Врачи рассказывают про тестерон

Материал прокомментировали:

• Дмитрий Никогосов, руководитель аналитического отдела биомедицинского холдинга «Атлас», врач-генетик, биоинформатик;
• Анна Левчина, эндокринолог сети клиник «Семейная».

Тестостерон — это основной мужской половой гормон. Несмотря на это, в меньшем количестве он есть и у женщин и необходим им тоже.

У обоих полов он регулирует сексуальное влечение, эндокринные процессы, от которых зависит рост мышц и костей, а также влияет на настроение.

Пик производства тестостерона у мужчин приходится на период полового созревания и достигает максимума к 17 годам, а после 40 лет его содержание начинает медленно снижаться.

Что такое тестостерон

Открытие тестостерона стало результатом довольно радикального эксперимента. В 1889 году 72-летний врач Шарль Эдуард Броун-Секар на протяжении трех недель колол себе смесь, содержащую жидкость, извлеченную из яичек собак и морских свинок. Экспериментатор заметил, что у него увеличилась мышечная сила и когнитивные способности, а состояние простаты улучшилось.

Впрочем, изучить сущность тестостерона ученым удалось лишь спустя несколько десятилетий. В 1935 году Адольф Бутенандт и Леопольд Ружичка независимо друг от друга описали метод синтеза этого гормона, за что через четыре года получили Нобелевскую премию по химии.

У мужчин тестостерон вырабатывают в основном яички, а также надпочечники, а у женщин — яичники и надпочечники. Синтезируется этот гормон из холестерина. Выработку жестко контролирует гипофиз, а его, в свою очередь, — гипоталамус. Поэтому дополнительный прием животных жиров, если диета и так сбалансирована, не повысит уровень тестостерона.

Для чего нужен тестостерон

Тестостерон отвечает за рост и половое созревание мальчиков, либидо и эндокринные процессы у взрослых мужчин. Женщинам он тоже нужен для нормальной работы сексуальной функции, а также для здоровья костей.

Зачем нужен детям

Тестостерон начинает вырабатываться у детей обоих полов уже в утробе матери. Во время полового созревания его производство находится на максимуме. У мальчиков он отвечает за развитие половых органов, рост волос на лице, груди, в подмышках и области паха, изменение голоса, сексуальное желание, укрепление костей, набор мышечной массы и «тормозит» рост костей.

Зачем нужен взрослым мужчинам

У взрослых мужчин тестостерон регулирует либидо, костную и мышечную массу, количество волос на лице и теле. От него зависит производство клеток крови и спермы. Также он влияет на плотность костей — препаратами на его основе иногда лечат мужской остеопороз [1].

Принято считать, что тестостерон определяет уровень сексуальной активности мужчин. Но все немного сложнее: его дефицит однозначно приводит к уменьшению либидо и качества эрекции.

Однако проблемы с эрекцией возможны и при нормальном уровне гормона. При этом привести к сексуальной дисфункции может лишь уменьшение количества гормона на 70–80% от нормы [2].

Кроме того, известно, что патологический избыток тестостерона тоже ухудшает либидо и вредит здоровью половых органов.

Под вопросом остается влияние тестостерона на когнитивные функции. Последние исследования показывают, что этот гормон влияет на них, но не определяет. Падение уровня тестостерона может сопровождаться ухудшением мышления и памяти [3].

Зачем нужен женщинам

«Несмотря на то, что синтез тестостерона у женщин в 10–20 раз ниже, чем у мужчин, он выполняет важную роль в женском организме, — рассказывает Анна Левчина. — Тестостерон необходим для синтеза эстрогенов, участвует в развитие фолликул, поддерживает функцию яичников, нормальный костный метаболизм и сексуальное желание».

Норма тестостерона

Определить уровень тестостерона можно с помощью анализа крови. Норма зависит от пола и возраста, а также от времени суток. Секреция гормона имеет пульсирующий, суточный и годичный ритмы, из-за этого концентрации тестостерона могут сильно варьироваться.

Норма тестостерона для мужчин (нмоль/л):

1. 4 дня — 6 месяцев: 0,30 — 10,36;
2. 6 месяцев — 9 лет: < 1,24;
3. 9 — 11 лет: < 0,81;
4. 11 — 14 лет: < 15,41;
5. 14 — 16 лет: 1,25 — 21,92;
6. 16 — 18 лет: 5,13 — 27,53;
7. 18 — 50 лет: 8,9 — 42,0;
8. Старше 50 лет: 8,6 — 23,4.

Для мужчин старше 18 лет пороговым значением считается 12,1 нмоль/л. Если показатель тестостерона между 8 и 12, стоит насторожиться.

«Стойкое значение менее 8 нмоль/л означает необходимость назначения препаратов тестостерона. Это единственный способ повысить его концентрацию, — объясняет Анна Левчина. — Делается это только под контролем врача и только после обследования.

Если тестостерона от 8 до 12 нмоль/л, то это может стать показанием для назначения заместительной терапии тестостероном в зависимости от симптомов. Опять-таки, необходим контроль и сопровождение врача.

Все, у кого уровень гормона выше 12 нмоль/л, считаются здоровыми, и назначение тестостерона им не оправдано».

Норма тестостерона для женщин:

1. 4 дня — 9 лет: < 2,15;
2. 9 — 13 лет: < 0,98;
3. 13 — 15 лет: 0,36 — 1,54;
4. 15 — 18 лет: 0,49 — 1,70;
5. 18 — 50 лет: 0,52 — 1,72;
6. беременность: 3–4-кратное превышение значений небеременных;
7. 50+ лет: 0,46 — 1,18.

Уровень тестостерона сам по себе не является свидетельством того или иного заболевания, поэтому правильно интерпретировать результаты может только врач.

Пониженный тестостерон

Недостаток тестостерона у плода приводит к нарушениям развития мужских половых признаков. У детей и подростков его дефицит вызывает снижение мышечной силы и выносливости, непропорциональный рост конечностей, задержки полового развития: отсутствие роста гениталий, ломки голоса, волос на теле и сексуального поведения.

После 40 лет уровень гормона постепенно снижается примерно на 1% в год.

«Это связано с уменьшением числа производящих тестостерон клеток Лейдига в яичках, снижением их чувствительности к стимуляции гипофиза, увеличением конверсии тестостерона в эстроген и уменьшением кровотока в яичках, — объясняет Анна Левчина. — При этом увеличивается синтез глобулина, связывающего половые гормоны, из-за которого часть тестостерона становится неактивной. Таким образом, с возрастом повышается риск дефицита активного гормона».

К низкому уровню тестостерона, помимо возраста, могут приводить следующие причины:

• повреждение яичек — травма, опухоль, перекрут, облучение;
• неопущение яичек;
• орхит — вирусное или бактериальное воспаление яичек;
• длительное голодание и истощение;
• прием анаболических стероидных гормонов;
• повреждения гипоталамуса или гипофиза — травмы, опухоли, радиотерапия, инфекции, сосудистая недостаточность;
• употребление наркотиков или лекарств опиатной группы, марихуаны, алкоголизм;
• ожирение;
• метаболический синдром;
• диабет второго типа;
• гиперпролактинемия — повышение уровня гормона пролактина в крови;
• ВИЧ/СПИД;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• терминальная почечная недостаточность;
• генетические заболевания: синдром Клайнфельтера, синдром Прадера-Вилли, синдром Нунан, гемохроматоз, синдром Каллмана или миотоническая дистрофия.

Дефицит тестостерона может ухудшить работу многих систем организма. К его проявлениям относятся:

• эректильная дисфункция;
• снижение либидо и сексуальной активности;
• мужское бесплодие;
• повышенный риск развития простатита;
• метаболический синдром, висцеральное ожирение;
• изменение настроения, утомляемость, раздражительность, нарушение сна;
• уменьшение когнитивных способностей;
• снижение мышечной массы и общей физической силы;
• уменьшение количества волос на теле;
• гинекомастия — развитие груди по женскому типу;
• снижение минеральной плотности костей — остеопороз; переломы при небольшой травме, уменьшение мышечной силы;
• повышение рисков сердечно-сосудистых заболеваний.

Чем и как повысить

Уровень тестостерона мало зависит от наших усилий. У здорового человека, который рационально питается, его определяют в основном генетика и возраст. Но с годами он начинает падать почти у всех.

Одного доказанного способа избежать возрастного дефицита тестостерона не существует. Поддержание здорового образа жизни — единственный способ профилактики нехватки тестостерона. Вот какие методы помогут сохранить его уровень.

Занятия спортом

Многочисленные исследования показывают, что люди, которые регулярно занимаются спортом, имеют более высокие уровни тестостерона [4]. При этом наиболее эффективны силовые тренировки и высокоинтенсивный интервальный тренинг (HIIT) [5].

«Основной упор в профилактике дефицита тестостерона должен быть направлен на поддержание нормальной массы тела, — рассказывает Анна Левчина. — А это значит, что нам нужно добиться хорошего баланса между количеством жировой и мышечной ткани в организме и поддерживать этот баланс всю жизнь. Кроме того, спорт — это мощный вклад в anti-age и профилактику хронических заболеваний».

Прием витаминов и минералов

Исследования показывают, что на уровень тестостерона положительно влияет прием препаратов с витаминами D, B и цинком [6], [7], [8].

Впрочем, здесь остается много вопросов — например, согласно исследованиям, положительное влияние витамина D проявляется только у тех, кто имеет его дефицит, а остальным он не помогает [9].

Прежде чем принимать любые препараты, проконсультируйтесь с врачом.

Правильное питание

Согласно исследованиям, самый важный макронутриент для тестостерона — белки [10]. Тем не менее при тренировках на его уровень положительно влияют и углеводы, и сложные жиры [11], [12].

Переедание или недоедание приводят к снижению его уровня. Анна Левчина напоминает, что лишний вес — одна из основных причин дефицита тестостерона у мужчин.

Поэтому залог нормального уровня этого гормона — сбалансированная диета.

Секс

Исследования на здоровых людях показывают, что уровень тестостерона на короткое время повышается после полового акта и снижается в периоды без секса. Причем это происходит как у женщин, так и у мужчин [13].

Повышенный уровень тестостерона

Обычно повышенным уровнем тестостерона объясняют проявления агрессивного поведения у мужчин или стремление к беспорядочной половой жизни. Современная наука пока не может дать точного ответа на вопрос, так ли это на самом деле.

Некоторые исследования показывают, что повышенный уровень тестостерона делает мужчину более агрессивным, рисковым, а также успешным в работе [14], [15]. Но ни одно из них так и не смогло убедительно доказать прямую взаимосвязь.

Возможно, закономерность здесь как раз обратная: люди, которые более успешны, имеют высокий уровень гормона за счет хорошего образа жизни.

На это указывает большое исследование британских врачей, согласно которому мужчины, у которых много тестостерона в рамках нормы, обычно относятся к обеспеченным слоям общества, а женщины — наоборот, к более бедным [16].

Кроме того, согласно другим исследованиям, высокий уровень тестостерона снижает раздражительность, делает человека более щедрым и повышает настроение [17].

Но это все касается высоких уровней тестостерона в рамках физиологической нормы. Аномальный избыток этого гормона у мужчин встречается крайне редко. Его могут вызывать:

• прием анаболических стероидов для ускоренного набора мышечной массы;
• печеночная недостаточность;
• андроген-секретирующая опухоль надпочечников, гиперплазия надпочечников;
• аденома гипофиза.

Сильный избыток тестостерона — это опасное состояние, чреватое множеством проблем:

• низкое количество и качество сперматозоидов, сморщивание яичек, бесплодие и импотенция;
• увеличение простаты с затрудненным мочеиспусканием;
• акне — прыщи;
• повышение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
• преждевременное половое созревание и задержка роста у детей;
• повышение кровяного давления и уровня холестерина;
• бессонница;
• перепады настроения, эйфория, раздражительность.

Среди женщин самой частой причиной высокого уровня тестостерона является синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это распространенное заболевание, которое поражает от 8% до 21% женщин репродуктивного возраста.

Вторая по частоте причина — неклассическая форма врожденной дисфункции коры надпочечников, которая, по статистике, встречается у одной из 5001000 новорожденных девочек.

Симптомы избытка тестостерона у женщин:

• облысение по мужскому типу — андрогензависимая алопеция;
• нарушения менструального цикла, ановуляция;
• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• ожирение;
• инсулинорезистентность;
• повышенный риск развития сахарного диабета 2-го типа;
• жирная кожа;
• акне — прыщи;
• избыточный рост волос на теле и лице;
• депрессия, тревожные состояния;
• в детском возрасте: низкорослость, увеличение клитора, огрубение голоса.

Если анализы показали, что у вас повышенный тестостерон, необходимо срочно обратиться к врачу.

Высокий уровень тестостерона делает мужчину моложе

Мария Василевская: 70-летний мужчина с высоким уровнем тестостерона биологически младше 40-летнего с низким уровнем этого гормона, так нельзя ли подбавить «топлива», если внутренние резервы начинают истощаться? Как наполнить себя тестостероном до краев расскажет врач гепатолог-гастроэнтеролог, действующий член Европейской ассоциации по изучению печени Михаил Юрьевич Галушко. Здравствуйте, Михаил Юрьевич!

Михаил Галушко: Здравствуйте!

Мария Василевская: Давайте, наверно, кратко для начала расскажем нашим зрителям о том, что такое тестостерон?

Михаил Галушко: Тестостерон – это гормон, который делает мужчину мужчиной. Зачем же нужен тестостерон мужчине – этот гормон определяет мужское половое развитие, он отвечает за формирование как первичных, так и вторичных мужских половых признаков.

• Мария Василевская: То есть, это значит правильно, не миф: если у мужчины крепкие мускулы, он высокий и хорош в сексе – значит у него много тестостерона?
• Михаил Галушко: Насчет высокого не соглашусь – это генетика, здесь тестостерон, вообще, не причём.
• Мария Василевская: Так, отмели.

Михаил Галушко: Второе: насчет мышц – это правда абсолютная, потому что тестостерон влияет на синтез, на формирование мышечной массы.

Если у мужчины мышечная масса большая, если это не жировая масса, а именно мышечная масса, то скорее всего тестостерона в таком мужчине много и скорее всего и в сексе он хорош – этот гормон также влияет на фертильность, то есть на плодовитость.

Если у мужчины бесплодие, то… необязательно, конечно же, но очень часто это бесплодие будет связано с дефицитом тестостерона или, как мы его называемый, андрогенным дефицитом.

1. Мария Василевская: А кто в группе риска?
2. Михаил Галушко: Андрогенный дефицит бывает разный: он бывает у молодых ребят, у подростков – это связано чаще всего с генетикой и бывает возрастной андрогенный дефицит, который развивается в возрасте, внимание, начиная с 30 лет.
3. Мария Василевская: А по какой причине, почему он развивается?
4. Михаил Галушко: А вот по какой причине, сейчас мы остановимся подобнее на этом…
5. Мария Василевская: Пожалуйста.
6. Михаил Галушко: И какая связь всё-таки с печенью у этого дела…
7. Мария Василевская: А она есть?
8. Михаил Галушко: Она, безусловно, есть, дело в том, что тестостерон синтезируется из холестерина.
9. Мария Василевская: Он же вреден…
10. Михаил Галушко: Холестерин не вреден.
11. Мария Василевская: Так, еще один миф развеяли.
12. Михаил Галушко: Холестерин – это часть очень важных обменных процессов, если же этот обмен перекошен, то это вредоносно для человеческого организма, потом нельзя говорить о том, что холестерин вреден – нет, не вреден, это всё равно, что сказать: «Глюкоза вредна», всё равно, что сказать: «Мышцы вредны» и так далее.
13. Мария Василевская: А перекос из-за чего происходит?
14. Михаил Галушко: Очень часто трудно выяснить, что послужило первичным моментом: то ли это чипсы с пивком на диване и отсутствие физической активности, пивной животик – это первый признак андрогенного дефицита, как только у мужчин сформировался «спасательный круг» вокруг его пупка, в этой области или так называемое надлобковое ожирение – это другая форма.
15. Мария Василевская: Что надо делать?
16. Михаил Галушко: Немедленно бежать к андрологу…

Мария Василевская: То есть не в спортзал бежать?..

Михаил Галушко: Или к знающему гепатологу.

В спортзал, безусловно, надо будет, но дело в том, что когда развивается андрогенный дефицит, расстаться с лишними килограммами становится безумно трудно, у него фигура становится женоподобной, у такого человека истощается мышечная ткань, у такого человека становятся ломкими кости, кстати сказать, у меня достаточно часто бывают пациенты мужчины, которые, пытаясь похудеть, ходят в спортзал, в том числе на боевые виды искусства и рассказывают мне о том, что у них была масса переломов, и что переломы костей у них очень легко формируются – это явный признак недостатка тестостерона.

• Мария Василевская: Если уровень тестостерона у мужчины низкий, то это же можно, наверно, как-то вылечить, как-то поднять этот уровень?
• Михаил Галушко: Безусловно, здесь будут играть роль все факторы, как диета, так и физические нагрузки и медикаментозная поддержка.
• Мария Василевская: Сейчас очень многие сами себе назначают препараты, в том числе и тестостерон…
• Михаил Галушко: Это может быть опасно, вплоть до инвалидизации, до таких последствий…
• Мария Василевская: Каких?
• Михаил Галушко: Которые невозможно будет откорректировать, различные: это нарушение обмена – подавление выработки собственного тестостерона.
• Мария Василевская: Еще хуже себе сделают.
• Михаил Галушко: Совершенно верно…
• Мария Василевская: Бодибилдеры пьют тестостерон, чтобы мышцы накачать…
• Михаил Галушко: Да, совершенно верно, они не только тестостерон применяют, они его не пьют, дело в том, что в виде капсул и таблеток его не существует, но эти ребята колют себе, будь здоров, и не только тестостерон, там целый перечень различных веществ и, в конце концов, те, кто увлекаются этим делом, становятся глубокими инвалидами.
• Мария Василевская: Как врач, опишите здорового мужчину с нормальным гормональным фоном.
• Михаил Галушко: Итак, внешне он бодр, активен, быстро соображает, он неагрессивен, но он стремится к лидерству.
• Мария Василевская: Прямо, как Вы, по-моему, Вы себя описываете… Расскажите теперь, как таким быть, что нужно делать, чтобы поддерживать нормальный уровень тестостерона?

Михаил Галушко: Основной враг тестостерона – это пониженная двигательная активность, мужчина должен работать физически, и тогда у него будет уровень тестостерона достаточный.

Второе: нельзя допускать переедания и особенно дисбаланса в потребляемых продуктах, алкоголь – это один из главных подавителей синтеза тестостерона, один из главных врагов, чем меньше, тем лучше, чем меньше концентрация, тем лучше, чем реже, тем лучше.

Мария Василевская: Это были очень действенные рекомендации и очень простые, спасибо Вам большое за эту беседу. Это был «Медосмотр», будьте здоровы!

О мифах про потенцию, признаках и причинах снижения тестостерона рассказал уролог-андролог

Почему для мужчины так важен уровень тестостерона и как поддерживать его в нормальном состоянии, можно ли повысить активность сперматозоидов и правда ли, что если кушать много орехов, сметаны и меда, то о проблемах с потенцией можно забыть? На эти и другие вопросы Intex-press ответил уролог-андролог, кандидат медицинских наук Алексей Жернов.

Тестостерон – это основной мужской половой гормон, который воздействует практически на все органы и функции мужского организма. Самый высокий уровень тестостерона, как правило, наблюдается после полового созревания и сохраняется до 30 лет. В дальнейшем, даже у здорового мужчины, уровень снижается на 1–2% в год. То есть критически низкой отметки он достигает в преклонном возрасте.

Однако в настоящее время преждевременное снижение уровня тестостерона наблюдается у каждого третьего мужчины в возрасте от 30 до 55 лет. Самыми частыми причинами являются стресс, пониженная физическая подвижность, лишний вес, дефицит магния, цинка, бора и витамина Д, регулярный прием алкоголя, а также прием некоторых медицинских препаратов.

«Не успел проснуться, а уже устал»

Тестостерон участвует в обмене веществ, отвечает за распад жиров, влияет на сердце, сосуды и плотность костей, поддерживает мышцы.

Первые признаки пониженного уровня тестостерона напоминают хроническую усталость. Мужчина становится своеобразной «приставкой к дивану», после проведенного в офисе дня у него появляется ощущение, будто он «вагоны разгружал». Ощущение «не успел проснуться, а уже устал» также может свидетельствовать о низком уровне мужского гормона.

Кроме того, при низком уровне тестостерона ухудшается кратковременная память, могут развиваться депрессии, бессонница, снижается способность быстро принимать решения, появляется лишний вес, от которого трудно избавиться.

Почему появляются «шишки» на ногах и как от них избавиться, рассказал врач

Поскольку тестостерон напрямую отвечает за потенцию и созревание сперматозоидов, у мужчины появляется эректильная дисфункция. На первых порах это выглядит как снижение частоты утренних эрекций, дальше – больше: начинают появляться досадные «проколы» в самый ответственный момент. Также может развиться бесплодие.

Когда и кому на обследование

Если у мужчины есть какие-то из описанных выше признаков, возникают регулярные стрессовые ситуации, есть лишний вес, сахарный диабет, гипертония, ишемическая болезнь сердца или мужчина принимает статины (препараты, понижающие уровень холестерина в крови), ему стоит сдать анализ уровня тестостерона.

Этот анализ ежегодно рекомендуется сдавать всем мужчинам, кто достиг возраста 30–35 лет. А идеальный вариант – контроль уровня тестостерона с момента достижения половой зрелости.

О потенции и «виагре»

Эректильная функция зависит от многих факторов, среди которых правильная работа сосудов, состояние нервной системы, психоэмоциональное состояние и даже социально-экономический статус мужчины.

Если с эрекцией есть проблемы, в первую очередь важно выяснить основную причину. Хорошая новость – в наше время все нарушения потенции поддаются коррекции и остаться без нормальной эрекции современная медицина мужчине не позволит.

Один из способов коррекции эректильной функции – препараты типа «виагра». Они помогают улучшить или вернуть эрекцию при многих видах ее нарушений, от физиологических до психологических, когда мужчина боится потерпеть фиаско в самый ответственный момент. Также эти препараты улучшают кровообращение в предстательной железе и входят в схему лечения аденомы простаты.

Какие профессии опасны для сердца и что обязательно должно быть в аптечке у «сердечника», рассказала кардиолог

Но, безусловно, бездумно скупать в аптеке эти препараты не стоит, их должен назначать именно врач, исходя из причины проблем.

Как восстановить уровень тестостерона

Чтобы вернуть или поддерживать в нормальном состоянии уровень мужского гормона, необходимо снизить уровень стресса, регулярно устраивать себе полноценный отдых. В этом помогут СПА- и детокс-программы, восточные практики, баня, моржевание и другие способы, помогающие «перезагрузить» сознание. Мужчинам с избыточной массой тела рекомендуется снизить ее до нормальных показателей.

Вообще физические нагрузки рекомендованы всем мужчинам. Именно спорт позволяет не только сжечь лишние калории, но и поднять уровень мужского гормона. Если есть дефицит витаминов и микро- и макроэлементов, его стоит восполнить. Если все эти методы не работают, врач назначает заместительную гормонотерапию.

Чтобы мужская сила вас не покидала, рекомендуется следить за своим здоровьем, правильно питаться, контролировать вес и заниматься спортом.

Важен не возраст, а образ жизни

На способность стать папой влияют гормоны, кровообращение, питание, отсутствие хронического воспаления в половой системе мужчины и регулярность половой жизни. К слову, слишком частая половая активность не дает времени для созревания сперматозоидов, слишком редкая – приводит к застою и закислению, что снижает подвижность и ухудшает свойства спермы.

Чем старше становится мужчина, тем больше вероятность возникновения нарушений в половой системе.

Однако существует немало медицински подтвержденных фактов зачатия ребенка от мужчин преклонного или даже престарелого возраста.

Дело в том, что в отличие от женщин, у которых есть строго определенный запас яйцеклеток, у мужчин такого ограничения нет – природа дала способность к производству потомства независимо от возраста.

Все зависит только от состояния здоровья мужчины и его образа жизни.

Чтобы активных сперматозоидов становилось больше, мужчинам стоит заниматься спортом, не увлекаться сауной, не носить слишком теплого и тесного белья, не переохлаждаться, избегать половых инфекций, сохранять ритм и регулярность половой жизни. Готовясь к зачатию, нужно обязательно выполнить анализ спермы и показать его андрологу. Если будет обнаружено нарушение, врач выявит его причину и подскажет, что нужно сделать и как восстановить качество спермы.

Миф № 1. Полная потеря потенции – это естественный этап старения организма, и сделать с ним ничего нельзя.

В какой-то степени – это действительно так. Но потенция зависит от многих факторов, и не в последнюю очередь – от психоэмоционального состояния.

Если мужчина в преклонном возрасте теряет половое влечение в результате естественного старения организма и не страдает от этого, то это гармоничное развитие событий.

Если же либидо мужчины сохранилось, он имеет право на нормальную эрекцию в любом возрасте. Задача врачей – найти причину и избавить мужчину от эректильной дисфункции.

Миф № 2. Эректильная дисфункция – проблема только мужчин в возрасте. У молодых парней она не встречается.

Это не так. Встречается и у молодых людей, и достаточно часто. Этому способствуют хронический стресс, лишний вес, употребление анаболиков при занятиях спортом и некоторые сосудистые нарушения.

Миф № 3. Если кушать много орехов, сметаны и меда, то о проблемах с потенцией можно забыть.

Если кушать много орехов, сметаны и меда, то можно набрать лишний вес и получить нарушение потенции из-за снижения тестостерона или развития сахарного диабета.

Существует много животных и растительных препаратов, которым приписывают улучшение потенции, но подобные средства не дают никакой гарантии. Для поддержания нормального уровня тестостерона стоит употреблять витамин Д и препараты, содержащие цинк и магний.

К слову, витамин Д снижает риск аденомы и рака простаты, поэтому употреблять его рекомендуется постоянно.

Случай редкой инфекции зафиксирован в Барановичах

Сколько молодых специалистов приехало на работу в Барановичский район?

Вопрос-ответ. Когда заработает аппарат МРТ в Барановичах?

Присоединяйтесь к нам в Viber, Instagram, ВКонтакте или Telegram, чтобы быть в курсе важнейших событий дня или иметь возможность обсудить тему, которая вас взволновала.

Анна РОМАНОВА-КОЛОСОВСКАЯ

Врач при повышенном тестостероне

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций.

Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста.

Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Какой врач лечит повышенный тестостерон

Нестабильность гормонального уровня может грозить серьезными последствиями для организма. К какому специалисту обратиться, если повысился уровень тестостерона?

Тестостерон является основным мужским гормоном. Если его уровень нестабилен, то качество жизни мужчины заметно снижается. К какому врачу можно обратиться с данной проблемой?

Значение тестостерона на биологическом уровне

Этот гормон относится к группе стероидных, организм вырабатывает его самостоятельно из получаемого холестерина. За его выработку отвечают, в основном, яички. Меньшая его часть может вырабатываться корой надпочечников. Под влиянием полового созревания в подростковом возрасте, организм мальчика претерпевает следующие изменения:

• увеличение в размерах наружных половых органов;
• ломка голоса в сторону более грубого;
• образование волосков на теле (подмышки, руки, ноги, живот, паховая область);
• активный рост бороды, усов, волос на лице;
• скелет и мышцы начинают развиваться по мужскому принципу;
• появление активного интереса к женскому полу.

У взрослых мужчин гормон отвечает за следующее:

1. Обеспечение высокой плотности костной ткани.
2. Влияние на либидо, сексуальную энергию.
3. Обеспечение выработки жизнеспособной спермы, из которой можно зачать здорового ребенка.
4. Поддержание хорошего настроения.
5. Помощь в осуществлении истинно мужских качеств характера (целеустремленность, лидерство, высокая степень ответственности).

Если уровень гормона повышен, то организм укажет на это при помощи ряда характерных симптомов:

1. Повышенная степень раздражительности, агрессивности без видимой причины.
2. Частые головные боли.
3. Резкий набор веса при сохранении старого рациона и образа жизни.
4. Увеличение простаты в размерах, из-за чего мужчина испытывает неприятные ощущения при походах в туалет.
5. Активный рост уровня холестерина в крови.
6. Половое влечение, которое тяжело сдерживать, брать под контроль.
7. Интенсивное облысение головы.
8. Повышенный рост волос на теле и гениталиях.

Почему нарушается баланс тестостерона?

Нарушение баланса гормона может произойти по следующим причинам:

1. Негативное, подавленное психологическое состояние.
2. Прием стероидных гормональных препаратов.
3. Наличие проблем психологического характера (тревожность, фобии, депрессивные состояния).
4. Неправильные занятия спортом или их полное отсутствие.
5. Наличие вредных привычек.
6. Нарушения, погрешности в питании.
7. Длительное воздержание, нестабильная половая жизнь.
8. Нежелание употреблять витамины, витаминно-минеральные добавки.

К какому врачу обратиться?

Многие мужчины стесняются говорить о своих проблемах, особенно если это касается интимной сферы. Не стоит ждать, когда все пройдет само собой, это может лишь усугубить ситуацию.

На прием стоит записаться сразу к двум специалистам – к урологу и андрологу. Эти специалисты занимаются обследованием органов мочеполовой системы, их лечением и профилактикой возникновения заболеваний.

Здоровый мужчина должен посещать уролога и андролога не менее раза в год.

Еще один важный специалист в жизни мужчины – это врач-эндокринолог, которого в быту привыкли называть специалистом по гормонам. Он исследует баланс гормонов и помогает восстановить его, если были выявлены нарушения.

Заключение

Таким образом, если у мужчины повышен уровень гормона тестостерона, это также негативно может сказаться на состоянии его здоровья. С этой проблемой можно обратиться к ряду специалистов (андролог, уролог, эндокринолог).

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций.

Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста.

Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Симптомы нарушения уровня тестостерона

Уровень тестостерона достигает своего пика примерно в возрасте 18 или 19 лет, а затем начинает медленно снижаться.

Когда женщина достигает менопаузы, уровень ее тестостерона в два раза меньше, чем был на пике. Во время менопаузы надпочечники женщины производят меньше тестостерона.

Яичники продолжают вырабатывать тестостерон после менопаузы, но прекратят производить эстроген и прогестерон.

Цифры, которые определяют, высокий или низкий уровень тестостерона у женщины, могут варьировать в зависимости от лаборатории, которая проводит тест.

По данным Медицинской школы Бостонского университета, если общий уровень тестостерона в плазме женщины менее 25 нг/дл у женщин до 50 лет – это низкий уровень. Уровень тестостерона ниже 20 нг/дл у женщин в возрасте 50 лет и старше также считается низким.

Симптомы повышенного уровня тестостерона у женщин

• чрезмерный рост волос на теле, в частности волос на лице (верхняя губа, бакенбарды), грудь, средняя линия линии живота, внутренняя поверхность бедер;
• облысение по мужскому типу (повышенное выпадение волос с волосистой части головы, особенно затылка, высокий лоб и чрезмерная жирность волос);
• угри;
• нарушение углеводного обмена, повышенный риск возникновения сахарного диабета;
• в 80% случаев повышение уровня тестостерона у женщин взаимосвязано с повышением уровня пролактина и инсулина (что может приводить к быстрому истощению клеток поджелудочной железы, которые производят инсулин);
• рост гормонозависимых новообразований (фибромиомы матки, гиперплазия эндометрия, фиброаденомы молочных желез) – по причине полного отсутствия овуляции или снижения уровня прогестерона;
• проблемы с вынашиванием беременности, особенно на ранних сроках;
• повышенный риск преждевременных родов;
• бесплодие.

Симптомы пониженного уровня тестостерона у женщин

• скрытые железодефицитные состояния;
• ухудшение памяти, отсутствие концентрации внимания;
• отсутствие жизненного драйва, постоянно подавленное настроение;
• сухость и дряблость кожи, преждевременное старение;
• замещение мышечной ткани на жировую, при этом с сохранением массы тела;
• «обвислость» мышц вследствие снижения тонуса, невозможность натренировать мышцы в спортивном зале.

Две основные причины низкого тестостерона

• снижение уровня гормона как нормальный исход беременности, менопаузы и старения, приема комбинированных оральных контрацептивов;
• нарушение функции яичников или гипофиза, или надпочечников.

Если Вы заметили любой из перечисленных выше симптомов, Вам рекомендуется пройти тест на определение уровня тестостерона в крови.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа крови на тестостерон?

Лучший способ диагностировать дисбаланс тестостерона – это посетить своего гинеколога- эндокринолога, который во время консультации назначит необходимые анализы крови, чтобы понять Вашу ситуацию и помочь Вам.

• Тест обычно проводится утром, когда уровень тестостерона является самым высоким (до 10:00- 11:00 часов).
• Кровь на тестостерон сдается натощак.
• Женщины старше 45 лет или с началом менопаузы могут проходить тестирование до 14:00.
• За сутки до сдачи анализа рекомендуется воздержаться от любых физических нагрузок, употребления спиртного (особенно – пива) и курения, а также жирной пищи. Перед проведением этого теста врач может попросить Вас прекратить прием гормональных препаратов, которые могут повлиять на результаты анализа.

Подробную информацию по сдаче анализа читайте у нас на сайте.

Что влияет на уровень тестостерона?

• На уровень тестостерона влияет возраст, генетика, болезни, в том числе и аутоиммунные, питание (особенно, если в рационе преобладает мясо, молочные продукты, с использованием в производстве гормональных примесей, сладости), образ жизни, употребление некоторых лекарственных препаратов, спортивных добавок, анаболических стероидов.
• Существенно влияют на повышение показателей тестостерона у женщин – частые стрессы (нервная работа и стрессовые отношения), отсутствие нормального ночного сна (постоянные ночные недосыпания – ночные смены)
• Увеличение веса у женщины влияет на повышение уровня тестостерона.
• Важно помнить, что тестостерон является гормоном стресса, поэтому на его уровень в том числе влияют чрезмерные силовые тренировки и частое повышение уровня адреналина.

Конечно, гормоны любят гармонию и работают идеально они только тогда, когда идеально работает весь организм. Лучшими средствами для поддержания здорового уровня тестостерона являются: нормализация веса, здоровый рацион, свежий воздух, умеренные силовые упражнения, достаточный здоровый сон, управление стрессом, поэтому внесение определенных изменений в образ жизни может существенно повлиять на уровень тестостерона.

Чтобы избежать крайне нежелательных расстройств, сопровождающих дисбаланс тестостерона, рекомендуется обращать внимание на тревожные симптомы своевременно, которые могут быть эффективно устранены – ежегодно проводить осмотр у гинеколога-эндокринолога, чтобы предотвратить более серьезные нарушения нормальной работы организма.