Материал прокомментировали:
- Дмитрий Никогосов, руководитель аналитического отдела биомедицинского холдинга «Атлас», врач-генетик, биоинформатик;
- Анна Левчина, эндокринолог сети клиник «Семейная».
Тестостерон — это основной мужской половой гормон. Несмотря на это, в меньшем количестве он есть и у женщин и необходим им тоже.
У обоих полов он регулирует сексуальное влечение, эндокринные процессы, от которых зависит рост мышц и костей, а также влияет на настроение.
Пик производства тестостерона у мужчин приходится на период полового созревания и достигает максимума к 17 годам, а после 40 лет его содержание начинает медленно снижаться.
Что такое тестостерон
Открытие тестостерона стало результатом довольно радикального эксперимента. В 1889 году 72-летний врач Шарль Эдуард Броун-Секар на протяжении трех недель колол себе смесь, содержащую жидкость, извлеченную из яичек собак и морских свинок. Экспериментатор заметил, что у него увеличилась мышечная сила и когнитивные способности, а состояние простаты улучшилось.
Впрочем, изучить сущность тестостерона ученым удалось лишь спустя несколько десятилетий. В 1935 году Адольф Бутенандт и Леопольд Ружичка независимо друг от друга описали метод синтеза этого гормона, за что через четыре года получили Нобелевскую премию по химии.
У мужчин тестостерон вырабатывают в основном яички, а также надпочечники, а у женщин — яичники и надпочечники. Синтезируется этот гормон из холестерина. Выработку жестко контролирует гипофиз, а его, в свою очередь, — гипоталамус. Поэтому дополнительный прием животных жиров, если диета и так сбалансирована, не повысит уровень тестостерона.
Для чего нужен тестостерон
Тестостерон отвечает за рост и половое созревание мальчиков, либидо и эндокринные процессы у взрослых мужчин. Женщинам он тоже нужен для нормальной работы сексуальной функции, а также для здоровья костей.
Зачем нужен детям
Тестостерон начинает вырабатываться у детей обоих полов уже в утробе матери. Во время полового созревания его производство находится на максимуме. У мальчиков он отвечает за развитие половых органов, рост волос на лице, груди, в подмышках и области паха, изменение голоса, сексуальное желание, укрепление костей, набор мышечной массы и «тормозит» рост костей.
Зачем нужен взрослым мужчинам
У взрослых мужчин тестостерон регулирует либидо, костную и мышечную массу, количество волос на лице и теле. От него зависит производство клеток крови и спермы. Также он влияет на плотность костей — препаратами на его основе иногда лечат мужской остеопороз [1].
Принято считать, что тестостерон определяет уровень сексуальной активности мужчин. Но все немного сложнее: его дефицит однозначно приводит к уменьшению либидо и качества эрекции.
Однако проблемы с эрекцией возможны и при нормальном уровне гормона. При этом привести к сексуальной дисфункции может лишь уменьшение количества гормона на 70–80% от нормы [2].
Кроме того, известно, что патологический избыток тестостерона тоже ухудшает либидо и вредит здоровью половых органов.
Под вопросом остается влияние тестостерона на когнитивные функции. Последние исследования показывают, что этот гормон влияет на них, но не определяет. Падение уровня тестостерона может сопровождаться ухудшением мышления и памяти [3].
Зачем нужен женщинам
«Несмотря на то, что синтез тестостерона у женщин в 10–20 раз ниже, чем у мужчин, он выполняет важную роль в женском организме, — рассказывает Анна Левчина. — Тестостерон необходим для синтеза эстрогенов, участвует в развитие фолликул, поддерживает функцию яичников, нормальный костный метаболизм и сексуальное желание».
Норма тестостерона
Определить уровень тестостерона можно с помощью анализа крови. Норма зависит от пола и возраста, а также от времени суток. Секреция гормона имеет пульсирующий, суточный и годичный ритмы, из-за этого концентрации тестостерона могут сильно варьироваться.
Норма тестостерона для мужчин (нмоль/л):
- 4 дня — 6 месяцев: 0,30 — 10,36;
- 6 месяцев — 9 лет: < 1,24;
- 9 — 11 лет: < 0,81;
- 11 — 14 лет: < 15,41;
- 14 — 16 лет: 1,25 — 21,92;
- 16 — 18 лет: 5,13 — 27,53;
- 18 — 50 лет: 8,9 — 42,0;
- Старше 50 лет: 8,6 — 23,4.
Для мужчин старше 18 лет пороговым значением считается 12,1 нмоль/л. Если показатель тестостерона между 8 и 12, стоит насторожиться.
«Стойкое значение менее 8 нмоль/л означает необходимость назначения препаратов тестостерона. Это единственный способ повысить его концентрацию, — объясняет Анна Левчина. — Делается это только под контролем врача и только после обследования.
Если тестостерона от 8 до 12 нмоль/л, то это может стать показанием для назначения заместительной терапии тестостероном в зависимости от симптомов. Опять-таки, необходим контроль и сопровождение врача.
Все, у кого уровень гормона выше 12 нмоль/л, считаются здоровыми, и назначение тестостерона им не оправдано».
Норма тестостерона для женщин:
- 4 дня — 9 лет: < 2,15;
- 9 — 13 лет: < 0,98;
- 13 — 15 лет: 0,36 — 1,54;
- 15 — 18 лет: 0,49 — 1,70;
- 18 — 50 лет: 0,52 — 1,72;
- беременность: 3–4-кратное превышение значений небеременных;
- 50+ лет: 0,46 — 1,18.
Уровень тестостерона сам по себе не является свидетельством того или иного заболевания, поэтому правильно интерпретировать результаты может только врач.
Пониженный тестостерон
Недостаток тестостерона у плода приводит к нарушениям развития мужских половых признаков. У детей и подростков его дефицит вызывает снижение мышечной силы и выносливости, непропорциональный рост конечностей, задержки полового развития: отсутствие роста гениталий, ломки голоса, волос на теле и сексуального поведения.
После 40 лет уровень гормона постепенно снижается примерно на 1% в год.
«Это связано с уменьшением числа производящих тестостерон клеток Лейдига в яичках, снижением их чувствительности к стимуляции гипофиза, увеличением конверсии тестостерона в эстроген и уменьшением кровотока в яичках, — объясняет Анна Левчина. — При этом увеличивается синтез глобулина, связывающего половые гормоны, из-за которого часть тестостерона становится неактивной. Таким образом, с возрастом повышается риск дефицита активного гормона».
К низкому уровню тестостерона, помимо возраста, могут приводить следующие причины:
- повреждение яичек — травма, опухоль, перекрут, облучение;
- неопущение яичек;
- орхит — вирусное или бактериальное воспаление яичек;
- длительное голодание и истощение;
- прием анаболических стероидных гормонов;
- повреждения гипоталамуса или гипофиза — травмы, опухоли, радиотерапия, инфекции, сосудистая недостаточность;
- употребление наркотиков или лекарств опиатной группы, марихуаны, алкоголизм;
- ожирение;
- метаболический синдром;
- диабет второго типа;
- гиперпролактинемия — повышение уровня гормона пролактина в крови;
- ВИЧ/СПИД;
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- терминальная почечная недостаточность;
- генетические заболевания: синдром Клайнфельтера, синдром Прадера-Вилли, синдром Нунан, гемохроматоз, синдром Каллмана или миотоническая дистрофия.
Дефицит тестостерона может ухудшить работу многих систем организма. К его проявлениям относятся:
- эректильная дисфункция;
- снижение либидо и сексуальной активности;
- мужское бесплодие;
- повышенный риск развития простатита;
- метаболический синдром, висцеральное ожирение;
- изменение настроения, утомляемость, раздражительность, нарушение сна;
- уменьшение когнитивных способностей;
- снижение мышечной массы и общей физической силы;
- уменьшение количества волос на теле;
- гинекомастия — развитие груди по женскому типу;
- снижение минеральной плотности костей — остеопороз; переломы при небольшой травме, уменьшение мышечной силы;
- повышение рисков сердечно-сосудистых заболеваний.
Чем и как повысить
Уровень тестостерона мало зависит от наших усилий. У здорового человека, который рационально питается, его определяют в основном генетика и возраст. Но с годами он начинает падать почти у всех.
Одного доказанного способа избежать возрастного дефицита тестостерона не существует. Поддержание здорового образа жизни — единственный способ профилактики нехватки тестостерона. Вот какие методы помогут сохранить его уровень.
Занятия спортом
Многочисленные исследования показывают, что люди, которые регулярно занимаются спортом, имеют более высокие уровни тестостерона [4]. При этом наиболее эффективны силовые тренировки и высокоинтенсивный интервальный тренинг (HIIT) [5].
«Основной упор в профилактике дефицита тестостерона должен быть направлен на поддержание нормальной массы тела, — рассказывает Анна Левчина. — А это значит, что нам нужно добиться хорошего баланса между количеством жировой и мышечной ткани в организме и поддерживать этот баланс всю жизнь. Кроме того, спорт — это мощный вклад в anti-age и профилактику хронических заболеваний».
Прием витаминов и минералов
Исследования показывают, что на уровень тестостерона положительно влияет прием препаратов с витаминами D, B и цинком [6], [7], [8].
Впрочем, здесь остается много вопросов — например, согласно исследованиям, положительное влияние витамина D проявляется только у тех, кто имеет его дефицит, а остальным он не помогает [9].
Прежде чем принимать любые препараты, проконсультируйтесь с врачом.
Правильное питание
Согласно исследованиям, самый важный макронутриент для тестостерона — белки [10]. Тем не менее при тренировках на его уровень положительно влияют и углеводы, и сложные жиры [11], [12].
Переедание или недоедание приводят к снижению его уровня. Анна Левчина напоминает, что лишний вес — одна из основных причин дефицита тестостерона у мужчин.
Поэтому залог нормального уровня этого гормона — сбалансированная диета.
Секс
Исследования на здоровых людях показывают, что уровень тестостерона на короткое время повышается после полового акта и снижается в периоды без секса. Причем это происходит как у женщин, так и у мужчин [13].
Повышенный уровень тестостерона
Обычно повышенным уровнем тестостерона объясняют проявления агрессивного поведения у мужчин или стремление к беспорядочной половой жизни. Современная наука пока не может дать точного ответа на вопрос, так ли это на самом деле.
Некоторые исследования показывают, что повышенный уровень тестостерона делает мужчину более агрессивным, рисковым, а также успешным в работе [14], [15]. Но ни одно из них так и не смогло убедительно доказать прямую взаимосвязь.
Возможно, закономерность здесь как раз обратная: люди, которые более успешны, имеют высокий уровень гормона за счет хорошего образа жизни.
На это указывает большое исследование британских врачей, согласно которому мужчины, у которых много тестостерона в рамках нормы, обычно относятся к обеспеченным слоям общества, а женщины — наоборот, к более бедным [16].
Кроме того, согласно другим исследованиям, высокий уровень тестостерона снижает раздражительность, делает человека более щедрым и повышает настроение [17].
Но это все касается высоких уровней тестостерона в рамках физиологической нормы. Аномальный избыток этого гормона у мужчин встречается крайне редко. Его могут вызывать:
- прием анаболических стероидов для ускоренного набора мышечной массы;
- печеночная недостаточность;
- андроген-секретирующая опухоль надпочечников, гиперплазия надпочечников;
- аденома гипофиза.
Сильный избыток тестостерона — это опасное состояние, чреватое множеством проблем:
- низкое количество и качество сперматозоидов, сморщивание яичек, бесплодие и импотенция;
- увеличение простаты с затрудненным мочеиспусканием;
- акне — прыщи;
- повышение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
- преждевременное половое созревание и задержка роста у детей;
- повышение кровяного давления и уровня холестерина;
- бессонница;
- перепады настроения, эйфория, раздражительность.
Среди женщин самой частой причиной высокого уровня тестостерона является синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это распространенное заболевание, которое поражает от 8% до 21% женщин репродуктивного возраста.
Вторая по частоте причина — неклассическая форма врожденной дисфункции коры надпочечников, которая, по статистике, встречается у одной из 5001000 новорожденных девочек.
Симптомы избытка тестостерона у женщин:
- облысение по мужскому типу — андрогензависимая алопеция;
- нарушения менструального цикла, ановуляция;
- бесплодие;
- невынашивание беременности;
- ожирение;
- инсулинорезистентность;
- повышенный риск развития сахарного диабета 2-го типа;
- жирная кожа;
- акне — прыщи;
- избыточный рост волос на теле и лице;
- депрессия, тревожные состояния;
- в детском возрасте: низкорослость, увеличение клитора, огрубение голоса.
Если анализы показали, что у вас повышенный тестостерон, необходимо срочно обратиться к врачу.
Тестостерон у мужчин — отвечает за либидо и эрекцию
Тестостерон у мужчин вырабатывается железами половых органов, расположенными в яичках. Под его действием усиливается развитие органов половой системы и вторичных половых признаков. Он стимулирует производство спермы, а также отвечает за сексуальное влечение. Гормон помогает нарастить мышечную и костную массу. Давайте поговорим об этом!
У высших позвоночных и человека вырабатывается железами половых органов, точнее сказать – семенниками, а также печенью; меньшее количество синтезируется клетками сетчатого слоя надпочечников.
Промежуточными продуктами биосинтеза гормона являются прогестерон и холестерин. Нормальным уровнем концентрации в крови тестостерона у мужчин является – 0.5- 0.6 мкг/100 мл. В течение суток зрелый мужской организм вырабатывает примерно 15 мг.
5 заблуждений и мифов
«Гормон мужественности» бессмысленно оклеветан. Стоит навести порядки в существующих мифах о нем.
Тестостерон запрещен
На самом деле это абсолютно легальный для применения препарат, но продается он по рецепту врача. Так же, как большинство антибиотиков, контрацептивов и других лекарств, которые присутствуют в аптечке у каждого человека.
Это синтетический препарат, но сильнее по своему действию. Без рецепта незаконно употреблять его, так как он является сильнодействующим веществом, который может вызвать ненужные побочные эффекты такие как — ожирение по женскому типу у мужчин, набухание сосков и отечность. Спортсменов за прием таких гормональных препаратов дисквалифицируют, устраняют от участия в соревнованиях и играх.
Тестостерон — стероид
Поэтому очень вреден и опасен. Миф этот один из самых распространенных и не имеет обоснования. В науке стероид – это сокращенное название молекулы, имеющей в себе четыре кольца, которые состоят из атомов углерода. Аналогичную структуру имеет тот же холестерин и элементы любой мембраны клетки.
В «спортивном» мире стероидами и анаболиками прозвали собственно подобие тестостерона для увеличения мышечной массы. Провели много исследований и опытов, которые доказали, что его употребление даже в больших дозах (до 2 гр еженедельно), является безопасным. Впрочем, употребление любого похожего по свойствам препарата обязано контролироваться специалистом по разработанным схемам.
Все эти предосторожности аргументируются тем, что химически созданные аналоги тестостерона воздействуют на организм человека во много раз сильнее природного гормона и могут нарушить функции, вызвать необратимую атрофию яичек, и, впоследствии, заставить принимать его пожизненно.
Тестостерон отвечает за агрессию
Бытует мнение, что повышенный уровень гормона вызывает агрессию и поведение, подобное «животному». На данный момент отсутствуют доказательства о прямой зависимости между уровнем тестостерона и агрессией.
Ярость, гнев и остальные негативные эмоции в ненормальном виде формируются из-за нарушенного баланса дофамина и серотонина в центральной нервной системе. И гормон к этому не имеет никакого отношения.
А вот с помощью него можно даже излечить депрессию и астению.
Тестостерон и рак простаты
Все мужчины с высоким уровнем гормона болеют раком простаты. Данное утверждение имеет основание по результату… одного пациента.
На сегодня, по проведенным исследованиям, было доказано, что угроза развития заболевания заложена генетически и никак не зависит от уровня тестостерона, а скорее, от осуществляющих его обмен, ферментных систем.
Зацепка в том, что в периферических тканях тестостерон изменяется в вызывающие рак производные женских половых гормонов. Благодаря этим знаниям, стали применять эстрогены для лечения рака простаты. Принцип работы в данном случае аналогичный эстрогенам.
Тестостерон и облысение
При высоком уровне концентрации происходит облысение. Наперекор распространенному мифу, уровень у мужчин лысеющих нисколько не выше, чем у мужчин, обладающих густой шевелюрой. Только генетически предрасположенные к облысению мужчины теряют волосы, независимо от количества тестостерона в их организме.
Почему тестостерон — мужской гормон?
Низкий уровень тестостерона: влияние гормонов на мужское здоровье – Medaboutme.ru
Если мужчина все чаще чувствует усталость, резкие перепады настроения и изменение интереса к интимной близости, снижение либидо, возможно — виноваты мужские половые гормоны, в частности — дефицит тестостерона. Современная медицина может предложить заместительную терапию — прием лекарств с содержанием тестостерона для восстановления гормонального баланса.
Однако, влияние тестостерона и андрогенов на мужское здоровье не ограничено только половой сферой, поэтому важно очень взвешенно подходить к приему препаратов с гормонами, даже если они рекламируются как безопасные. Есть исследования, связывающие гормонотерапию с патологиями сердца и провокацией серьезных болезней.
И зачастую риски приема тестостерона могут перевешивать потенциальную его пользу.
Врачи, выявляющие снижение уровня мужских половых гормонов и занимающиеся лечением низкого уровня тестостерона, говорят, что состояние гормонального дисбаланса гораздо сложнее, чем кажется мужчине.
Гормоны влияют не только на либидо и половые функции, они регулируют в организме многочисленные биохимические процессы. Поэтому перед приемом лекарств для заместительной терапии необходимо тщательно оценить состояние здоровья.
Доктор должен определить, перевешивают ли потенциальные выгоды от лечения гормонами возможные риски для сердца, тонуса сосудов, простаты, которые еще не были полностью изучены в долгосрочной перспективе.
Да, некоторым мужчинам действительно нужны гормоны извне, они действительно могли бы помочь в устранении проблем со здоровьем, но пациенты нередко переживают по поводу риска поражений сердца (вплоть до инфаркта), связанного с приемом препаратов тестостерона.
Известно, что уровень тестостерона, как правило, естественным образом снижается по мере старения мужчины. В среднем, после 30-35 лет концентрация тестостерона снижается на 0,5-1% в год, что никак критически не отражается на здоровье. Поэтому проверять уровень гормонов всем мужчинам нет необходимости.
Однако, около 6% мужчин имеют клинически низкий уровень тестостерона, который вызывает тревожные симптомы, такие как проблемы с половым актом, эректильная дисфункция, расстройства сна, подавленное настроение, постоянный дефицит энергии и низкий мышечный тонус.
У некоторых могут развиться эндокринно-обменные болезни, включая остеопороз (патологические переломы из-за дефицита кальция в костях). Заместительная терапия тестостероном может помочь облегчить симптомы и лечить определенные болезни у этих мужчин.
Конечно, гормонотерапия — это не идеальный вариант, дозы должны подбираться индивидуально, чтобы леча одни болезни, не провоцировать осложнения на сердце и другие проблемы.
Лечение тестостероном может вызывать побочные эффекты, включая сокращение размеров яичек, выпадение волос, появление прыщей, увеличение груди и бесплодие.
Группа ученых недавно провела обширный обзор десятков исследований, посвященных изучению рисков и преимуществ терапии тестостероном, и обнаружила только четыре доклада, которые указали на повышенный риск заболеваний сердца при использовании тестостерона.
Два из четырех исследований имели серьезные методологические ограничения с точки зрения того, как в них оценивались сердце и его патологии, развивавшиеся у пациентов. Другие исследования не обнаружили, что при терапии тестостероном существенно страдает сердце или возникают сосудистые болезни.
Более того, они обнаружили, что мужчины с низким уровнем тестостерона имели повышенный риск смерти от сердечных болезней (если они не лечились), по сравнению с мужчинами, которые получали тестостерон.
Наиболее убедительные исследования по поводу лекарств с тестостероном были опубликованы в 2010 году в New England Journal of Medicine.
Учеными было обнаружено, что мужчины старше 65 лет с низким уровнем тестостерона, которые получали ежедневно лекарства (гель с тестостероном) в течение шести месяцев, приобретали мышечную силу и выносливость по сравнению с теми, кто использовал плацебо. Но пациенты, применявшие лекарства, также имели больше проблем с сердцем.
Из 209 участников исследования 23 мужчины из контрольной группы перенесли сердечный приступ или приступ стенокардии, требующие лечения, по сравнению с пятью пациентами в группе плацебо.
Чтобы получить полные ответы — опасны ли такие лекарства, необходимо провести более тщательное исследование риска сердечно-сосудистых заболеваний при терапии тестостероном. Вполне возможно, что люди, которым нужно лечение, из-за дефицита тестостерона изначально имели более тяжелые болезни, и без лечения им стало бы еще хуже.
Сегодня проводятся исследования, оценивающие, как лечение влияет на ходьбу, уровень активности, сексуальную функцию и накопление бляшек на артериях, болезни сосудов. Результаты ожидаются в конце года.
Не меньшую проблему представляет и сама диагностика снижения тестостерона. Мужчины с низким уровнем либидо, проблемами эрекции и другими вероятными симптомами низкого уровня тестостерона, должны проверить уровень тестостерона плазмы.
Получить точное представление об уровне тестостерона может быть непросто, поэтому рекомендуется сдавать анализ крови как минимум дважды, чтобы учесть ежедневные изменения гормонов.
Для точного измерения лучше всего забирать кровь утром, после голодания в течение шести часов, поскольку концентрация тестостерона, как правило, самая высокая в утренние часы и во время голодания.
Самый низкий уровень общего тестостерона, который считается для мужчин нормой, составляет от 250 до 300 нг/дл.
Для мужчин с симптомами гормонального дефицита, которые имеют уровень ниже 150 нг/дл, нужно лечение. Кроме того, нужно искать болезни и объективные причины такого низкого уровня.
К ним относятся, например, рак яичка, повреждение тестикул, гормональные нарушения или хронические болезни печени или почек.
Мужчины, решившие пройти курс лечения, могут выбирать между инъекциями гормонов, вводимыми в клинике каждые 1-2 недели, кожными пластырями или гелями, наносимыми на кожу ежедневно.
Как мужское здоровье зависит от уровня тестостерона
Как организм синтезирует тестостерон
Тестостерон у мужчин производят клетки Лейдига, которые расположены в семенниках или тестикулах. Небольшое его количество также синтезируют надпочечники и у мужчин, и у женщин.
5 миллиграмм тестостерона синтезируется в организме здорового мужчины каждый день.
Последний настолько крепко связывается с гормоном, что организм не может его больше использовать для своих нужд. Таким образом, глобулин контролирует количество тестостерона, которое попадает в клетки и в ткани.
Тестостерон, который связывается с альбумином, так же как и свободный, легко расходуется клетками и тканями организма, поэтому их называют биодоступными. Чтобы не запутаться в разных формах тестостерона, мы изобразили их на схеме.
В предстательной железе, мышцах, волосяных фолликулах и других чувствительных к тестостерону тканях около 10% тестостерона конвертируется в более мощный по действию дегидротестостерон. Именно он отвечает за все функции, которые приписываются тестостерону.
Какие функции выполняет тестостерон
Тестостерон достигает пика в подростковом возрасте и молодости. Он активно участвует в изменениях в теле во время переходного периода.
У мальчиков тестостерон влияет на:
- Развитие половых органов;
- Рост волос на лице, груди, в подмышках и области паха;
- Изменение голоса;
- Сексуальное желание;
- Укрепление костей и набор мышечной массы;
- Рост.
У взрослых мужчин тестостерон на постоянной основе регулирует сексуальное желание, костную и мышечную массу, количество волос на теле и лице. От него зависит производство клеток крови и спермы.
Как работают гормоны
Тестостерон влияет также на производство эстрогена. Этот гормон считается женским, но у мужчин он тоже есть. Он влияет на работу жировых тканей и плотность костей.
От тестостерона во время беременности зависит соотношение указательного пальца к безымянному, которое называется пальцевым индексом. У мужчин из-за высокого уровня тестостерона безымянный палец чаще длиннее, чем у женщин, поэтому индекс ниже.
Признаки низкого тестостерона
Недостаток тестостерона у плода может приводить к нарушениям развития мужских половых признаков. У подростков дефицит этого гормона связан с меньшей мышечной силой и выносливостью, а руки и ноги могут расти не пропорционально туловищу.
С возрастом по мере старения уровень гормона постепенно снижается — примерно на 1% ежегодно после 30–40 лет. При этом синтез глобулина, связывающего половые гормоны, из-за которого часть тестостерона становится неактивной — увеличивается. Таким образом, с возрастом повышается риск дефицита активной формы этого полового гормона.
Около 40% мужчин старше 45 имеют низкий уровень тестостерона.
Американское общество урологов считает низким тестостерон меньше 300 нанограмм на децилитр. Симптомами такого уровня гормонов являются:
- Низкое либидо;
- Усталость;
- Уменьшение мышечной массы;
- Раздражительность;
- Эректильная дисфункция;
- Депрессия.
К другим признакам, которые могут быть связаны с дефицитом, относится нехватка энергии, снижение выносливости и физической силы, проблемы с памятью, формированием фраз, концентрацией.
Однако все вышеперечисленные симптомы присущи не только низкому уровню тестостерона. Они нередко возникают из-за других заболеваний, поэтому при их появлении стоит сначала обратиться к врачу. А если специалист заподозрит нехватку половых гормонов, то сможет подобрать список анализов, необходимый для оценки вашего состояния.
Как поддерживать уровень тестостерона
Снижение уровня тестостерона с возрастом — естественная часть старения. Однако некоторые заболевания и состояния ускоряют этот процесс.
К факторам, которые способствуют снижению уровня тестостерона, относятся:
- Травмы или инфекции семенников;
- Стресс;
- Чрезмерное употребление алкоголя;
- Ожирение;
- Хронические заболевания;
- Некоторые препараты, в основном кортикостероиды и гормоны для лечения рака предстательной железы;
- Лечение рака химио- или радиотерапией.
Еще одно состояние, которое связано с низким уровнем тестостерона — апноэ во сне. Оно характеризуется частыми остановками дыхания, которые сопровождаются храпом. После начала лечения апноэ уровни тестостерона возвращаются в норму.
С низким уровнем гормона также связан прием анаболических стероидов. Долгий прием таких препаратов может привести к бесплодию, снижению либидо, уменьшению семенников и увеличению молочных желез.
Наследственные заболевания тоже могут быть причиной низкого тестостерона. К ним относится синдром Каллмана, синдром Прадера — Вилли, синдром Клайнфельтера, гемохроматоз, миотоническая дистрофия.
Мужское здоровье в Генетическом тесте Атлас
Уровень мужских половых гормонов зависит от вариантов различных генов. В Генетическом тесте Атлас мы оцениваем вашу предрасположенность к определенному уровню тестостерона. Этот признак находится у мужчин в разделе Спорт, так как гормон влияет на набор мышечной массы.
Современный взгляд на физиологические эффекты тестостерона у мужчин
Ефремов Е.А., Шеховцев С.Ю., Бутов А.Ю., Хизриев Х.З., Кастрикин Ю.В., Толстов И.С.
Тестостерон – основной мужской половой гормон, относящийся к андрогенам. Синтезируется из холестерина клетками Лейдига в тестикулах у мужчин, и в небольшом количестве — в яичниках у женщин, а также секретируется корой надпочечников и у мужчин, и у женщин [ 1].
- За сутки у здорового мужчины вырабатывается от 4 до 8 мг тестостерона, примерно 95% из них синтезируются яичками и 5% — корой надпочечников, причем наибольшее количество вырабатывается в утренние часы, а наименьшее — в вечерние [2].
- Всего 2% циркулирующего в крови тестостерона является активным и находится в свободной форме, 50-60% связано с тестостерон-связывающим глобулином и находится в неактивной форме, и около 40% находится в комплексе с альбумином.
- Синтез и секреция тестостерона регулируются лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормонами гипофиза, и находится под контролем гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси.
Свободный тестостерон попадает в клетки через плазматическую мембрану путем пассивной или облегченной диффузии. Клетки-мишени удерживают тестостерон, что, по-видимому, обеспечивается связыванием гормона со специфическим внутриклеточным рецептором. В большинстве тканей удерживаемый гормон обнаруживается в клеточном ядре.
В цитоплазме многих клеток-мишеней имеется фермент 5а-редуктаза, под действием которого тестостерон превращается в дигидротестостерон (ДГТ), который в свою очередь является активным внутриклеточным метаболитом [1,3]. Тестостерон и дигидротестостерон осуществляют свои эффекты, связываясь с внутриклеточными рецепторами [4].
Тестостерон обладает широким спектром физиологических функции, оказывая влияние на различные органы и системы, включая головной мозг, периферические нервы, мышцы, жировую и костную ткань, сердечно-сосудистую систему, а также мужские половые органы и репродуктивную систему (созревание сперматозоидов), способствует возникновению либидо. Он регулирует метаболизм углеводов, липидов и белков, оказывая влияние на рост мышечной ткани, процесс адипогенеза, стимулирует эритропоэз [1,5].
Учитывая широкий спектр влияния, андрогены играют важную роль на всех стадиях развития человека. Уже в эмбриональном периоде тестостерон определяет дифференцировку половых органов. У эмбриона под действием андрогенов из Вольфова протока образуются придаток яичка (эпидидимис), семявыносящий проток и семенной пузырек. У плода мужского пола происходит маскулинизация мозга.
Поскольку андрогены в организме обладают мощным анаболическим действием и стимулируют клеточное деление, повышенный уровень андрогенов в препубертатный период приводит к скачкообразному увеличению линейных размеров тела, увеличению массы скелетных мышц, росту костей, но одновременно способствует и остановке роста, так как стимулируют сращение эпифизов длинных костей с их стволами [6].
Андрогены вызывают изменения в структуре кожи и волос [6]. Тестостерон стимулирует рост и секрецию сальных желез на лице, верхней части спины и груди. Он участвует в появлении вульгарных угрей, тогда как эстрогены, наоборот, уменьшают продукцию кожного сала. Влияние тестостерона и ДГТ на волосы зависит от чувствительности волосяных фолликулов к андрогенам [6,7].
На что влияет тестостерон у мужчин?
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций.
Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста.
Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Тестостерон у мужчин: для чего нужен, какой уровень является оптимальным, как поддерживать его в норме?
Здоровье представителей сильного пола во многом зависит от количества тестостерона. Рассказываем, для чего он нужен, какой уровень является оптимальным, как поддерживать его в норме.
Здоровье представителей сильного пола во многом зависит от количества тестостерона. Он регулирует работу репродуктивной и других систем организма, отвечает за сперматогенез. Его недостаток негативно влияет на физиологическое и психоэмоциональное здоровье.
Внимание! Тестостерон (андроген) присутствует и в организме женщин, но в гораздо меньшей концентрации.
Действие тестостерона
Андроген оказывает влияние на эрекцию, выработку и качество семенной жидкости, сексуальное влечение.
От уровня тестостерона зависит:
- продолжительность жизни;
- плотность костной ткани;
- качество сперматогенеза;
- уровень холестерина;
- масса тела;
- усвоение глюкозы;
- синтез белка;
- психоэмоциональное состояние;
- память и концентрация внимания.
В нормальной концентрации гормон:
- нормализует работу предстательной железы;
- снижает риск патологий сердца и сосудов:
- стабилизирует работу мочеполовой системы;
- повышает иммунитет;
- снижает риск развития атеросклероза;
- является отличной профилактикой бесплодия у мужчин;
- нормализует работу нервной системы.
Внимание! Полноценность функционирования мужского организма напрямую зависит от количества тестостерона в крови.
Показатели нормы
Определить количество тестостерона можно, сделав специальный анализ крови. При определении результата учитывают состояние здоровья, время суток, настроение, возраст мужчины.
Показатель от 350 до 1000 ед. считается нормой.
Влияние на репродуктивную систему
От количества андрогена зависит детородная функция мужчины. На что влияет тестостерон:
- строение тела, развитие и рост мышечной массы;
- активные свойства сперматозоидов;
- созревание, развитие репродуктивной системы;
- качество, количество эякуляции;
- половое влечение.
Психоэмоциональное состояние
Внимание! Тестостерон формирует моральную устойчивость и характер мужчины. Избыток гормона приводит к необоснованной агрессии, снижению работоспособности.
Нормальный уровень андрогена обеспечивает:
- ориентацию в пространстве;
- работоспособность и повышенный жизненный тонус;
- концентрацию внимания, хорошую память;
- хорошую переносимость стрессовых ситуаций.
Гормон определяет настроение, регулирует уровень агрессии. Импульсивность, склонность к лидерству, организаторские способности зависят от показателей тестостерона. При их снижении большинство этих качеств утрачивается.
Высокий уровень андрогена провоцирует агрессию, депрессивные состояния, снижение болевых ощущений. Масса тела повышается, потенция снижается, память, концентрация внимания ухудшается.
Рекомендации по поддержанию уровня гормона в норме
Советы, которые позволят поддержать уровень андрогена в норме:
- ежедневно включать в меню свежие фрукты, яйца, рыбу, орехи, мясо;
- как минимум дважды в неделю вводить в рацион морепродукты;
- спать как минимум 8 часов в сутки;
- не допускать появления лишних килограммов;
- заниматься спортом;
- принимать настойку женьшеня;
- избегать стрессов и негативных эмоций;
- проводить мероприятия по закаливанию.
Внимание! После сорока лет желательно ежегодно проходить обследование, чтобы определять количество тестостерона. При необходимости это позволит вовремя принять меры по его нормализации.
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций.
Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста.
Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.