Генитальный герпес (ГГ) – инфекционное заболевание, передаваемое половым путем. В отличие от других ЗППП, инфекция неизлечима. Можно погасить симптомы и исключить рецидивы, но зараженный человек остается носителем на всю жизнь.
Симптомы генитального герпеса
Заболевание развивается в несколько этапов, скорость протекания которых зависит от силы иммунитета человека.
- Заражение. Вирус передается при половых контактах любого типа (оральном, вагинальном). Определить, что партнер болен можно только, если у него есть яркие симптомы — язвочки и покраснения в области гениталий. Если же мужчина — носитель герпеса, но болезнь находится в стадии ремиссии, никаких следов инфекции не будет.
- Распространение в организме. Вирус активно размножается в месте первичного проникновения, особенно уязвимы слизистые оболочки. Встроившись в клетки, возбудитель затихает и ждет своего часа. Как только иммунитет даст сбой — инфекция себя проявит очень неприятными симптомами. При крепком иммунитете вирус герпеса остается там, куда он попал, поэтому герпесные болячки возникают в одних и тех же местах. Если иммунная система ослаблена, возбудитель перемещается по кровотоку к лимфатической системе, поражая другие органы.
- Острая форма. Вы увидите и почувствуете водянистые пузырьки на коже наружных половых органов или внутри, на слизистой. Пораженное место чешется и болит. Со временем пузырьки лопаются, ранки покрываются корочкой.
- Хроническая форма. Если симптомы герпеса повторились более 2-х раз, половой герпес перешел в хроническую форму. Это значит, что он будет беспокоить всю жизнь.
- Носительство. При грамотном комплексном лечении, болезнь не рецидивирует. Но женщина все-равно остается носителем инфекции.
Что будет, если не лечить герпес и не заботиться об иммунитете
Появление ранок — это всего лишь малая толика неприятностей, которые несет половой герпес. Некоторые женщины испытывают куда более неприятные и опасные симптомы.
- Инфекция, буквально за неделю, может охватить бедра, ягодицы, внутренние органы.
- Температура тела может подниматься до 39 градусов. При этом наблюдаются симптомы тяжелого гриппа — лихорадка, боль в мышцах и суставах, тошнота.
- У некоторых женщин герпес вызывает такие боли и зуд, что приходится вызывать скорую помощь.
- Пузырьки вскрываются и оставляют красные неподсыхающие пятна. Ни о какой интимной близости в такие моменты речь не идет. Женщины, болеющие половым герпесом, комплексуют и часто отказываются от близости, боясь заразить партнера.
Возникнет обострение или нет – зависит от типа вируса и иммунитета пациентки. Рецидивы случаются из-за переохлаждения, физической или эмоциональной травмы, употребления алкоголя, гормональных изменений (климакс, беременность, критические дни).
Фото герпеса в интимной зоне у женщин
Генитальный герпес у женщин
Симптомы полового герпеса у женщин
Можно ли заразить половым герпесом членов семьи?
Герпесная инфекция легко распространяется и другими путями. Возбудитель может передаться через гигиенические принадлежности – банные полотенца, бритвенные станки. Это происходит в активной фазе болезни, когда у больного присутствуют пузырьки и жидкость из них попадает на предметы гигиены.
Если герпес перешел в область губ и ротовую полость, то инфицирование возможно воздушно-капельным путем.
Особенно опасен герпес при беременности. Вирус герпеса – причина 50% случаев самопроизвольных абортов на поздних сроках. Это самое опасное заболевание для плода после краснухи. Даже если беременность закончилась родами, ребенок заражается при прохождении через половые пути.
Диагностика
Симптомы герпеса очевидны, но похожую картину может давать, например, сифилис. Поэтому, кроме осмотра врач назначит анализы. Сдавать их нужно обязательно, так как они не только подтверждают диагноз, а и выявляют тип инфекции и перспективы его лечения. Также дополнительно проводится обследование на другие половые инфекции.
Обычно нечистоплотные партнеры награждают женщин целым букетом ЗППП, в том числе и скрытых.
Подтверждение диагноза лабораторными исследованиями:
- ПЦР (мазок) – обнаруживает ДНК возбудителя и вирусную нагрузку (количество возбудителя);
- ИФА (кровь) – выявляет антитела к герпесу.
Неважно, какова причина герпеса у женщины и количество вируса – анализ ПЦР выявит носительство и начальную стадию болезни.
Дополнительно нужно сдать:
Лечить или не лечить?
Если оставить вирус герпеса на интимных местах без внимания, болезнь будет часто рецидивировать. Места расчесов — мишень для патогенных микроорганизмов. К герпесной инфекции легко присоединяется воспаление: цервициты, вульвиты, сальпингиты.
Повышаются риски бесплодия, выкидышей, внутриутробной инфекции.
Чем лечить герпес на половых органах у женщин
Терапия подбирается комплексно и индивидуально, учитываются заболевания и состояние пациентки: беременность, наличие хронических заболеваний и ЗППП. Причина герпеса у женщины не влияет на выбор лечения.
Терапия преследует три цели:
- Подавление вируса;
- Стимулирование иммунитета;
- Восстановление микрофлоры внутренних органов. Здоровая микрофлора — крепкий местный иммунитет.
Для этих целей используют: противовирусные препараты, иммуномодуляторы, пробиотики. Назначают «Интерферон», «Ацикловир», «Валацикловир», «Фамцикловир», «Алпизарин», «Метисазон», наружные мази.
Постоянно повторяющиеся эпизоды ГГ требуют серьезных доз антивирусных препаратов. Дозировка и продолжительность лечения назначается гинекологом.
Для устранения местных симптомов герпеса на интимных местах, проводятся аппликации мазями:
- «Фоскарнет» – трехпроцентная мазь накладывается на пораженные участки кожи и прикрывается марлевой повязкой.
- «Мегосин» (3%) – использует до 6 раз в день, продолжительностью не более недели.
- «Госсипол» – средство прикладывается на область высыпаний до 6 раз в сутки.
- «Пантенол» в аэрозоле распыляется с расстояния по 4-6 раз в день.
Пять правил успешного лечения генитального герпеса
- При первых симптомах заболевания нужно обратиться к гинекологу и провериться на другие инфекции, чтобы вылечить сразу все.
- Применение мазей и лекарств возможно только после сдачи анализов, иначе результат будет ложным.
- Лечение должно быть комплексным.
При слабом иммунитете вирус моментально активируется.
- Провериться и пролечиться от герпесной инфекции нужно до беременности. Во время беременности многие лекарства запрещены.
- Никакого самолечения и полное соблюдение курса терапии, даже если симптомы утихли.
Можно ли продолжать интимные отношения, заболев герпесом?
В стадии обострения о личной жизни нужно забыть. После лечения можно восстановить отношения, но если партнер здоров, придется использовать барьерные методы контрацепции. При этом вы должны понимать, что инфекция может проникать в организм не только при половом контакте, поэтому будьте предусмотрительны.
Риски заразиться половым герпесом у женщин равны 80%, у мужчин – 50%. Если мужчина уже носитель, то нужно избегать контактов только в стадии обострения у любого из партнеров.
Герпес
Генитальный герпес – инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). Вызывает заболевание вирус простого герпеса 1 или 2 (ВПГ – 1,2) типа – Herpes Simplex Virus.
Герпес проявляется появлением покраснения небольшого участка кожи, зуда, появлением одного или нескольких пузырьков, затем пузырьки вскрываются с образованием болезненных язвочек, которые заживают с образованием корочек.
Первый случай заболеваний протекает более остро, чем повторные, и занимает от 2 до 4 недель. ВПГ-1 чаще поражает кожу лица, губы, ротовую полость, роговицу глаза и реже половые органы.
ВПГ 2 типа поражает половые органы и область ануса и поэтому часто этот вирус называют генитальным герпесом. Герпетическая инфекция – это хроническое заболевание, однажды попав в организм, ВПГ остается в нем, обитая в нервных окончаниях, на всю жизнь.
У одних людей может не быть обострений заболевания, у других обострения наблюдаются очень часто. Скрытое течение заболевания является причиной легкого распространения инфекции.
.
Пути заражения герпесом
Заражение ВПГ-1 происходит главным образом в детском и юношеском возрасте воздушно-капельным или контактным путем (поцелуи и т.д.). Возможен и половой путь передачи при орально-генитальных контактах.
Заражение генитальным герпесом (ВПГ – 2) происходит при прямых половых контактах. Заражение может произойти как при обострении инфекции у полового партнера, так и при носительстве вируса. Однако риск заражения значительно выше, если у одного партнера имеются герпетические высыпания на коже и слизистых оболочках и происходит тесный контакт с ними кожи и слизистых другого полового партнера.
Обострения генитального герпеса провоцируются переохлаждением, физическим и эмоциональным напряжением, менструациями у женщин, половыми актами, сопутствующие заболевания (грипп и т.п.) и ультрафиолетовым облучением.
Возможно заражение вирусом плода от инфицированной матери во время беременности или родов.
Проявления герпеса
Большинство заразившихся не имеют проявлений заболевания. У остальных признаки герпесапоявляются через 2 — 20 дней после заражения.
Первоначально, могут быть гриппоподобные проявления – незначительное повышение температуры, озноб, слабость, усталость.
Типичный признак генитального герпеса – появление маленьких (2–5 мм), наполненных жидкостью пузырьков на половых органах, ягодицах и области ануса. Высыпания сопровождаются зудом и/или болью. Высыпания могут располагаться во влагалище, на шейке матки, в прямой кишке.
В течение нескольких дней пузырьки лопаются, превращаясь в болезненные язвочки. Через 1- 2 недели язвочки, покрываясь корочками, заживают.
Другие проявления: боли в паху или на внутренних сторонах бедер, болезненные мочеиспускания, влагалищные выделения у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин.
Первичное заражение протекает около 3 недель с выраженными проявлениями.
При стихании проявлений, вирус герпеса уходит из очага поражения в нервные клетки крестцового отдела позвоночника. Во время очередного обострения вирус по нервам выходит к коже или слизистым, где вызывает типичные высыпания.
После первичного эпизода заболевания, обострения бывают несколько раз (обычно 4–5) в течение года. В дальнейшем количество обострений снижается, выраженность проявлений уменьшается.
Осложнения инфекции
У лиц со снижением защитных сил организма возникают очень частые затяжные обострения, которые вызывают как физические страдания, так и психоэмоциональный дискомфорт.
Возможно присоединение вторичной (бактериальной) инфекции и тогда в воспалительный процесс вовлекаются более глубокие слои кожи, обострение принимает затяжной характер и требует изменений в лечении.
Лица, с генитальным герпесом в фазе обострения, более подвержены риску заражения ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфицированные, имеющие генитальный герпес в стадии обострения, с большей вероятностью могут заразить своих половых партеров вирусом иммунодефицита человека.
Действие заболевания на беременную женщину и ее ребенка
Заражение плода происходит во время беременности, новорожденного при родах через инфицированные родовые пути. Герпетическая инфекция новорожденных очень опасна и может привести к смерти ребенка.
Если в период родов у женщины есть герпетические высыпания в области половых органов (родовых путей) – это служит показанием для кесарева сечения. Это резко снижает риск передачи герпеса новорожденному во время родов.
Очень важно для женщины избегать заражения генитальным герпесом во время беременности, так как именно первичный эпизод инфекции является наиболее опасным для плода.
Диагностика герпеса
Проявления генитального герпеса различны, обнаружить язвочки и отличить их от язвочек, вызванных другими заболеваниями сложно.
Диагностика включает визуальный осмотр клинических проявлений у пациента, если обострение типично. Проводится исследование соскобов с язвочек на ВПГ методом ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Очень важно установить микроорганизм, вызвавший клинические проявления для назначения правильного и своевременного лечения. Мазки и соскобы могут причинить незначительный дискомфорт.
Дополнительно выполняется исследование крови методом ИФА для определения специфических антител к ВПГ – 2, оценивается давность последнего обострения и количество антител. Метод ИФА позволяет диагностировать генитальный герпес вне обострения.
Лечение герпетической инфекции
Диагностика и лечение генитального герпеса, как и других ИППП, должна проводиться в условиях специализированной клиники – КВД, имеющей все необходимые средства для быстрой и точной диагностики.
Однажды заразившись ВПГ, излечится полностью уже не возможно. Препаратов, которые окончательно вылечивают герпес, пока нет. Противовирусные антибиотики подавляют размножение (репликацию) вируса, ускоряют время заживления язвочек и помогают предупредить их повторное появление.
Для большей эффективности антибиотики должны применяться как можно раньше, при появлении самых первых признаков обострения – повышенной чувствительности, зуда и/или покраснения участков кожи, на которых обычно появляются высыпания.
Профилактика герпеса
Наилучший путь профилактики инфекций, передаваемых половым путем – это долговременные половые контакты с одним здоровым половым партнером. Мужские презервативы из латекса, при правильном применении и при условии закрытия участков кожи с герпетическими высыпаниями, могут уменьшить риск передачи инфекции.
Люди с герпесом должны воздержаться от незащищенных половых актов с неинфицированными партнерами, когда присутствуют проявления герпеса.
Важно знать, что, даже если человек не имеет проявлений генитального герпеса, он все равно может заражать половых партнеров. Половые партнеры зараженных людей должны быть осведомлены, что они могут стать зараженными.
Генитальный герпес. Автор статьи: врач акушер-гинеколог Галимзянова Тамара Габдулхаевна
Это широко распространённое инфекционное заболевание, передаваемое половым путём. Вызывается двумя вирусами из семейства герпес вирусов: Вирусом Простого Герпеса II или I типа (ВПГ-II и/или ВПГ-I). В большинстве случаев заболевание вызвано ВПГ-II.
Однако, в последнее время ВПГ-I, который, как считалось ранее, вызывал только «простуду» на губах, в связи с широким распространением орального секса, всё чаще становится причиной генитального герпеса. Генитальный герпес не является смертельным заболеванием, не вызывает нарушения работы внутренних органов, не приводит к бесплодию.
Он менее опасен, чем другие половые инфекции. Генитальным герпесом может заболеть любой человек, живущий половой жизнью.
Генитальный герпес передается при прямом контакте половых органов с герпетическими пузырьками или язвочками. Кроме того, возможна передача болезни, когда у человека, страдающего герпесом, нет никаких видимых симптомов болезни. Нельзя исключить, что даже Вы могли стать источником его заражения.
Ведь 60- 80% людей, инфицированных ВПГ-2, даже не подозревают об этом. У них герпес протекает практически бессимптомно. И наконец, Ваша вторая половина могла заразиться от предыдущего партнёра, когда Вы может быть ещё были и незнакомы даже.
Вирус мог годами «дремать» в организме, а заболевание протекать без видимой симптоматики, пока в настоящий момент не случился первый рецидив. Половой герпес проявляется в среднем через 2-14 дней после заражения. Однако в некоторых случаях болезнь может несколько лет протекать бессимптомно и человек не подозревает, что он заражен.
Перед началом высыпаний в области половых органов отмечаются предвестники рецидива: жжение, зуд, боль и отечность. Эти симптомы могут сопровождаться подъемом температуры и общим недомоганием. Затем на коже и слизистых гениталий, лобка, ягодиц, бёдер формируются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, которые вскоре лопаются.
На их месте образуются небольшие болезненные язвочки. Через неделю язвочки самостоятельно заживают, не оставляя на коже никаких следов. В последующем у людей, страдающих генитальным герпесом, могут происходить повторы высыпаний или рецидивы.
Частота рецидивов колеблется от 2-3 раз в месяц до 1 раза в несколько лет и зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Очень часто рецидивы герпеса возможны на фоне «снижения» иммунитета. Это происходит под действием:
- стресса или эмоционального расстройства;
- различных соматических болезней, в частности простуды, гриппа, сахарного диабета, ВИЧ;
- отравления или интоксикации;
- при употреблении алкоголя, кофеина и курении;
- избыточного ультрафиолетового облучения;
- переохлаждения или перегревания;
- прихода менструации;
- переутомления и истощения;
- недостаточного питания или расстройства желудка;
- других индивидуальных для каждого человека факторов.
Вы НЕ МОЖЕТЕ заболеть генитальным герпесом, если пьёте из чужого стакана или рюмки, герпес не передаётся через воду в бассейнах и ваннах, туалетные сиденья, дверные ручки и дружеские рукопожатия.
В течение рецидива Вы должны избегать контакта Вашей кожи с участками тела партнёра, на которых есть герпетические высыпания, но Вы можете безбоязненно целоваться, обниматься и даже спать рядом. Если у Вас есть подозрение на генитальный герпес, обратитесь к врачу.
До недавнего времени диагноз ставился на основании осмотра врача и лабораторного исследования соскоба из герпетических поражений. В настоящее время в крупных городах России при помощи специального анализа крови можно выявить антитела к ВПГ-1 или ВПГ2.
Анализ нужно сдавать через 2-3 месяца от момента, когда могло произойти заражение. Нужно понимать, что анализы несовершенны и могут давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.
Анализы не могут показать, когда и от кого Вы заразились. Неплохо бы сдать и соскоб из герпетических высыпаний на ДНК-диагностику. Обнаружение вируса этим методом может подтвердить диагноз. Попав однажды в организм человека, вирус герпеса уже никогда не покидает его.
В настоящее время медицина располагает современными препаратами, позволяющими значительно увеличить межрецидивные промежутки, подавить размножение вируса герпеса, при этом, практически не нанося вреда организму больного. Ранний прием противогерпетических препаратов позволяет избежать рецидивов, появления новых пузырьков, снизить зуд и болезненность, ускорить заживление язвочек.
Правильное и эффективное лечение генитального герпеса Вам может назначить только квалифицированный врач на очном приёме.
Генитальный герпес в вопросах и ответах
Генитальный герпес – одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Анализ вопросов, задаваемых врачу на сайте herpesu-net.
ru, показал, что эта проблема чрезвычайно актуальна для жителей России. Однако официальная статистика заболеваемости относительно невысока.
Это связано с тем, что люди, страдающие генитальным герпесом, далеко не всегда обращаются к врачу, предпочитая лечиться самостоятельно.
При таком самолечении неизбежны ошибки, особенно когда человек полагается на неизученные «народные средства», неквалифицированные советы знакомых, сомнительного происхождения БАДы и т.п. В этой статье содержатся ответы на основные вопросы о путях заражения, «поведении» возбудителя в организме и лечении генитального герпеса.
Можно ли заразиться генитальным герпесом от партнера с герпетическими высыпаниями на губах? И наоборот?
Ответ: Да, можно. Эти заболевания вызываются двумя типами вируса простого герпеса (ВПГ) – ВПГ-1 и ВПГ-2. Ранее считалось, что первый тип вируса вызывает высыпания на губах (лабиальный герпес), а второй – на половых органах (генитальный герпес). Однако выяснилось, что оба типа вируса могут поражать и губы, и гениталии. Так что при оральном половом контакте инфекция может передаться с губ одного партнера на половые органы другого и наоборот.
Ответ: Вирус герпеса вне организма человека нестабилен и не может длительно существовать без него. Вероятность заразиться им при пользовании общими бытовыми предметами (например, мочалкой или полотенцем) крайне низка, однако она все же существует.
Чтобы не допустить передачи инфекции этим путем, достаточно соблюдать элементарные правила гигиены: пользоваться индивидуальными гигиеническими средствами и поддерживать чистоту санузла. Больной человек должен тщательно мыть руки после контакта с высыпаниями.
Можно ли навсегда избавиться от генитального герпеса?
Ответ: Полностью избавится от герпеса невозможно – попав в организм, вирус «поселяется» в нервных клетках и остается там навсегда. Однако правильное и своевременное лечение может свести частоту и продолжительность обострений к минимуму или вовсе предотвратить их.
Ответ: Как говорилось выше, вирус герпеса в организме уничтожить невозможно. Поэтому лечение всегда направлено лишь на устранение и профилактику обострений.
Вне обострения вирус находится в нервных клетках в неактивном состоянии и по анализу крови может не определяться.
Но при воздействии факторов, снижающих иммунную защиту (таких как стресс, переохлаждение, повторный контакт с вирусом и другие), инфекция может проявиться снова.
Высыпания, которые появляются часто и в большом количестве, могут быть следствием серьезных нарушений в работе иммунной системы, поэтому в таких случаях необходима консультация специалиста-иммунолога.
Как может быть, что один из супругов часто болеет генитальным герпесом, а у другого проявлений инфекции не возникает?
Ответ: Причина этого заключается в том, что в большинстве случаев герпетическая инфекция протекает бессимптомно – возбудитель как бы дремлет в организме.
Поэтому полученный от мужа (жены) вирус не обязательно приводит к возникновению высыпаний.
Решающую роль в их появлении играет состояние иммунной системы, которая в норме подавляет активность ВПГ и предотвращает развитие обострений.
Ответ: Ответ на этот вопрос может стать темой для отдельной статьи. Считается, что герпетическая инфекция может быть причиной неразвивающейся беременности в 20 процентах, вторичного бесплодия – в 60 процентах, и невынашивания беременности – в 20 процентах случаев.
Кроме того, вирус простого герпеса может передаваться вертикальным путем – от матери ребенку, причем вероятность передачи резко повышается при наличии высыпаний на половых органах матери во время родов.
При таком инфицировании вирус может надолго «задремать» в организме ребенка, а может вызвать герпес новорожденного, выделенный в отдельную форму инфекции. Это заболевание может поражать самые разные органы ребенка, зачастую приводя к нарушениям в развитии, а иногда и к летальному исходу.
Поэтому будущим матерям крайне важно обследоваться на герпетическую инфекцию и при необходимости пройти курс лечения для профилактики обострений.
Чем и как лечат генитальный герпес?
Ответ: Лечение этой инфекции, как и других заболеваний, должно начинаться с консультации врача – только специалист может поставить правильный диагноз, оценить состояние конкретного пациента и выбрать лечение с учетом противопоказаний и побочных эффектов лекарств.
В последние годы терапия инфекций половой системы практически не обходится без назначения препаратов, повышающих собственные защитные силы организма, то есть стимулирующих иммунитет.
Наиболее исследованным и хорошо зарекомендовавшим себя в клинической практике иммуностимулятором является оригинальный отечественный препарат «Циклоферон».
Его действующее вещество – метилглюкамина акридонацетат (растворимый синтетический аналог алкалоида растения Citrus grandis) – стимулирует выработку в организме собственных интерферонов, усиливая тем самым неспецифический иммунный ответ и снижая восприимчивость клеток к вирусу.
При лечении генитального герпеса наилучший эффект достигается при сочетании приема таблеток «Циклоферона» внутрь и нанесения линимента (жидкой мази) «Циклоферона» местно на область высыпаний. В состав линимента помимо метилглюкамина акридонацетата входит антисептик бензалконий, препятствующий осложнению герпеса вторичной гнойной бактериальной инфекцией.
Решение о назначении «Циклоферона» должен принимать врач, однако отсутствие токсичности и аллергенности позволяют применять назначенный препарат самостоятельно. Поскольку «Циклоферон» совместим со всеми лекарственными средствами, он может применяться в составе комплексной терапии.
Редакция mosclinic.ru
Генитальный герпес
Представляет ли опасность для плода генитальный герпес и как его лечить при беременности? Можно ли заразить полового партнера при отсутствии герпетических высыпаний? На вопросы по генитальному герпесу отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».
Мне 19 лет и у меня уже два года эрозия, но сначала мне сказали, что она маленькая и лечить ее пока не нужно. Позже она выросла, мне сделали биопсию и обнаружили вирус простого герпеса. Я знаю, что этот вирус встречается 2-х типов. У меня никогда не было проявлений герпеса ни на губах, ни на половых органах (по крайней мере видимых), половую жизнь веду только с одним партнером, до него никого не было и у него тоже. Переодически у него проявляется герпес на губе. Откуда у меня мог появиться этот вирус и как он будет проявлять себя в последствии? У моей мамы тоже проявляется иногда герпес на губе.
Вирусом простого герпеса инфицированы практически все люди. Клинические проявления зависят от состояния иммунной системы. Если иммунитет хороший, то герпетических высыпаний не будет.
При любом снижении иммунитета – при стрессах, инфекционных заболеваниях, смене климата – они могут появиться.
При генитальном герпесе возможны высыпания не только на наружных половых органах, но и на стенках влагалища, шейке матки – то есть они будут видны только при гинекологическом осмотре.
Однажды, полгода назад у меня сильно зачесалась промежность, невыносимо, потом прошло. Потом в месте расчесов внутри стали появляться твердые шарики. На следующий день проходят. Недавно ночью проснулась от невыносимой чесотки, пошла в душ и сидела под водой более часа. Боль под водой не ощущается. Малые половые губы опухли очень сильно, покраснели и чесались. Через несколько дней на больших половых губах на месте роста волоса появилось язвочки исходящие из корня волоса, тоже чесались. Полезли белые творожистые выделения. Появились микротрещинки. Позже началась менструация, стало намного легче. Сходила к гинекологу, сдала мазок и через несколько дней врач сказал мне, что у меня абсолютно здоровый мазок и я ничем не больна, может быть аллергия. И вот это повторилось, спустя пол года. Что это может быть?
То, что Вы описали, может быть проявлением генитального герпеса, кандидозного вульвовагинита (молочницы), аллергии (подумайте, не ели ли Вы что-то необычное накануне осложнений) и других заболеваний. Необходимо комплексное обследование.
Обнаружен генитальный герпес, но не анализом, а просто врач осмотрел визуально. Только закончила прием лекарств: эритромицин, вобэнзим, нистатин и свечи далацин от уреаплазмы и гаднереллы. Назначили снова лечение: иммунал, виферон №1, мазь ацикловир. Не повредит ли это ребенку? И как на фоне антибиотиков и вобэнзима мог возникнуть герпес? Полового контакта не было месяц. Врач предполагает обострение.
Вобэнзим и антибиотики на вирусы вообще не воздействуют. Не исключена возможность, что вирус герпеса попал в Ваш организм ранее. К сожалению, Вы не указали, какой у Вас на данный момент срок беременности.
Обычно, для подтверждения диагноза проводят лабораторные исследования для подтверждения наличия возбудителя в очаге инфекции. Странно, что Вам этого не сделали.
Конкретные вопросы, касающиеся необходимости и целесообразности назначения любых лекарственных препаратов, решаются строго индивидуально и только на основании данных клинического осмотра. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».
У меня беременность 14 недель. 3 раза за этот срок у меня было обострение герпеса (лихорадка на губе). Анализы на генитальный герпес отрицательные. Вообще, обострения этой инфекции у меня случаются очень часто, несколько раз в год, прием иммуностимулирующих препаратов результата не давал, поэтому подстраховаться на период беременности возможности не было. Слышала, что при не первичном герпесе опасности возникновения аномалий нет. Так ли это? И второе. ПЦР-анализы выявили гарднереллез. Врач сказала, что лечение проводится не ранее 20 недели. Чем грозят ребенку гарднереллез и герпес?
Действительно, как правило, проявления рецидивирующего герпеса не приводит к развитию аномалий у плода. Возбудитель, который у Вас выявили методом ПЦР, называется Gardnerella vaginalis. Этот микроорганизм очень часто встречается в составе микрофлоры у здоровых женщин и сам по себе опасности не представляет.
Однако, при некоторых обстоятельствах, когда происходит ослабление организма, этот микроб вместе с другими, которые также в норме являются компонентати влагалищной среды, могут вызвать воспалительный процесс. В этой связи следует лечить не микроб, а заболевание, если оно есть.
Любое воспалительное заболевание, вызванное микробами или вирусами, представляет определеную опасность при беременности с точки зрения возможности внутриутробной инфекции, фетоплацентарной недостаточности и ряда других осложнений. Следовательно, если есть заболевание вызваное данными возбудителями, его необходимо лечить.
Если же возбудитель обнаружен, а заболевания нет, то и лечить нечего. Человек просто является носителем этой инфекции и все.
У меня такая вот проблема, буквально каждые два-три месяца (точно сказать не могу) перед, после, во время месячных начинает чесаться вход во влагалище, от этого раздражения немного побаливает. Иногда всё это происходит с выделением белой или бесцветной жидкости. Чесаться и болеть продолжает иногда неделю, а иногда до месяца. Проходит всё само собой, без применения каких-либо лекарств, кремов, мазей. Что это может быть?
То, что Вы описываете, может быть проявлением генитального герпеса, эндометриоза, воспаления влагалища любой этиологии, сахарного диабета. Вам необходимо обследование.
У меня 14 недель беременности, после сдачи анализов, были получены результаты: Anti-Rubella IgG — 52.0, anti-Toxo IgG — 41.0, anti-HSV I IgG — 8.1, anti-CMV IgG — 27.0. Чем опасны данные заболевания для ребенка и как их нужно лечить?
Представленные Вами данные свидетельствуют о том, что в Вашем организме обнаружены антитела класса IgG к возбудителю краснухи, а также к токсоплазме, цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса. Антитела – это субстанции, которые вырабатываются в оргнизме для того, чтобы защитить его от воздействия тех или иных микроорганизмов.
Вероятно в Вашей жизни были эпизоды, когда у Вас был контакт с этими возбудителями, о чем Вы могли даже и не подозревать. В настоящее время наиболее важно убедиться в том, что у Вас нет заболеваний, вызванных перечисленными возбудителями, для решения вопроса о необходимости соответствующего лечения.
Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в клинике «АРТ-МЕД».
Срок моей бременности 15 акушерских недель, при обследовании обнаружили слабоположительный вирус герпеса в крови и генитальный герпес. Врач назначил внутримышечно инъеции по 3 мл 5 раз имуноглобулином. Ходила ещё к терапевту, она сказала, что лучше не делать, так как эти уколы могут как повысить иммунитет, так и понизить, вобщем дать побочный эффект и отрицательно повлиять на плод. Что делать, и герпес надо лечить и в то же время страшно за ребенка?
К сожалению, Вы не уточнили, врач какой специальности назначил Вам иммуноглобулин. Следует также подчеркнуть, что терапевты очень слабо представляют себе те осложнения и изменения, которые могут происходить во время беременности, в том числе и со стороны иммунной системы.
Действительно существует методика введения иммуноглобулина при заболевании, вызванном вирусом простого герпеса. Однако при таком лечении следует соблюдать ряд условий: 1) препарат не вводят внутримышечно, т.к.
от этого нет никакого эффекта; 2) при наличии строгих показаний назначают внутривенное капельное введение «Нормального человеческого иммуноглобулина» по 25 мл трехкратно через день, тремя курсами, после строгого согласования такого лечения с наблюдающим Вас врачем.
Кроме того, дополнительно при таких заболеваниях назначают и другие препараты; 3) Для окончательного решения вопроса о лечении Вам необходим клинический осмотр квалифицированного врача акушер-гинеколога.
Я до беременности в течение года лечилась от герпеса, инфекционист в заключении писала, что риск минимален. УЗИ показало срок беременности 15 недель и толщину плаценты 20 мм. Врач говорит, что в норме плацента должна быть 15 мм, а ее утолщения является признаком внутриутробной инфекции. Так ли это? Какие могут быть последствия?
Толщина плаценты постоянно увеличивается по мере прогрессирования беременности. В 15 недель её толщина согласно общепринятым стандартам колеблется в пределах от 13,8 до 23,1 мм, составляя в среднем 17,7 мм. В Вашем случае толщина плаценты укладывается в допустимый предел колебаний.
Следует также отметить, что увеличение толщины плаценты является далеко не единственным и не самым достоверным признаком внутриутробного инфицирования.
Принимая во внимание наличие у Вас вируса герпеса (избавится от вируса невозможно даже несмотря на проводимое ранее лечение), Вам сейчас целесообразно пройти соответствующее обследование и при необходимости провести комплекс профилактических мероприятий. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».
В течение 10 дней у меня была температута от 37,5 до 39,5 С, болей не было, меня лечили в гинекологии от эндометрита. Но врачи при выписке сказали самим искать причину заболевания. Через 3 дня после выписки появились высыпания на наружних половых органах похожие на герпес. Аниализ крови показал наличие герпеса lgG 4,39. Температура после выписки периодически поднимается до 37,5 С, какое лечение более эффективно при таком заболевании, какова вероятность проявления этого заболевания у мужа? Какова причина появления герпеса на половых органах только у одного партнёра?
А диагноз у Вас так и не поставлен! Не занимайтесь виртуальной диагностикой и лечением, а посетите специалистов, в первую очередь гинеколога и терапевта.
При личном контакте и непосредственном осмотре проще диагностировать заболевание, назначить необходимо обследование и лечение. Что касается генитального герпеса, его обострение бывает на фоне угнетения иммунитета после любого перенесенного заболевания.
У Вашего мужа тоже есть эта инфекция, но чтобы она проявилась, необходимо ослабление защитных сил организма.
Осенью планирую беременность. При сдаче анализов выявлены CMV IgG результат 9.32, Herp II IgG результат 5.3. Врач женской консультации сказал, что лечения не требуется. Прав ли врач?
Приведенные Вами показатели указывают на то, что в Вашем организме имеются антитела на цитомегаловирус и вирус простого герпеса второго типа, что может быть следствием наличия этих вирусов в вашем организме в неактивном состоянии. В таком состоянии лечение не проводится.
Лечебные мероприятия выполняются только в случае активного клнического процесса вызванного данными вирусами, что в свою очередь сопровождается соответствующей клинической картиной и другими показателями лабораторных исследований.
В Вашем случае, для того чтобы убедиться окончательно, что процесс не носит сейчас активного характера, следут взять мазки для исследования на эти вирусы. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».
Мне 32 года, имею одного ребенка, 11 лет. Шесть лет назад была вторая плановая беременность, которая закончилась антенатальной гибелью плода на 33-34 неделе. Всю беременность беспокоил озноб, субфибилитет, афты в ротовой полости. На вскрытии плода: признаки генерализованной герпетической инфекции, в исследованиях плаценты – хламидийно-герпетический плацентит. До второй беременности герпес никогда не беспокоил. После второй беременности я и мой муж страдаем часто рецедивирующим герпесом, который проявляется высыпаниями на половых органах и в ротовой полости. Обострения у меня бывают от двух до шести раз в месяц. Пролечена от хламидий, анализы отрицат. Герпес лечила неоднократно схемами, включающими противовирусные препараты (ацикловир, зовиракс, фамвир) и иммунокоррегирующими препаратами (виферон в св., циклоферон, неовир, амиксин, полиоксидоний, галавит, курсы гоновакцины), витаминотерапия, энзимотерапия. Эффекта четкого от терапии не было. Сейчас я принимаю БАДы (компаний Ньювейс и Артлайф), пью настой исландского мха и мумиё, занимаюсь психотерапией. Некоторое улучшение есть, частота обострений сократилась до 1-2-х раз в месяц, обострения протекают легче. Планирую беременность. Мне посоветовали до беременности провести курс плазмофереза в сочетании с УФОК-ом или озонотерапией. УФОК я уже начала делать, а на плазмоферез как-то не решаюсь. Нужен ли мне плазмоферез, опасен ли он своими осложнениями, требуется ли мне ещё какое-нибудь лечение?
Суть плазмафереза заключается в замене части плазмы (жидкого компонента крови) на замещающие ее растворы. Таким способом из организма выводятся токсины, иммунные комплексы и другие, не всегда нужные организму вещества. А если Вы еще не посещали иммунолога (специалиста по иммунной системе), обязательно запишитесь к этому врачу на консультацию. Именно он должен лечить Вас в данной ситуации.
На сроке 7-8 недель было обострение генитального герписа (ранее герпес я не наблюдала, но и заражение в период беременности исключено). Здавала анализ ИФА спустя 2 недели от пика обострения, анализ показал что антитела к герпесу типа G существуют Т 1:200, а антитела М отрицательно. Сколько дней сохраняются и обнаруживаются в крови антитела М?
IgМ обнаруживаемые в крови, как правило свидетельствуют о наличии острого воспалительного процесса, в том числе вызванного вирусом герпеса, и сохраняются до тех пор, пока имеют место эти острые проявления.
Инфицирование плода вирусом герпеса возможно, однако чаще всего это происходит при первичном инфицировании самой пациентки во время беременности.
Клинические проявления инфекции, вероятность заражения, характер проявления в крови антител и многое другое носит сугубо индивидуальных характер и у различных людей проявляется совершенно по разному Кроме того, существуют определенные диагностические признаки, указывающие на возможность инфекционного поражения плода.
У меня 17 недель беременности. На сроке 10 недель беременности в платной клинике у меня обнаружили вирус простого герписа 1+2 сер. Прописаны были лекарства, такие как Ацикловир 0,4 г 2 раза в день 14 дней и мазь Ацикловир также 14 дней и я, привыкшая доверять врачам, послушно пропила и промазала эти препараты. Вчера пришла к своему врачу и рассказала ей об этом. У нее просто «глаза полезли на лоб» от такой информации. Она сказала, что Ацикловир ни в коем случае нельзя принимать при беременности и назначила мне срочное УЗИ и анализ крови на генетические изменения ДНК плода. Очень сильно на меня ругалась и даже хотела срочно госпитализировать. Я проплакала всю ночь и теперь не знаю, что делать. Неужели все так страшно и какой процент вероятности, что из-за ошибки врача у моего ребенка могут быть отклонения в развитии?
Ваша ситуация достаточно типичная для современной медицины. У разных врачей нет единой точки зрения в отношении подходов к лечению во время беременности возможной инфекции (в том числе вирусов герпеса).
В мировой литературе отсутствуют данные о вероятности, характере и частоте повреждения плода в указанные Вами сроки беременности при использовании Ацикловира (хотя действительно его использование не рекомендуется при беременности).
Неясно также, какой анализ крови на генетические изменения ДНК был назначен, и что этот анализ может показать. Не зная Вас, как пациента, невозможно реально оценить вашу ситуацию и назначения.
Однако, если при УЗИ обнаруживаются пороки развития, то и в этом случае невозможно с уверенностью сказать, чем они вызваны (вирусом Герпеса или Ацикловиром). По-видимому, Вам имеет смысл дождаться результатов УЗИ, и при положительных данных, свидетельствующих об обычном развитии плода, не стоит огорчаться излишне.
Загрузка...
