Затрудненное мочеиспускание у женщин (странгурия) – это группа симптомов, вызванных нарушением естественного опорожнения мочевого пузыря. Проявления странгурии отмечаются в 30-35% случаев при обращении пациенток к врачу по поводу гинекологических или урологических заболеваний. Причиной расстройства мочеиспускания являются патологии урогенитальной и нервной системы.
Проявления странгурии отмечаются в 30-35% случаев при обращении пациенток к врачу по поводу гинекологических или урологических заболеваний.
Причины
Задержка мочеиспускания (уринации) может быть вызвана органическими расстройствами мочеполовой системы:
- мочекаменной болезнью;
- циститом;
- пиелонефритом;
- воспалительными заболеваниями шейки матки и влагалища;
- эндометриозом;
- опоясывающим герпесом;
- периуретральным абсцессом (поражением гонококком);
- эхинококкозом (образованием кист в органах из-за внедрения эхинококка);
- аномалиями развития системы.
Задержка мочеиспускания может быть вызвана развитием опоясывающего герпеса.
Механические препятствия к выведению мочи обусловлены:
- сдавлением мочеиспускательного канала опухолью или другими новообразованиями;
- опухолями в прилежащих органах;
- блокированием оттока конкрементом (камнем);
- стриктурой или спазмом уретры;
- накоплением каловых масс;
- аневризмой.
Выделение урины может быть затруднено из-за нарушения расположения органов в результате:
- ослабления мышц, фиксирующих орган;
- беременности;
- скопления жидкости в брюшной полости.
Выделение урины может быть затруднено из-за нарушения расположения органов в результате беременности.
Функциональные нарушения мочеиспускания у женщин вызваны:
- психическими заболеваниями;
- травмами, хирургическим лечением головного или спинного мозга;
- воздействием психотропных препаратов, наркотических веществ, этилового спирта.
На затруднение мочевыделения воздействуют внешние факторы:
- низкие температуры, вызвавшие переохлаждение;
- психоэмоциональные перегрузки, стресс;
- ограничение физической активности, иммобилизация в связи с патологией.
Изменение гормонального фона, возрастные особенности и медикаментозное лечение тоже оказывают влияние на уринацию.
Задержка мочевыделения может быть вызвана ишурией, при которой мочевой пузырь заполнен мочой, но утром или в течение дня отток жидкости происходит скудно или прекращается совсем. Другим видом патологии является анурия, при которой жидкость в резервуар не выделяется.
Неврологические заболевания
Неврологические причины затрудненного мочеиспускания у женщин обусловлены:
- Поражением периферической иннервации, вызванным сахарным диабетом, полиомиелитом, оперативным лечением органов малого таза, травмой спинного мозга, аутоиммунной полирадикулоневропатией (мышечной слабостью), клещевым боррелиозом, нейропатией автономной НС (поражением нервов).
- Нарушением функций или повреждением структуры головного мозга (ГМ), спровоцированным сотрясением ГМ, патологией сосудов ГМ, рассеянным склерозом, новообразованиями, болезнью Паркинсона, синдромом Шай-Драгена (гибелью нервных клеток), гидроцефалией (водянкой ГМ).
- Патологиями спинного мозга (СМ), вызванными межпозвоночной грыжей, менингоэнцефалитом (воспалением мозгового вещества и его оболочек), рассеянным склерозом, кровоизлиянием в СМ, сужением просвета канала СМ, нарушением кровоснабжения СМ, новообразованиями СМ.
Причиной рефлекторной задержки мочевыведения может стать истерический невроз.
Часто затруднено мочеиспускание у пациенток, перенесших инсульт или инфаркт. Приводят к нарушениям функции мочевыделения и частые стрессы. Причиной рефлекторной задержки мочевыведения может стать истерический невроз.
Воспалительные процессы
Затрудненное мочеиспускание у женщин может быть вызвано воспалительными процессами в мочеполовой системе и ЖКТ. Чаще всего проблемы с мочеиспусканием вызывает цистит, который у женщин диагностируется в 30 раз чаще, чем у мужчин.
Заболевание может иметь бактериальную природу или вызываться инфекциями, передающимися половым путем. Цистит вызывает спазм мочевого пузыря, что нарушает выведение мочи.
Воспаление мочевого пузыря различной этиологии приводит не только к рефлекторному спазму, но и к патологическим изменениям детрузора (мышцы) – нарушению его функций, эластичности, что влияет на объем мочевого пузыря и способность к осознанному опорожнению. Причиной нарушения мочеиспускания может стать перитонит и общее заражение крови.
Механические повреждения
Странгурию у женщин вызывают механические повреждения. Затруднения мочеиспускания развиваются на фоне переломов костей таза, разрыва стенок мочевого пузыря, повреждения уретры. Механическим травмированием могут закончиться инструментальные методы исследования мочевыделительной системы, постановка катетера.
При падении на спину повреждаются почки, что может привести к затруднениям с оттоком мочи.
При тупом ударе в область поясницы, падении на спину повреждаются почки, что может привести к затруднениям с оттоком мочи. Удар в надлобковую область при полном мочевом пузыре приводит к разрыву его стенок, образованию гематом, сгустков крови, блокирующих выведение жидкости наружу.
Причиной механического повреждения органов мочевыделительной системы является проникающее ранение в область живота.
Причины проблем с мочеиспусканием у женщин могут крыться в травмах, полученных в результате тяжелых родов. Частота задержки мочи в послеродовой период составляет 1,7-17,9% случаев.
Факторами риска являются – кесарево сечение, инструментальное родовспоможение, эпидуральная анестезия (анестетик вводится в СМ).
Основные симптомы нарушения мочеиспускания
Затрудненное мочеиспускание у женщин сопровождается:
- болевыми ощущениями из-за растяжения стенок мочевого пузыря при его переполнении;
- дискомфортом – резью, жжением, зудом;
- длительным ожиданием первой струи;
- затруднением с выделением первой порции мочи, которое требует напряжения мышц живота;
- невозможностью за один раз полностью опустошить пузырь – после мочеиспускания выделяется моча;
- увеличением объема живота;
- гематурией;
- струя при мочеиспускании вялая, прерывистая.
Кровь в моче отмечается как при воспалении мочевого пузыря, так и при механических травмах органа или уретры. Мочеиспускание с болями – наиболее часто встречающийся симптом. Остальные проявления могут встречаться или отсутствовать, варьирует и степень их выраженности. При острой ишурии симптомы наиболее выражены. При хронической – сглажены или отсутствуют.
У женщин нарушение мочеиспускания может сопровождаться различными по цвету и консистенции выделениями из половых путей. Иногда патологическое состояние приводит к лихорадочному синдрому.
Диагностика
Методы диагностики зависят от причины патологии и включают:
- лабораторные методики: анализ крови – клинический, биохимический; анализы мочи; биохимический анализ мочи на установление вида возбудителя; определение уровня глюкозы в крови;
- инструментальные методы визуализации: УЗИ, МРТ и КТ;
- другие методы исследования: цистоскопия (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью эндоскопа), урофлоуметрия (определение скорости мочеиспускания прибором-урофлоуметром).
Применяют и другие методы исследования, например, размер и наполнение мочевого пузыря можно определить прощупыванием и простукиванием – перкуторно.
Размер и наполнение мочевого пузыря можно определить прощупыванием и простукиванием — перкуторно.
Женщин в обязательном порядке направляют на гинекологический осмотр и взятие мазка для исследования.
При подозрении на нейрогенный мочевой пузырь проводят специфические пробы и полное неврологическое обследование.
Лечение
По результатам обследования пациентке назначают терапию, схема которой зависит от индивидуальных особенностей патологического состояния. Лечение включает:
- консервативные методы: медикаментозную терапию, физиотерапию, коррекцию образа жизни, диетотерапию;
- оперативное лечение;
- методы народной медицины.
Консервативное
Начальным этапом консервативного лечения является принудительное освобождение мочевого пузыря от содержимого с помощью мягкого катетера. Для восстановления мочеиспускания после извлечения трубки назначают препараты из группы α-блокаторов – Тамсулозин, Омник, Профлосин. С целью снижения риска рецидива патологического состояния назначают ингибиторы α-редуктазы – Аводарт, Проскар.
При выявлении и установлении типа возбудителя необходимо применение антибактериальных, противовирусных или антимикотических препаратов под наблюдением уролога.
При нарушении баланса гормонов проводят гормональную терапию. Подбор препаратов определяется индивидуальными особенностями пациентки, наличием сопутствующих заболеваний, аллергических реакций.
При нейрогенном мочевом пузыре прописывают седативные лекарства, рекомендуют пациентке посещение психолога.
При нейрогенном мочевом пузыре прописывают седативные лекарства, рекомендуют пациентке посещение психолога.
В комплексе с медикаментозной терапией применяют физиопроцедуры – электростимуляцию детрузора, ванны, обертывания, электрофорез с лекарственными препаратами.
Большое значение в эффективности консервативной терапии имеет коррекция образа жизни – отказ от вредных привычек, физическая активность, занятия спортом.
Для нормализации мочеиспускания применяют диетотерапию, витаминотерапию с целью укрепления иммунитета, коррекции массы тела, стимуляции пластических и восстановительных процессов.
С помощью медикаментозной терапии можно восстановить естественное мочеиспускание. Если консервативные методы не дают ожидаемого эффекта, прибегают к хирургическому лечению патологии.
Хирургическое
Хирургическое вмешательство показано в случае:
- механического нарушения оттока мочи;
- обнаружения новообразований;
- злокачественного процесса;
- травм;
- аномалий развития;
- недостаточности сфинктера.
Хирургическое вмешательство показано в случае механического нарушения оттока мочи, аномалий развития, недостаточности сфинктера.
Используются методы пластической и реконструктивной хирургии, малоинвазивные методики с применением лазерной, ультразвуковой аппаратуры.
Народные средства
Средства народной медицины используют в период ремиссии в качестве поддерживающих и профилактических мер. Пациентки могут принимать сидячие ванночки с отваром лекарственных растений – багульника, бальзамина, будры, живучки, клевера, обладающих противовоспалительными и антимикробными свойствами.
Внутрь принимают отвары сборов трав, оказывающих нормализующее воздействие на мочеиспускание – зверобой, землянику, крапиву, кукурузные рыльца, любисток, почечный чай.
Профилактические меры
Меры профилактики затрудненного мочеиспускания у женщин включают:
- регулярное посещение гинеколога и уролога;
- избегание поднятия тяжестей;
- нормализацию психоэмоционального состояния;
- активный образ жизни;
- тренировку мышц тазового дна с помощью специальных упражнений;
- коррекцию массы;
- отказ от вредных привычек;
- своевременное лечение патологий урогенитальной системы.
Меры профилактики затрудненного мочеиспускания у женщин включают тренировку мышц тазового дна с помощью специальных упражнений.
Затрудненное мочеиспускание при беременности
Проблемы с мочеиспусканием характерны для беременности. Из-за того, что происходит изменение привычного гормонального фона, смещение внутренних органов и сдавление мочевого пузыря (под напором увеличивающегося плода), обострения хронических заболеваний урогенитальной системы, отмечаются нарушения выделения мочи.
После родов состояние женщины нормализуется и не требует специального лечения. В случае осложнений или прогрессирования патологии необходимо обратиться к урологу для разработки схемы лечения.
Нарушение мочеиспускания у пожилых женщин
Нарушениям мочевыделения в пожилом возрасте способствует гормональный дисбаланс и возрастные дегенеративные процессы, происходящие в организме. Состояние удается нормализовать с помощью гормонзаместительной терапии. Если причиной затруднений мочеиспускания является ослабление мышц, фиксирующих орган или запирающего сфинктера, может потребоваться оперативное лечение.
Своевременное, адекватное лечение приводит к нормализации функции мочевыделения. Патология редко сопровождается осложнениями и не представляет угрозы жизни женщины.
Источник: https://DaoHotei.com/medicina/cistit/zatrudnennoe-mocheispuskaniya-u-zhenshhin
Что может вызвать затрудненное мочеиспускание у женщин
Статья рассказывает о причинах нарушения оттока мочи у женщин. Описаны симптомы основных заболеваний, сопровождающихся данным симптомом.
Затрудненное мочеиспускание у женщин — нередкое явление, доставляющее значительные неудобства. Этот симптом может встречаться при разных заболеваниях органического и функционального характера.
Состояние дизурии возникает при невозможности полностью удалить мочу из мочевого пузыря
Суть патологии
Затруднения при мочеиспускании испытывает множество женщин. Это не является отдельной болезнью, но свидетельствует о наличии каких-либо проблем в организме.
При данном состоянии женщина может мочиться самостоятельно, но моча из мочевого пузыря выводится не полностью — какое-то ее количество все время остается внутри органа. Медики называют процесс расстройства мочеиспускания дизурией. Проблемы с мочеиспусканием могут появиться у женщин в любом возрасте по ряду причин.
Причины
При таком патологическом состоянии, как затрудненное мочеиспускание у женщин — причины могут быть самыми разнообразными:
- почечные и пузырные камни, мешающие нормальному оттоку мочи;
- острый цистит, при котором процесс мочеиспускания сопровождается сильными болями;
- неврологические патологии;
- опухоли, перекрывающие мочевыделительный канал;
- беременность, при которой увеличивается нагрузка на органы мочевыделительной системы.
Если регулярно происходит задержка мочеиспускания у женщин, причины могут крыться в гормональных сбоях в организме, бесконтрольном приеме некоторых лекарственных препаратов, инфекциях, передающихся половым путем и в неверном применении оральных контрацептивов.
Беременность — одна из причин нарушения процесса выделения мочи
Как проявляется
У здорового человека процесс мочеиспускания не вызывает дискомфорта и каких-либо затруднений.
При нарушении функций органа появляются проблемы при мочеиспускании, проявляющиеся следующими симптомами:
- направленная строго по вертикали слабая струя при мочеиспускании у женщин;
- прерывистое мочеиспускание;
- медленное, длительное по времени и слабое мочеиспускание при низком напоре струи;
- натуживание при желании помочиться;
- ощущение не полностью опустошенного мочевого пузыря.
Задержка мочеоттока может также сопровождаться головными болями, слабостью, повышением температуры и давления, тошнотой и рвотой. Симптомы дизурии являются проявлением многих заболеваний. Но каждая патология имеет и ряд других специфичных признаков.
Почечные камни
- Основные проявления патологии связаны с нарушением оттока мочи, вследствие закупорки мочевыводящего канала конкрементом.
- Симптомы уролитиаза:
- Признаки дизурии появляются при закупорке камнем мочевыводящего канала.
Камень в мочеточнике провоцирует затруднение мочеиспускания
Хронический цистит
Цистит — это воспалительный процесс, захватывающий слизистую пузыря.
Хронический цистит характеризуется многообразием симптомов:
- учащенное мочеиспускание с резкой болью внизу живота;
- затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся чувством незавершения процесса;
- примеси крови, гноя в моче;
- лихорадка;
- слабость;
- головные боли.
Периоды обострения хронического цистита сменяются ремиссией, при которой симптомы заболевания практически отсутствуют.
Воспаление слизистой может затруднять процесс мочевыделения
Нейрогенный пузырь
При заболевании возникает нарушение естественного процесса мочеиспускания из-за функциональных и органических поражений нервных центров, контролирующих этот процесс. Выделяют гиперактивную и гипоактивную формы заболевания.
Основная жалоба пациенток с гипоактивной формой патологии — расстройство мочеиспускания, которое проявляется:
- внезапными позывами;
- затрудненным опорожнением;
- натуживанием при желании помочиться;
- ощущением наполненности мочевого пузыря после мочеиспускания.
При растянутом мочевом пузыре, в котором иногда находится более 400 мл остаточной мочи, возникает парадоксальная ишурия. Это состояние характеризуется непроизвольным выделением мочи каплями или маленькими порциями.
При врожденной или приобретенной патологии нервной системы нарушается естественное течение процесса мочеиспускания
Опухоли мочевыводящих путей
Опухолевые процессы на ранних стадиях не имеют каких-либо проявлений. Проблемное мочевыделение свидетельствует о прогрессировании заболевания.
Помимо этого появляются и другие признаки болезни:
- похудание;
- потеря аппетита;
- бледность кожных покровов;
- периодическое появление крови в моче;
- небольшая лихорадка, преимущественно по вечерам.
В 95% случаев диагностируется рак органов мочевыводящей системы. Остальные 5% новообразований приходятся на папилломы и полипы, которые также провоцируют трудности с мочеиспусканием.
Методы диагностики
Когда обнаруживается затруднение мочеиспускания у женщин — причины данного состояния необходимо выяснить как можно быстрее. В этом случае нужно обратиться к урологу. Врач расспросит о беспокоящих симптомах, сроках начала и прогрессирования болезни.
Затем пациентку направляют на обследование.
- Лабораторные исследования. Проводится общий анализ мочи, анализ по Зимницкому, проба Реберга. Также необходимо провести общеклинческие анализы крови, взять мазок из уретры для выявления возможной инфекции мочевыделительной системы.
- Инструментальные исследования. УЗИ малого таза и мочевыделительной системы позволяет оценить состояние органов и выявить патологию на ранней стадии. При необходимости проводится урография, КТ.
Дополнительно могут понадобиться консультации гинеколога, невропатолога, онколога, эндокринолога. Более подробно о методах диагностики можно узнать из видео в этой статье.
Принципы лечения
Когда определена задержка мочеиспускания, причины – лечение должно начинаться с устранения основного заболевания. Это осуществляется медикаментозными и хирургическими способами – в зависимости от характера патологии. Лечебная тактика определяется только врачом после комплексного обследования пациентки.
Таблица. Лечение затрудненного мочеиспускания у женщин в соответствии с причинами.
Причина дизурии | Тактика лечения |
Мочекаменная болезнь |
|
Цистит |
|
Нейрогенный мочевой пузырь |
|
Опухоли | Хирургическое удаление препятствия оттоку мочи |
В некоторых случаях трудности с мочеиспусканием могут быть физиологическими – при беременности, в климактерическом периоде. Тогда специального лечения не требуется. После родов процесс мочевыделения восстанавливается самостоятельно. Женщинам в климактерическом периоде необходимо использовать увлажняющие средства для интимной гигиены, принимать седативные средства.
Затрудненное мочеиспускание у женщин — одна из самых частых жалоб в урологии. Причин такого состояния множество. Иногда заболевание требует срочного медицинского вмешательства. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться в больницу для диагностики и последующего лечения.
Вопросы к врачу
Здравствуйте, на 17 неделе беременности начались проблемы с выделением мочи. Приходится напрягаться, чтобы помочиться. С чем это может быть связано?
Юлия М. 23 года, г. Орел.
Здравствуйте, Юлия. Такое состояние часто встречается у беременных женщин, и, как правило, оно не связано с каким-либо заболеванием. Плод растет, матка увеличивается в размерах и давит на внутренние органы, мешая их нормальному функционированию. После родов обычно все нормализуется.
Тревожными симптомами, при наличии которых, необходимо обратиться к врачу, могут быть жжение при мочеиспускании, болевые ощущения, помутнение мочи.
Источник: https://bolyatpochki.ru/mocheispuskanie/zatrudnennoe-mocheispuskanie-u-zhenshhin-588.html
Причины затрудненного мочеиспускания без боли у женщин – почему возникают проблемы
Затрудненное мочеиспускание у женщин обычно проявляется в зрелом возрасте, а его причиной становится обострение хронических болезней. Иногда проблемы связаны с опасными заболеваниями, поэтому медицинская помощь строго обязательна.
Что нужно знать о болезни
Появление такого симптома, как затрудненное мочеиспускание, указывает на развитие серьезного недуга. Как правило, он сочетается со слабой струей, удлинением процесса и дискомфортом.
Для опорожнения требуются определенные усилия, натуживание и напряжение мышц живота. Моча выделяется слабо, а в запущенных случаях – маленькими каплями.
Проблемы появляются при наличии таких заболеваний, как:
- мочекаменная болезнь – конкременты закупоривают мочевыводящие протоки и сужают просвет уретры;
- хронический цистит или уретрит – вызывают воспаление, которое проявляется болями, резью и жжением при опорожнении пузыря;
- венерические болезни – возбудители поражают слизистую уретры, в результате чего ее просвет сужается, а мочеиспускание становится затруднительным;
- опухоль малого таза – различные новообразования вызывают сложности при опорожнении;
- неправильный прием лекарственных средств;
- наличие препятствий в уретре – примеси крови или гноя;
- гормональные сбои.
Проблемы с мочеиспусканием могут возникать по ряду причин
Причиной затрудненного мочеиспускания без боли, возникающего у женщин, может стать закупорка уретры тканями и клетками эпителия. Часто проблемы возникают при вынашивании ребенка. В основном они наблюдаются на тринадцатой-четырнадцатой неделе и не считаются признаком патологии. Все дело в том, что растущая матка сдавливает мочевой пузырь.
Проблемы с опорожнением могут наблюдаться при климаксе. Он сопровождается гормональными изменениями, причиной которых становится угасание репродуктивной функции. Затрудненное мочеиспускание – частое явление среди пожилых женщин. При этом могут отмечаться частые позывы в туалет. Причиной являются патологии, затрагивающие нижние мочевыводящие пути.
Провоцирующие факторы
Существуют определенные заболевания и физиологические состояния, которые значительно повышают риск возникновения проблем при опорожнении мочевого пузыря. У женщин этот перечень гораздо больше, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенностями строения, гормональным фоном и другими факторами:
- Наличие в рационе вредных продуктов – острых, пряных и соленых блюд. Спиртные напитки и консервированные овощи также вызывают спазмы уретры и ее воспаление.
- Ослабление иммунитета при сильном переохлаждении.
- Нехватка витаминов группы В и минералов, отвечающих за нормальную работу нервной системы и мочевыделительной системы.
- Воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза.
- Нарушение естественной микрофлоры влагалища, половые инфекции.
- Повреждение слизистой мочеточника при движении песка или камней.
- Гормональные сбои.
- Сильные стрессы и депрессии, повышенная нервозность.
Все перечисленные факторы могут привести к проблемам опорожнения мочевого пузыря, поэтому нужно внимательно следить за своим здоровьем и вовремя лечить любые заболевания.
Симптомы нарушений
У здорового человека мочеиспускание не должно вызывать дискомфорт.
Если функции мочевыделительной системы нарушены, моча выделяется небольшими порциями. Среди других симптомов можно отметить:
- слабый напор, струя направлена строго по вертикали;
- прерывистое выделение урины;
- долгое и медленное опорожнение, связанное со снижением напора струи;
- натуживание при желании помочиться;
- ощущение неполного опустошения пузыря.
Трудности с мочеиспуканием могут свидетельствовать о развитии заболевания
Этим симптомы влияют на длительность процесса, а иногда сопровождаются гематурией – в этом случае в урине наблюдаются примеси крови. При обнаружении вышеперечисленных признаков нужно обязательно сходить к врачу, который определит причину проблем. А если позывы к мочеиспусканию вовсе отсутствуют, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Задержка мочеиспускания
Если у женщин отмечается прерывистое мочеиспускание и другие симптомы, со временем развивается гипертрофия мышц мочевого пузыря. В результате опорожнение невозможно совершить за один поход в туалет. Пациентке приходится прилагать усилия и с каждой порцией мочи напрягаться.
Только так можно добиться полного опустошения пузыря, но со временем и это становится невозможным. Возникает застой мочи, а объем жидкости постепенно увеличивается. Прямое последствие этого – хроническая задержка мочеиспускания.
При этом заболевании опорожнение происходит не полностью, так как выходу урины мешает какое-либо препятствие. Чаще всего причиной задержки мочеиспускания являются опухоли, образующиеся в мочеполовых органах – они сдавливают канал уретры.
По мере прогрессирования болезни сфинктер теряет способность удерживать мочу, и она по каплям выделяется из мочевого пузыря. Виды нарушений мочеиспускания:
Задержка мочеиспускания может протекать в острой форме. Как правило, проблема возникает неожиданно – женщина не может опорожниться, хотя пузырь переполнен. Подобное состояние может быть спровоцировано патологиями мозга, опухолями позвоночника, болезнями нервной системы. Иногда причиной возникновения у женщин проблем с мочеиспусканием становятся механические факторы:
- опухоли;
- сдавливание уретры;
- травмы;
- инородный предмет.
Лечение
При жалобах на затрудненное мочеиспускание врач проводит комплексную диагностику, главная задача которой – определить причину болезни.
Пациенту необходимо пройти назначенные обследования
Пациентке назначаются анализы мочи и ультразвуковое исследование органов малого таза. Терапия направлена на устранение всех неприятных симптомов и уничтожение возбудителей заболевания.
Медикаментозное лечение
Оно предполагает прием лекарственных средств: антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов, витаминных комплексов. При воспалении пациентке могут быть рекомендованы успокаивающие ванны и компрессы на больное место.
Для нормализации оттока мочи могут назначаться мочегонные средства – не препятствуют скоплению жидкости. Если проблемы связаны с воспалительными процессами, женщине выписываются противовирусные или противогрибковые препараты.
Препараты должны назначаться комплексно
Затрудненное мочеиспускание может вызывать тяжелые последствия. Одно из них – невозможность опорожнить мочевой пузырь. Если вовремя не предпринять никаких мер, женщина может погибнуть. Один из способов лечения – постановка катетера, который обеспечивает выделение урины.
Этот метод очень прост и является щадящим, но он не всегда дает желаемый результат. В отдельных случаях требуется оперативное вмешательство, после которого пациентке назначаются общеукрепляющие процедуры, направленные на восстановление работы мочевыделительной системы.
Народные средства
Часто лечение затрудненного мочеиспускания проводится с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Они предполагают использование растений, обладающих противовоспалительными и мочегонными средствами. Среди самых популярных вариантов можно отметить:
- Настой из плодов шиповника. Сырье смешать со спиртом и настаивать неделю. Готовое средство должно иметь светло-коричневый оттенок. Его принимают до двух раз в день.
- Компресс из сырого лука – прикладывают к коже в области мочевого пузыря и оставляют на два часа.
- Сок из корней сельдерея – употреблять внутрь за полчаса до приема пищи.
- Отвар ландыша – цветы растения заварить и пить до четырех раз в сутки.
- Настой из цикория – сырье запарить кипятком и настаивать до охлаждения, пить перед едой. Напиток отлично восстанавливает мочеиспускание.
- Отвар кровохлебки – сырье залить кипятком и выдержать на слабом огне тридцать минут, затем настоять. Употреблять внутрь по ложке.
Самостоятельное и бесконтрольное применение народных средств может быть опасным, поэтому предварительная консультация специалиста обязательна. В противном случае возможно развитие серьезных нарушений.
Профилактика
Чтобы предупредить проблемы с мочеиспусканием, нужно внимательно относиться к своему здоровью, исключить тяжелые физические нагрузки, укреплять мышцы промежности и контролировать вес. Кроме того, нужно следовать простым рекомендациям:
- избегать случайных половых связей;
- не допускать переохлаждения;
- носить нижнее белье из натуральных тканей;
- скорректировать питание, убрав из меню соленые, острые и жареные блюда;
- регулярно проходить обследование и лечить любые болезни;
- отказаться от пагубных привычек.
При появлении любых тревожных признаков следует обратиться за помощью к доктору. На первых стадиях можно быстро вылечить болезнь и избежать серьезных осложнений. Нельзя игнорировать возникшую проблему, иначе патология станет хронической. В этом случае общее самочувствие ухудшается, появляется раздражение кожи в области паха, возможны инфекционные заболевания.
Иногда случается даже летальный исход. Поэтому не стоит ждать, пока мочевой пузырь опустошится самостоятельно. Лучше сразу же обратиться к специалисту. Затрудненное мочеиспускание у женщин – серьезное заболевание, требующее срочного лечения. Оно вызывает отравление организма, растяжение пузыря и прочие серьезные осложнения.
При отсутствии терапии прогноз крайне неблагоприятный, а последствия очень тяжелые.
Источник: https://pochke.ru/moch_pyz/prob_moch/zatrudnennoe-mocheispuskanie-u-zhenshhin.html
Затрудненное мочеиспускание у женщин: причины возникновения и методы лечения
Проблемы с мочеиспусканием
19.04.2018
9.4 тыс.
6.3 тыс.
5 мин.
Затрудненное мочеиспускание у женщин чаще всего является симптомом заболевания мочеполовой системы. Но в некоторых случаях может возникать вследствие патологий других систем и органов.
Для правильного лечения врач должен провести полноценное обследование пациента. После постановки диагноза назначаются медикаментозные препараты, дополнительно возможно использование средств народной медицины.
Странгурия означает именно затрудненное мочеиспускание. При этом отмечаются такие симптомы, как слабая струя мочи, увеличение продолжительности самого процесса, болевые ощущения и чувство, что мочевой пузырь до конца не опорожнен.
Все проблемы с мочеиспусканием, независимо от того, связаны ли они с затруднениями или учащенным опорожнением мочевого пузыря, называют дизурией. Это явление характерно для цистита, уретрита, других воспалительных заболеваний.
У детей может медленно созревать нервная система. Из-за этого не всегда импульсы о наполнении мочевого пузыря передаются ЦНС. Поэтому считается, что до 5 лет у девочек не может быть дизурии или странгурии, просто организм еще не научился подавать в мозг необходимые сигналы.
Трудности с мочеиспусканием начинаются при беременности, с 13-й, 14-й недели. Играют роль такие факторы, как гормональные изменения, сама матка начинает увеличиваться в размерах и давить на шейку мочевого пузыря, что приводит к учащению позывов, а давление создает сложности во время самого процесса опорожнения. После родов все проблемы проходят сами по себе.
Затрудненное мочеиспускание появляется также в пожилом возрасте. Ситуация вызвана гормональными изменениями, кроме того, с годами выше риск развития мочекаменной болезни у женщин. Могут появляться доброкачественные новообразования, которые препятствуют нормальному процессу мочевыделения.
Основные причины странгурии:
- патологические процессы в области мочеиспускательного канала или шейки мочевого пузыря;
- наличие хронических патологий — мочекаменной болезни, уретрита, цистита;
- бессистемное употребление диуретиков;
- опухоли органов малого таза и мочевыводящей системы;
- повышение внутрибрюшного давления;
- венерические заболевания;
- гормональные нарушения.
В горизонтальном положении может происходить некоторое сдавливание мочеточника, поэтому по утрам даже на фоне полного здоровья иногда возникают проблемы с мочеиспусканием.
Основной симптом странгурии — это не только плохое мочеиспускание, но необходимость натуживаться при самом процессе.
К числу характерных признаков патологии относятся:
- вялая струя мочи, даже когда женщина ощущает переполнение мочевого пузыря;
- прерывистое, буквально капельное выделение мочи;
- задержка струи, остановка процесса через несколько секунд после начала;
- уменьшение разовой порции мочи;
- раздвоение струи.
При этом слабое мочеиспускание затрудняется болевыми ощущениями. Иногда они возникают в конце процесса. Боли локализуются внизу живота, но могут иррадиировать и в кишечник.
Чтобы нормализовать мочеиспускание, для начала нужно внести определенные коррективы в свой образ жизни. Надо исключить из рациона крепкий кофе и черный чай, острые, жирные блюда, полуфабрикаты и копчености. Следует нормализовать питьевой режим (пить не менее 1,5 л жидкости в день), употреблять больше воды без газа.
Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от причины странгурии. Если речь идет о таких заболеваниях, как цистит или воспаление уретры, то обычно назначают антибиотики. В основном это средства из группы полусинтетических пенициллинов — Амоксициллин.
Принимают таблетки, поскольку свечи в данном случае менее эффективны. Если воспаление имеет вирусную природу, то назначают противовирусные лекарства — Новирин.
Когда причиной патологии стал спазм мышц, то принимают препараты атропина. Их выпускают в разной форме — таблетки, ректальные суппозитории (свечи на основе экстракта красавки).
Бывает так, что странгурия вызвана нарушением связей между нервными окончаниями спинного мозга и мочевого пузыря. Это возникает при травмах позвоночника. В таком случае лечение назначает невролог. Ликвидировать нарушение помогают лечебная гимнастика и реабилитационные процедуры.
Если причиной странгурии являются мочекаменная болезнь или наличие опухоли, то терапия проводится исключительно хирургическими методами.
Лечение народными средствами при затрудненном мочеиспускании не имеет самостоятельного значения, но усиливает действие медикаментозной терапии. Народные целители рекомендуют раз в день принимать 1 ст. л. порошка из перегородок грецких орехов, запивая его достаточным количеством теплой воды.
Полезен порошок из смешанных в равных пропорциях сухих листьев и коры грецкого ореха. Принимают по 1 ст. л. такого порошка 2-3 раза в день, запивая теплой водой. Курс лечения составляет не менее месяца.
Хорошо зарекомендовал себя в лечении странгурии настой плодов чайной розы (смешиваются с водой в равны пропорциях и настаиваются в течение суток, пока жидкость не станет светло-желтой).
Эффективными считаются теплые сидячие ванны с противовоспалительными травяными отварами (из ромашки):
- 1. Берут 3-4 ст. л.сухих соцветий ромашки на литр кипятка.
- 2. Нагревают на медленном огне в течение 10-15 минут.
- 3. Процеживают и добавляют в воду для ванной.
Но если есть подозрения на опухоль, то от ванн лучше воздержаться до постановки точного диагноза.
Иногда назначаются натуральные мочегонные средства – отвар шиповника, свежевыжатый сок сельдерея, клюквенный морс. Последний обладает антисептическими свойствами, т. е. происходит очищение мочеиспускательного канала.
Не следует путать странгурию и недержание мочи. Последнее означает невозможность произвольно регулировать мочеиспускание. Недержание существует в разных формах и проявляется как внезапными позывами к опорожнению мочевого пузыря, так и бесконтрольным подтеканием мочи даже в состоянии покоя.
Такие расстройства, как странгурия или недержание мочи характерны для женщин пожилого возраста. По статистике, с ними сталкивается до 50% дам старше 70 лет.
Однако недержание чаще отмечается у женщин с естественными родами в анамнезе.
Проблема связана со стрессом, слабостью мускулатуры тазового дна, приемом некоторых лекарственных препаратов, может быть вызвана нарушениями иннервации мочевого пузыря.
Лечение заключается в основном в коррекции образа жизни, соблюдении бескофеиновой диеты, нормализации веса, выполнении специальной гимнастики. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.
Задержка мочеиспускания имеет свое название — ишурия. Проблема заключается не в снижении напора, а в невозможности полного опорожнения мочевого пузыря.
Нарушение развивается в острой и хронической форме. Первая возникает внезапно, чаще всего обусловлена механическими причинами, когда происходит закупорка системы из-за камня или сгустка крови. Но иногда острые формы вызваны нейрогенными факторами, когда из-за сильного стресса человек не в состоянии мочиться (некоторое выделение мочи возможно при надавливании на нижнюю часть живота).
Хроническая ишурия развивается на фоне воспалительных заболеваний, дисфункции мочевого пузыря или уретры.
Выделяют также парадоксальную форму патологии, при которой невозможно произвольное мочеиспускание, и в то же время постоянно бесконтрольно выделяется небольшое количество мочи.
Ситуация обусловлена приемом некоторых лекарственных препаратов, механическими травмами, нейрогенными факторами.
При ишурии методы лечения можно разделить на две группы:
- 1. Экстренная нормализация оттока мочи.
- 2. Устранение причин, вызвавших патологию.
Терапия будет зависеть от природы появления ишурии.
Источник: https://fraumed.net/kidneys-urination/problems-urination/zatrudnennoe-mocheispuskanie.html
Затрудненное мочеиспускание у женщин: причины, клинические признаки, лечение
Нарушения мочеиспускания у женщин – распространенное патологическое явление, которое может провоцироваться заболеваниями и физиологическими расстройствами. Проблемы с мочеиспусканием при определенных болезнях сопровождаются другими сопутствующими симптомами. Характер симптомов может указывать на возможную причину нарушения и позволяет определить оптимальный способ лечения.
Содержание:
- Этиологические факторы
- Сопутствующие симптомы
- Диагностика и лечение
Этиологические факторы
Наиболее распространенная причина, по которой возникает затрудненное мочеиспускание у женщин – заболевания органов мочеполовой системы. Также нарушение может провоцироваться нервными расстройствами, патологиями онкологического характера.
Возможные причины:
- Цистит. Патология, характеризующаяся воспалением мочевого пузыря. Затруднение мочеиспускания считается основным проявлением данной патологии. По мере перехода болезни на позднюю стадию отмечается отягощение состояния, при котором мочевыделение протекает скудно и редко.
- Уретрит. Болезнь, сопровождающаяся воспалением мочеиспускательного канала. На фоне болезни развивается отек тканей уретры, вследствие чего нарушается ее проходимость. Из-за этого у пациента ухудшается мочевыделительный процесс.
- Мочекаменная болезнь. Сопровождается образованием солевых камней, которые препятствуют полноценному прохождению мочи через мочеточник. Одновременно происходит раздражение мочевого пузыря, что приводит к осложнению в виде цистита. На ранних стадиях у пациенток отмечается учащенное мочеиспускание, однако в дальнейшем частота и обильность сокращается.
- Онкологические заболевания. Раковые опухоли в органах мочевыделительной системы встречаются относительно редко. Однако риск развития такой патологии не исключается. Ввиду этого, затрудненное мочеиспускание может указывать на рост онкологической опухоли, которая сдавливает мочевыводящие пути.
- Пиелонефрит. Болезнь, сопровождающаяся воспалением в почках. Характеризуется снижением функции секреции мочи, вследствие чего нарушается мочеиспускание. Одновременно происходит интоксикация организма, вызванная недостаточностью функций почек.
Нарушение может вызываться тяжелым поражениями спинного мозга, послеродовыми осложнениями. Помимо описанных патологий, затрудненное мочеиспускание у женщин может иметь физиологическое происхождение. Спровоцировать такое нарушение может беременность, повышенные стрессовые нагрузки на организм. Также патология отмечается на фоне климакса.
Затруднения при мочеиспускании могут возникать у женщин по разным причинам, однако чаще всего недуг вызван заболеваниями.
Сопутствующие симптомы
Под затрудненным мочеиспусканием понимается любое нарушение, характеризующееся отклонениями процесса от нормы. В большинстве случаев женщины жалуются на снижение частоты мочеиспускания, уменьшения объема выделяемой мочи. Такие симптомы характерны для большинства болезней мочевыделительной системы.
В число сопутствующих симптомов входят следующие:
- Болевой синдром. На фоне воспалительных процессов отмечаются сильные боли. Наибольшая интенсивность отмечается при поражениях почек и мочекаменной болезни. При уретрите отмечаются боли непосредственно при мочеиспускании, что объясняется раздражением тканей мочеиспускательного канала.
- Общее недомогание. Заболевания, провоцирующие нарушения мочеиспускания, как правило, протекают остро. Из-за этого у женщин ухудшается общее самочувствие, возникает слабость. В некоторых случаях отмечается повышение температуры, появляется тошнота с рвотой и другие признаки отравления.
- Менструальные нарушения. При некоторых заболеваниях отмечается нарушения менструаций. Однако помимо заболевания репродуктивных органов, одновременное затруднение мочеиспускания и отсутствие месячных может указывать на беременность.
- Отеки. При функциональных нарушениях почек, сопровождающихся уменьшением секреции и выделения мочи, отмечается повышение количества жидкости в организме. Избыточная жидкость откладывается в тканях, в результате чего образуются отеки.
- Затруднения при дефекации. Данное нарушение может сопровождать проблемы с мочеиспусканием. Возникает на фоне онкологических заболевания, при сильных интоксикациях, иногда на фоне беременности. Также причина патологии может быть связана с гинекологическими нарушениями, например, при патологическом загибе матки.
Таким образом, мочевыделительные нарушения могут сопровождаться многочисленными симптомами, подтверждающими патологическое происхождение недуга.
Диагностика и лечение
При возникновении проблем, связанных с мочеиспусканием, а также при появлении других сопутствующих симптомов, нужно обратиться к врачу. Причину затрудненного мочеиспускания можно определить только путем комплексной диагностики.
Постановка диагноза предполагает такие процедуры:
- Сбор анамнеза
- Осмотр пациента
- Лабораторные анализы (мочи, крови, мазки из мочеиспускательного канала)
- Ультразвуковое исследование мочеполовой системы
Диагноз ставиться на основе результатов диагностических процедур. В некоторых случаях требуются вспомогательные процедуры, необходимые для исключения возможных заболеваний или определения наиболее эффективных методов терапии.
Важно помнить о том, что затрудненное мочеиспускание у женщин – это патологический симптом, а не отдельное заболевание. Ввиду этого, лечение направляется на устранение провоцирующей болезни.
При воспалительных заболеваниях мочеполовых органов лечение производится, преимущественно, медикаментозным способом. Большинство болезней, сопровождающихся воспалением, вызваны патогенными микроорганизмами. Ввиду этого, лечащий уролог назначает противобактериальные препараты с учетом индивидуальной клинической картины и других специфических аспектов.
В целях симптоматической терапии применяются различные группы препаратов. В их число входят обезболивающие средства, противовоспалительные препараты, диуретики, способствующие увеличению секреции мочи.
Лечение производится, как правило, в амбулаторных условиях. Однако при некоторых заболеваниях, например, остром пиелонефрите, требуется госпитализация. Это связано с необходимостью постоянного контроля за состоянием пациентки и возможными осложнениями патологии.
При отсутствии эффективности консервативной терапии назначается хирургическое лечение. Характер операции зависит от причины заболевания.
В послеоперационный период пациенту требуется длительная реабилитация. В среднем, срок восстановления составляет от 4 недель.
- В целом, лечение затрудненного мочеиспускания сводиться к устранению первопричины патологического явления при помощи консервативных методов или хирургической терапии.
- Во время просмотра видео вы узнаете о мочеиспускании.
Нарушения мочевыделения у женщин встречаются при многочисленных заболеваниях. При появлении такого расстройства требуется срочная медицинская помощь, так как ее отсутствие может стать причиной тяжелых осложнений.
Источник: http://MoreHealthy.ru/material/zatrudnennoe-mocheispuskanie-u-zhenshchin-prichiny-klinicheskie-priznaki-lechenie-3976.html