваний. Необходимо учитывать сопутствующие боли симптомы, чтобы составить максимально полную клиническую картину.

Уретрит

Более подробно об уретрите читайте в статье.

Заболевание поражает уретру и подразумевает ее воспаление. Причина может крыться в бактериальном или вирусном поражении стенок органа. Часто это происходит при несоблюдении интимной гигиены и венерических заболеваниях.

Основным признаком патологии является болезненность при мочеиспускании и после него жгучего характера. Характерны для нее и другие симптомы:

• из уретры выделяется гной или слизь;
• края наружного отверстия уретры краснеют, слипаются;
• в моче или семенной жидкости может обнаруживаться кровь;
• стихание симптомов в течение 1-2 недель и переход болезни в хроническую форму без адекватного лечения.

Мочекаменная болезнь

Более подробно про мочекаменную болезнь читайте тут.

Такую патологию называют также уролитиазом. Она подразумевает образование конкрементов в мочевом пузыре, уретре, мочеточниках и почках. Заболевание может протекать по-разному. Болезненные ощущения бывают острыми или тупыми, периодическими или постоянными.

Важным признаком болезни является почечная колика. Больной ощущает сильную боль в пояснице. Она может локализоваться также внизу живота, отдавать в пах.

Наблюдаются и другие симптомы:

• беспокойство, попытка найти менее болезненное положение;
• учащение мочеиспускания;
• тошнота и рвота;
• рефлекторная анурия;
• парез кишечника – снижается тонус его стенки, развивается паралич мускулатуры.

Простатит

Данная патология носит воспалительный характер и поражает предстательную железу. Следует различать ее острое и хроническое течение. В первом случае наблюдаются следующие симптомы:

• болезненность при мочеиспускании, ощущение резей, жжения;
• учащенное мочеиспускание;
• задержка мочеиспускания, возможна острая задержка мочи;
• никтурия – ночные позывы к мочеиспусканию;
• мутный цвет мочи;
• возможны выделения из уретры бесцветные, беловатого или желтовато-зеленоватого цвета;
• гемоспермия;
• боль в нижних сегментах живота, спины, поясницы, иррадиация в промежность, паховую область, мошонку, задний проход;
• симптомы интоксикации: озноб, лихорадка, слабость, головная боль, повышенная температура тела (может быть выявлено только при ректальном замере);
• возможны запоры, так как увеличенная простата может сдавливать прямую кишку;
• болезненная дефекация;
• увеличение, отечность и гиперемия простаты – выявляется при ректальном обследовании.

Хронический простатит имеет слабо выраженную симптоматику, проявляющуюся обычно в периоды обострений.

Трихомониаз

Эта патология мочеполовой системы по распространенности находится на первом месте и вызывается трихомонадой. У мужчин заболевание сопровождается болью при мочеиспускании, жжением после него и эякуляции, а также следующими признаками:

• выделения из уретры, иногда с кровью;
• учащение мочеиспусканий;
• зуд полового органа;
• если патология затронула простату, то наблюдаются симптомы простатита.

Хламидиоз

Эту инфекцию вызывают хламидии, а передается она половым путем. Ежегодно ей подвергается примерно 100 миллионов человек.

Начальная стадия заболевания продолжается несколько месяцев – клиническая картина в этом случае напоминает уретрит. Возможны и другие признаки патологии:

• стекловидные выделения;
• зуд и жжение при мочеиспускании;
• боль в мочеиспускательном канале различного характера, ее иррадиация в мошонку, яички, поясницу;
• повышение температуры тела до 37 градусов;
• общая слабость;
• мутный цвет мочи, наличие гнойных нитей в ней;
• возможны кровянистые выделения в конце мочеиспускания, при семяизвержении.

Гонорея

В народе эту патологию называют триппером. Она имеет инфекционную природу, вызывается гонококками и является венерической болезнью.

Течение болезни может быть острым или хроническим. В первом случае наблюдают следующие признаки:

• боль и жжение в терминальном отделе уретры, ощущение щекотки;
• выделение гноя, слизи;
• крайне болезненное мочеиспускание и частые позывы к нему;
• инфицирование придатка яичника, что чревато эпидидимитом или орхиэпидидимитом;
• возможно инфицирование мочевого пузыря, мочеточников, почек, лимфатических узлов.

Аденома простаты

Под этим названием скрывается опухоль доброкачественного характера. Развивается она обычно у мужчин после 45-50 лет. Боль при мочеиспускании носит жгучий характер.

Болезни сопровождается также следующими признаками:

• затруднение или невозможность удерживания мочи;
• слабый поток мочи, незначительный объем разовой порции;
• учащение мочеиспусканий – этот признак особенно ярок в ночные часы;
• ощущается, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
• выделения мочи после мочеиспускания;
• мутный цвет мочи, примесь крови.

Цистит

Такая патология подразумевает воспалительный процесс и поражает мужчин реже. Мочеиспускание сопровождается резью и жжением, которые усиливаются в начале и конце процесса.

Заболеванию соответствуют и другие симптомы:

• учащение мочеиспускания;
• преобладание ночного диуреза (никтурия);
• позывы к мочеиспусканию возникают резко и непреодолимы;
• затрудненное мочеиспускание;
• помутнение мочи, возможна примесь крови;
• снижается разовая порция мочи до 10-20 мл;
• иногда недержание мочи.

Пиелонефрит

Заболевание характеризуется неспецифическим воспалением, поражающим чашечно-лоханочную систему почек. Боль проявляется не только при мочеиспускании, но локализуется также в области поясницы. Она бывает тянущей и ноющей. Возможны спазмы в мочеточниках, сопровождающиеся стреляющими болями по их ходу.

Патологии соответствуют также следующие признаки:

• резкое повышение температуры до 39 градусов, которая долго держится;
• сильная слабость;
• головокружение, головная боль;
• тошнота, рвота;
• при отсутствии лечения происходит притупление боли и стихание других симптомов.

Мочесолевой диатез

Это патологическое состояние подразумевает повышенную концентрацию солей кальция, мочевой кислоты и пуринов. В таком случае мочеиспускание становится болезненным, позывы к нему учащаются.

Патологии соответствуют и другие признаки:

• скудные разовые порции мочи;
• тянущая и режущая боль в пояснице, спине, области почек;
• изменение состава и цвета мочи, примесь крови;
• возможна повышенная температура на фоне воспалительного процесса;
• тошнота, рвота;
• повышенное артериальное давление;
• отеки из-за задержки жидкости;
• раздражительность, перепады настроения;
• жажда;
• утрата аппетита;
• запоры.

Рак

Боль при мочеиспускании может быть свидетельством ракового поражения мочевого пузыря и мочеточников. Наличие новообразование в этой области может сопровождаться следующими симптомами:

• примесь крови в моче;
• учащение мочеиспусканий;
• возможен отек полового органа, нижних конечностей;
• возможна боль в области почек на фоне их дисфункции;
• затруднения при мочеиспускании на фоне блокирования опухолью уретры.

О возможных причинах болезненных ощущений при мочеиспускании у мужчин рассказывается в этом видео:

К какому врачу обращаться?

Мужчинам, страдающим от болей при мочеиспускании, следует обратиться к урологу или андрологу. Предпочтительно обратиться ко второму врачу, так как его специализация затрагивает урологию, венерологию, сексологию и неврологию.

При необходимости может потребоваться участие других специалистов: нефролога, онколога, инфекциониста, венеролога, гепатолога.

Диагностика

При обращении к врачу выявление причины болезненного мочеиспускания начинается со сбора анамнеза и общего осмотра. Мужчинам часто выполняют также ректальный осмотр для оценки состояния простаты.

Для постановки диагноза могут потребоваться различные лабораторные и инструментальные исследования:

• анализы крови и мочи: общие, биохимические, бактериологические;
• специфические исследования мочи: по Нечипоренко, Земницкому;
• ультразвуковое сканирование мочеполовой системы, брюшной полости;
• экскреторная урография;
• обзорная рентгенография;
• томография: магнитно-резонансная, компьютерная;
• биопсия мочевого пузыря (обычно проводится под контролем ультразвука).

Лечение

В большинстве случаев при болезненном мочеиспускании прибегают к консервативному лечению. Необходим комплексный подход, включающий в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, соблюдение общих рекомендаций.

Общие рекомендации

Боль при мочеиспускании является признаком различных заболеваний. Во время лечения следует придерживаться определенных рекомендаций:

• Обильный питьевой режим. Мужчине необходимо в день от 2-2,5 л жидкости. Акцент надо сделать на чистую воду. Допускается также употребление зеленого чая, морсов, травяных отваров и настоев (сырье подбирается в соответствии с проблемой).
• Отказ от курения и алкоголя.
• Правильное питание. Необходимо исключить острую, жирную, жареную, соленую, пряную, копченую пищу.
• При необходимости приема мочегонных средств в рацион вести арбузы, дыни, огурцы, морсы из клюквы и брусники.
• Повышенное внимание уделять интимной гигиене.

Особенности лечения зависят от поставленного диагноза. При пиелонефрите необходимо соблюдать строгую диету, острый цистит требует постельного режима. В большинстве случаев необходимо на время прекратить половую жизнь.

Медикаментозная терапия

Основой лечения большинства заболеваний является применение различных лекарственных препаратов. Комплекс медикаментов зависит от поставленного диагноза.

При патологиях, сопровождающихся болезненным мочеиспусканием у мужчин, могут быть назначены следующие препараты:

• Средства нестероидной противовоспалительной группы. Они необходимы для снятия боли и воспаления. Может быть назначен Нимесил, Ибупрофен, Индометацин.
• Антибиотики. Такие препараты необходимы при бактериальной, вирусной, паразитарной природе болезни. Подбирается антибактериальная терапия индивидуально с учетом возбудителя заболевания. На начальном этапе могут быть назначены антибиотики широкого спектра действия. При трихомониазе нужен разовый прием Метронидазола.
• Диуретики и растительные препараты. Такие средства обеспечивают мочегонный эффект. Среди растительных препаратов часто выбирают Уролесан, Цистон, Цистоит.
• При болях спастического характера необходимы спазмолитики: Дротаверин, Папаверин.
• Для стимуляции и укрепления иммунитета применяют витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы типа Генферона.

Назначать медикаментозную терапию должен специалист после установления диагноза. Возможных причин болезненности при мочеиспускании очень много, поэтому отдельные патологии требуют кардинально отличающегося подхода.

Физиотерапия

При лечении различных патологий мочеполовой системы хороший эффект может обеспечить физиотерапия. Специалист может назначить следующие процедуры:

• электрофорез;
• фонофорез;
• индуктотермия;
• КВЧ-терапия;
• грязевые аппликации;
• ультразвуковая терапия;
• магнитотерапия;
• магнитофорез.

Эффективность физиотерапевтических процедур связана с их курсовым применением. Необходимо соблюдать продолжительность терапии и частоту сеансов.

Промывание мочевого пузыря

При воспалительных процессах, инфекциях, мелких камнях в этом органе может потребоваться его промывание. Для такой процедуры используют катетер, вводя через него в полость пузыря антисептический раствор. После жидкость выпускают и процедуру повторяют столько раз, сколько нужно для получения прозрачной жидкости на выходе.

Болезненное мочеиспускание у мужчин говорит о наличии патологического процесса. Выявить причину неприятных симптомов может врач с помощью различных методов диагностики. Важно определить правильный диагноз и своевременно начать адекватное лечение.

(1

Источник: https://horoshiyurolog.ru/bolezni/bol-pri-mocheispuskanii-u-muzhchin/

Боль при мочеиспускании у мужчин

Боль при мочеиспускании у мужчин – неприятный симптом, который указывает на воспалительные патологии органов мочевыделительной системы, а также венерические заболевания. Для диагностики состояния назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований. На основе полученных результатов назначается лечение, направленное на уничтожение патогенных микроорганизмов, которые привели к развитию неприятной симптоматики.

Причины появления боли

Появление неприятных симптомов при опорожнении мочевого резервуара указывает на заболевания мочевыделительной и репродуктивной системы воспалительного и невоспалительного характера.

Венерические заболевания

Резкая боль при мочеиспускании может указывать на венерические заболевания, которые передаются при традиционном и нетрадиционном половом контакте от зараженного партнера, среди которых:

1. Хламидиоз – ЗППП, вызванное хламидиями, который поражают уретру и приводят к появлению болевого синдрома, дискомфорта, зуда и жжения при опорожнении мочевого пузыря. Хламидиоз также сопровождается неприятными выделениями из мочеиспускательного канала, возможно отделение крови во время эякуляции. Мужчина испытывает неприятный дискомфорт внизу живота, который распространяются на мошонку, пах.
2. Уреаплазмоз – патология, которая продолжительное время может протекать без выраженной клинической картины. При снижении иммунитета у мужчины появляются желтые или прозрачные выделения из уретры, возникает боль и жжение при опорожнении мочевого пузыря и эякуляции.
3. Трихомониаз – венерическая болезнь, вызванная простейшими микроорганизмами — трихомонадами. Приводит к развитию выраженной симптоматики, для которой характерно появление пенистых выделений из мочеиспускательного канала, отек и покраснение полового пениса, болевого синдрома и жжения при мочеиспускании.
4. Гонорея – ЗППП, вызванное гонококками. Развитие клиники происходит с появления раздражения на гениталиях и паховой области. По мере размножения гонококков у мужчины появляются гнойные выделения из мочевыводящего канала. Режущая боль при мочеиспускании усиливается при опорожнении мочевого резервуара и не проходит самостоятельно.
5. Кандидоз или молочница – патология, вызванная дрожжеподобными грибками, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Сопровождается появлением творожистых выделений из уретры белого цвета, образованием белого налета под крайней плотью, жжением, зудом и болью, которые усиливаются при мочеиспускании, физических нагрузках и сексе.

Другие причины

Боли при мочеиспускании у мужчин могут быть симптомом болезней органов мочевыделительной системы, среди которых:

1. Цистит – воспалительная патология мочевого резервуара инфекционной этиологии. Сопровождается болевым синдромом, жжением и дискомфортом внизу живота, которые усиливаются во время опорожнения и сексе, учащением позывов и изменением химико-физиологических характеристик урины.
2. Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, возбудителем которого становится грибковая, бактериальная или вирусная инфекция. Сопровождается болью и жжением при опорожнении мочевого пузыря, моча изменяет цвет, появляются примеси слизи, крови и гноя. Головка пениса вокруг отверстия мочевыделительного канала раздражена, зудит и жжет. Уретрит сопровождается гипертермией и ознобом.
3. Мочекаменная патология или уролитиаз характеризуется скоплением конкрементов в почках, уретре, мочевом пузыре. При продвижении твердых новообразований возникает болевой синдром, жжение при мочеиспускании у мужчин. Моча изменяет свой оттенок, содержит песок, а также примеси слизи, крови, белых хлопьев, что указывает на повреждение слизистых мочеиспускательных органов.
4. Простатит или воспаление простаты характеризуется учащением позывов к мочеиспусканию, которые сопровождаются дискомфортом внизу живота и паховой области, снижением эректильной функции.
5. Доброкачественные и злокачественные опухоли мочеполовых органов, которые провоцируют появление боли при мочеиспускании, нарушают нормальный пассаж мочи и могут привести к изменению ее физических характеристик.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновение боли при мочеиспускании мужчине следует соблюдать меры профилактики, которые снизят риск заражения инфекциями – возбудителями патологических процессов.

Интимная гигиена

Важную роль в предупреждении воспалительных и венерических патологий занимает гигиена. Для снижения риска инфицирования важно:

1. Тщательно мыть руки до и после посещения туалета. Грязные руки – источник многих инфекций.
2. После опорожнения мочевого пузыря вытирать остатки мочи на половом члене туалетной бумагой, так как тепло и влага создают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.
3. Отказаться от использования ароматизированных средств гигиены, которые повышают вероятность развития аллергии – одной из причин снижения местного иммунитета.
4. Дважды день, а также до и после полового контакта принимать душ, с использованием мыла. Во время купания особое внимание следует уделять чистоте пениса и крайней плоти, под которой скапливается множество грязи, выделений и микробов.
5. Ежедневно менять нижнее белье. Предпочтение следует отдавать натуральным материалам, которые не препятствуют движению воздуха и влаги.

Профилактика ЗППП

Для предупреждения заражения инфекциями, которые передаются половым путем необходимо соблюдать индивидуальные и экстренные мероприятия.

Первый способ профилактики включает:

• соблюдение интимной гигиены;
• исключение беспорядочных сексуальных контактов;
• использование барьерных средств контрацепции, которые помогают снизить вероятность инфицирования более чем на 90%;
• регулярные осмотры у уролога и венеролога;
• своевременная терапия болезней;
• вакцинация в соответствии с возрастом.

В качестве экстренной профилактики ЗППП в течение 2-х часов после полового контакта необходимо:

• опорожнить мочевой пузырь – урина имеет антисептическое действие и помогает вымыть инфекцию, которая могла проникнуть в уретру при незащищенном контакте;
• вымыть пах и руки с антибактериальным мылом;
• обработать пенис и паховую область антисептиком (Хлоргексидин, Мирамистин);
• провести спринцевание, для этого влить в уретру несколько миллилитров дезинфицирующего раствора и зажать уретру, после открыть и выпустить раствор.

Также в течение суток рекомендуется принять противомикробный препарат комбинированного действия, такой как Сафоцид или Олететрин.

Активные вещества медикаментов активны в отношении наиболее опасных и распространенных инфекций.

Что делать, если резкая боль не проходит?

Если боль, зуд и жжение при мочеиспускании у мужчин не проходит самостоятельно необходимо обратиться за консультацией к урологу или венерологу. Во время визита необходимо подробно описать сопутствующие симптомы, длительность их течения и степень выраженности.

Для профилактики венерических болезней и воспаления мочевыделительной системы рекомендуется ежегодно проходить профилактические осмотры у уролога.

Важно, во время опроса не скрывать наличие дискомфорта или других признаков, которые могут указывать на латентное течение болезней.

Своевременная диагностика помогает предупредить осложнения и неприятные последствия воспалительных и невоспалительных патологий мочеполовой системы.

Анализы и прием врача

Во время приема важно дифференцировать боль, что позволяет поставить первоначальный диагноз. Для этого во внимание берутся следующие параметры:

• внезапность – резкий и выраженный болевой синдром указывает на мочекаменную патологию;
• острота – острый болевой синдром – признак уролитиаза, опухолевых образований и острого воспаления;
• локализация – боли в паховой области указывают на поражение простаты, внизу живота на поражение мочевого пузыря, уретры, в поясничном отделе с боку на почечные патологии, в уретре на ЗППП или уретрит;
• период появления – болевой синдром до опорожнения мочевого пузыря могут быть признаком простатита, в начале – цистита, во время уретрита или ЗППП;
• частота диуреза – сокращение позывов с уменьшением объема мочи указывает на почечные болезни, учащение позывов с незначительным отделением мочи – признак цистита или уретрита;
• выделения и их характер – гной из уретры указывает на гонорею, сифилис, кровь и слизи на повреждение слизистых МВС при уролитиазе, цистите.

Для подтверждения диагноза и назначения корректного лечения мужчине необходимо сдать анализ крови и мочи для общеклинического, биохимического и бактериологического исследования.

Для выявления возбудителя нередко проводится диагностика методами ИФА, ПЦР, для проведения которых у больного берется мазок из уретры или кровь из вены.

У мужчин лечение проводится в соответствии с выявленной патологией, путем приема антибактериальных, противовирусных препаратов, а также симптоматической терапии.

Что будет, если не лечиться?

Отсутствие своевременного лечения патологий, которые привели к развитию болевого синдрома при мочеиспускании, может привести к осложнениям и необратимым последствиям.

Осложнения

Боли при опорожнении мочевого пузыря воспалительного характера могут стать причиной распространения инфекции с током крови на другие органы и системы человеческого организма. Так, некоторые опасные инфекции, такие как трепонема бледная, гонококки, хламидии могут поражать спинной и головной мозг, органы зрения, кроветворения и дыхания.

Со стороны органов мочеполовой системы, инфекции могут приводить к эпидидимиту, орхиту, простатиту, образованию стриктур в уретре, орхоэпидидимиту, воспалению семенных канатиков, уретриту, циститу, воспаление мочеточников, чашечно-лоханочной системы и паренхимы почки.

Последствия

Отсутствие своевременной терапии патологий, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, может привести к:

• эректильной дисфункции;
• мужскому бесплодию;
• заражению полового партнера;
• инвалидности;
• летальному исходу.

Заключение

Болевой синдром при мочеиспускании – признак воспалительных патологий органов мочевыделительной системы и венерических заболеваний. Для их предупреждения первых необходимо соблюдать интимную гигиену, исключить переохлаждение.

Для профилактики ЗППП важно исключить беспорядочные половые контакты и использовать презервативы. При отсутствии своевременного лечения могут привести к осложнениям со стороны репродуктивной системы, МВС, органов зрения, дыхания, ЦНС.

Некоторые ИППП могут привести к бесплодию, инвалидности и смерти больного.

Источники

• http://bambinostory.com/intimnaya-gigiena-muzhchiny/
• https://pro2pochki.ru/mochevoj-puzyr/mocheispuskanie/bol-u-muzhchin
• https://www.kp.ru/guide/profilaktika-zppp.html
• https://afala.ru/prostata/zabolevanija/bol-mocheispuskanie/
• https://pochki.guru/mochevoy-puzir/mocheispuskanie/bol-u-muzhchin.html
• https://4prostatit.com/urinary-system/urethra/bol-pri-mocheispuskanii-u-muzhchin-up.html#i-2
• https://etopochki.ru/mocheispuskaniye/problemy/bol-pri-mocheispuskanii-u-muzhchin.html#i-3

Источник: https://venerolog-info.ru/bol-pri-mocheispuskanii-u-muzhchin/