Уреаплазма у мужчин: симптомы и лечение, причины появления, методы диагностики

Этот микроорганизм начали выявлять не так давно, благодаря появлению новых технологий диагностики, таких как иммуноферментный анализ и полимеразная цепная реакция.

Уреаплазма (Ureaplasma) – это бактерия, граммотрицательный микроб, относящийся к классу микоплазм. Считается переходным видом от вирусов к одноклеточным микроорганизмам. Уреаплазмы не имеют клеточной оболочки и собственной ДНК.

Паразитирует преимущественно на клетках слизистой половых органов и мочевых путей, а также на сперматозоидах, хотя выделяется и в тканях других органов.

Действие уреаплазмы на заражённый организм

Уреаплазма относится к условно-патогенной флоре. Это значит, что её обнаруживают и у здоровых людей. Она может присутствовать в микрофлоре человека достаточно долго и при этом не причинять никакого дискомфорта.

Возникновение в организме уреаплазмы далеко не всегда вызывает воспаление, то есть болезнь как таковую. Активному размножению уреаплазмы препятствует нормальная микрофлора.

Однако стоит балансу нарушиться вследствие снижения иммунитета, например, при цистите, простатите, кольпите и других воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы мужчин и женщин, как уреаплазма активизируется и начинают происходить патогенные процессы.

Поэтому официально в медицинских документах в настоящий момент не фигурирует такое инфекционное заболевание, как «уреаплазмоз», однако, могут называться воспалительные заболевания с указанием их локализации и уточнением о том, что они вызваны конкретным видом уреаплазмы.

По последней (2006 года) классификации инфекций, передаваемых половым путём по версии Всемирной организации здравоохранения к числу возбудителей половых инфекций причислена и Ureaplasma urealyticum. Мы будем условно называть все патогенные процессы, происходящие вследствие активности уреаплазмы, в совокупности – уреаплазмозом.

Виды бактерии уреаплазмы

Род Уреаплазма делится на 7 видов. Из этих 7 видов только 2 вызывают заболевание уреаплазмозом. Именно на наличие этих двух видов обычно берут лабораторные анализы:

• Уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum),
• Уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum).

Когда в мазке обнаруживаются микроорганизмы обоих видов, их условно относят к Уреаплазма специес (Ureaplasma spp).

Определение вида микробов в первую очередь необходимо для назначения эффективной терапии. Что касается симптоматики заражения, она мало отличается, и по поводу специфики патогенности обоих микробов до сих пор ведутся споры.

И схема лечения во всех случаях уреаплазмоза будет одинаковой (антибиотики + местное лечение + иммуностимулирующая терапия).

Причины уреаплазмоза у мужчин

В подавляющем количестве случаев уреплазменная инфекция попадает в организм половым путём. Возможна также внутриутробная передача инфекции от больной матери ребёнку или инфицирование в процессе родов.

Ряд экспериментов доказал, что возможно перемещение вируса бытовым путём. Так, он способен сохранять жизнеспособность на влажной поверхности в течение 2 суток. Уреаплазма обнаруживалась в пробах, взятых с сидений общественных туалетов.

Однако возможность такого способа заражения не доказана.

Если возбудитель попал в организм, это ещё не означит, что вы заболеете. Поэтому причинами возникновения уреаплазмоза также можно назвать:

• общее снижение иммунитета,
• наличие других заболеваний мочеполовой системы,
• недостаточную гигиену,
• долгий приём антибиотиков и гормональных средств,
• общее истощение, стрессы и т.д.

По этой же причине инфекцией можно заразиться не только от больного человека, но и от того, кто является носителем, но сам не имеет никаких симптомов заболевания.

Основные симптомы уреаплазмоза у мужчин

Важно помнить, что уреаплазмоз у мужчин часто протекает скрыто, не вызывая чётких симптомов. Инкубационный период, то есть, период между заражением и появлением первых симптомов, составляет примерно месяц.

Всё это время уреаплазмоз никак не проявляет себя, но человек уже может заразить полового партнёра. Спустя время инкубации уреаплазма у мужчин вызывает такие симптомы, как: боль, зуд, жжение в мочеиспускательном канале, особенно беспокоящее во время мочеиспускания.

Наблюдаются также мутноватые слизистые выделения из канала по утрам.

Проникновение уреаплазмы в клетки эпителия может дать о себе знать ангиной, если заражение произошло орально. Проблема в том, что выраженность симптомов может быть слабой, это зависит от общего состояния организма. К тому же через несколько дней симптомы полностью исчезают.

И если в это время больной не обратился к врачу и не начал лечение, заболевание прогрессирует. Микроорганизм через слизистую мочеиспускательного канала продвигается в семенные пузырьки, яички, в предстательную железу. Вирус ничем не выдаёт себя до момента снижения иммунитета.

Тогда признаки воспаления появятся вновь.

Возможные осложнения при уреаплазмозе

Воспалительный процесс в мочеполовой системе, провоцируемый уреаплазмой, особенно возникающий неоднократно на фоне любого понижения иммунитета, как последствия переохлаждения или стресса, или любого другого заболевания, может приводить к серьёзным осложнениям:

• Уретрит (воспаление уретры). Самое распространённое осложнение у мужчин. Проявления его те же, что при первичном проявлении инфекции. При остром течении болезни симптомы абсолютно аналогичны симптомам гонореи: наружное отверстие уретры отекает и воспаляется, заметны гнойные выделения. Моча может быть мутной только утром при первом мочеиспускании или постоянно, в зависимости от того, какую часть канала захватил воспалительный процесс.
• Простатит (воспаление предстательной железы). При простатите возникает боль в промежности, дискомфорт, частые позывы к мочеиспусканию, которое сильно затруднено и вызывает боль. Последствиями простатита становятся нарушение эрекции и бесплодие.
• Эпидидимит (воспаление придатка семенника) Возникает гораздо реже, чем уретрит и простатит. Имеет единственный субъективный симптом: уплотнение, припухлость в области мошонки. Обычно протекает безболезненно.

Уреаплазма может паразитировать на сперматозоидах, прикрепляясь к их клеточной мембране. Это значительно снижает их подвижность. Кроме того, уреаплазма в процессе жизнедеятельности вырабатывает ферменты, нарушающие сперматогенез. Всё это в совокупности становится причиной бесплодия мужчины.

Инфекция также способна поражать и другие органы, приводя к пиелонефриту, мочекаменной болезни, ревматическим заболеваниям.

Диагностика уреаплазмоза

1. Иммуноферментный анализ (ИФА) основан на обнаружении в крови антител к белкам уреаплазмы. Этот способ позволяет определить вид уреаплазмы (urealyticum или parvum), а также титр, то есть количество микроорганизмов.

   В настоящее время считается не слишком точным методом и сложно интерпретируемым, поскольку устойчивого иммунитета к уреаплазме не вырабатывается, кроме того, далеко не всегда у заражённых уреаплазмой больных имеется воспалительный процесс.

2. Прямая и непрямая иммунофлюоресценция (РНИФ и РПИФ). Самый доступный метод диагностики, но, к сожалению, тоже приблизительный (точность 50 – 70%).

3. Бактериологический посев (культуральный способ). Более долгий и более дорогой метод. Но он позволяет определить чувствительность бактерии к лекарствам и назначить наиболее адекватную терапию. Основан на высевании флоры на искусственную питательную среду, выращивание микробов и воздействие на них антибактериальными препаратами.

4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) Наиболее точный и эффективный метод диагностики. Выявляет даже одну единственную бактерию задолго до появления клинической картины заболевания. Минусом его является высокая стоимость.

Какой врач лечит уреаплазмоз у мужчин

При появлении первых симптомов, которые могут указывать на уреаплазмоз, нужно обратиться к урологу. Врач – уролог проведёт первичный осмотр, соберёт анамнез, назначит необходимые анализы. Если будет выявлена уреаплазма, назначит лечение.

Если случай вполне рядовой и нет других сопутствующих инфекций, то с диагностикой и назначением лечения справится уролог. Если же случай окажется более запущенным или сложным, уролог направит пациента к венерологу, который непосредственно специализируется на заболеваниях, передающихся половым путём.

Можно также сразу обратиться к венерологу. Особенно, если наличие уреаплазмоза уже подтверждено.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Лечение уреаплазмы у мужчин проводится точно так же, как и лечение у женщин. Однако специфика лечения может быть обусловлена сопутствующими заболеваниями и конкретной локализацией воспалительного процесса. Лечение уреаплазмы у мужчин включает такие препараты, как антибиотики, иммуностимуляторы и местные средства, схема применения которых должна составляться врачом.

Для лечения уреаплазмы у мужчин применяются следующие препараты:

• Основу лечения составляют антибиотики тетрациклиновой группы, макролиды или фторхинолоны. Самый распространённый выбор при первичном заболевании – это Доксициклин (Юнидокс солютаб) или Азитромицин (Сумамед). Доксициклин назначается в дозировке 100 мг 2 раза в сутки. Длительность приёма 7 – 14 дней. Начинают с приёма препарата в двойной дозе (200 мг), затем продолжают лечение по обычной схеме.
• Азитромицин имеет больше схем применения. 500мг в первые сутки и по 250 мг ещё 4 суток. Либо по 250 мг в течение 7 дней.

Возможно назначение других антибиотиков, поскольку устойчивость штаммов к определённым группам препаратов меняется и, к сожалению, имеет тенденцию расти.

Судя по отзывам некоторых врачей на медицинских форумах, многие из них уже сейчас склонны считать Доксициклин малоэффективным и назначают только антибиотики групп макролиды или хинолоны (при смешанной инфекции).

Широко распространённый метод лечения ЗППП однократным приёмом Азитромицина (Сумамеда) в дозировке 1 гр неэффективен в отношении уреаплазмы. Требуется более длительная схема приёма.

В последнее время всё большее значение при назначении лечения уреаплазмоза врачи придают иммуномодулирующим препаратам. Поскольку без восстановления хорошего состояния иммунной системы никакие антибактериальные препараты не смогут полностью излечить уреаплазменную инфекцию, а тем более, предотвратить её рецидивы.

Могут назначаться такие препараты, как Иммунал, Амиксин, Ликопид, Метилурацил, Пантокрим. Другое дело, что само воздействие фармакологических препаратов на состояние иммунной системы до сих пор вызывает споры в научном сообществе.

Некоторые врачи назначают иммуномодулирующие препараты, другие предпочитают обойтись поливитаминными препаратами и рекомендациями о немедикаментозных способах повышения иммунитета, сводящихся к здоровому образу жизни.

Местные препараты такие, как свечи, чаще всего применяются в качестве дополнительных средств, например, для предотвращения развития грибковой инфекции, которая часто сопутствует уреаплазмозу, а кроме того, может развиться на фоне приёма антибиотиков.

Достаточно часто и мужчинам, и женщинам назначают свечи с иммуномодулирующим и иммуностимулирующим действием (Генферон, Виферон). Также применяют ранозаживляющие средства для местного лечения в случае выраженного отёка и повреждений кожных покровов.

Для облегчения проявлений воспаления подойдут и народные средства: ванночки или компрессы с отварами трав, имеющих противовоспалительное и антибактериальное действие, таких, как ромашка, череда, подорожник. Такие процедуры облегчат состояние, связанное с зудом и отёком, параллельно с лечением антибиотиками или до назначения терапии лечащим врачом, во время ожидания результатов анализов.

После прохождения курса лечения антибиотиками, необходимо восстановить микрофлору кишечника курсом приёма пробиотиков или пребиотиков (Линекс, Бифиформ, Хилак форте и др.), поскольку здоровая микрофлора – важное условие благополучия иммунной системы. А также поддержать организм приёмом поливитаминных препаратов.

На период лечения необходимо исключить половую активность, в крайнем случае, обязательно использовать презервативы, даже с постоянным партнёром, который тоже проходит курс лечения.

Диета направлена как на снижение неприятной симптоматики, так и на поддержание организма, занятого борьбой с инфекцией.

Контроль эффективности лечения уреаплазмоза

После того как пропиты антибиотики, необходимо снова явиться на приём к врачу и сдать контрольные анализы, чтобы убедиться, что назначенное лечение было эффективным. Если анализы снова покажут появление инфекции, врач назначит другой антибиотик. Чаще всего подобные случаи происходят по трём причинам:

• резистентность штамма к назначенному антибиотику,
• погрешности в лечении,
• повторное инфицирование от полового партнёра.

Требуется ли лечение партнёра

Если вы проходите лечение, то обязательно нужно проводить его обоим (или нескольким) партнёрам во избежание повторного заражения.

Даже если у мужчины выявленная уреаплазма никак не проявляет себя, нужно пройти лечение в случае, если партнёрша планирует беременность или уже беременна.

Уреаплазменная инфекция может помешать зачатию, а также быть причиной невынашивания плода, прерывания беременности. Кроме того, возможно внутриутробное заражение плода или заражение в процессе родов.

Рецидив или повторное заражение у мужчин

Если симптомы возвращаются, нужно обязательно снова обратиться к специалисту.

Важно: Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе повторный курс лечения теми же препаратами, которые были назначены врачом в первый раз!

Как правило, неизлеченная до конца уреаплазма приобретает устойчивость к препарату. Такими действиями можно спровоцировать переход инфекции в хроническую, трудноизлечимую форму.

Кроме того, симптоматика уреаплазмоза практически идентична симптомам, возникающим при заражении другими микроорганизмами, например, гарднереллой.

Если вы обращаетесь к платному специалисту, не знакомому с вашей историей болезней, обязательно нужно сообщить о предыдущем эпизоде и о том, какими препаратами и по какой схеме проводилось лечение. Был ли завершён курс лечения полностью и сдавались ли контрольные анализы.

Профилактика уреаплазмоза у мужчин

Самое важное правило профилактики любых ЗППП: это секс с надёжным партнёром и избегание случайных половых контактов. Если они всё же происходят, необходимо использовать средства барьерной контрацепции – презервативы.

Они не дают 100%-ной защиты от уреаплазмоза, однако, во много раз понижают риск заражения. Необходимо помнить, что заражение может произойти и при оральном контакте.

Если произошёл незащищённый контакт, нужно как можно быстрее обработать гениталии антисептиком: мирамистином, хлоргексидином.

Если незащищённые контакты иногда происходят, нужно регулярно сдавать анализы на скрытые инфекции. Помните, что уреаплазмоз очень часто протекает бессимптомно.

Любое заболевание мочеполовой сферы необходимо своевременно и тщательно лечить.

Соблюдать гигиену половых органов. Особенно опасна уреаплазменная инфекция для людей со сниженным иммунитетом, поэтому здоровый образ жизни приобретает особое значение.

Источник: https://moutfits.club/zdorove/kak-vyyavit-ureaplazmoz-u-muzhchiny.html

Уреаплазма (уреаплазмоз) у мужчин: симптомы и лечение, как передается, что это такое

Уреаплазма у мужчин – это внутриклеточные микроорганизмы, не имеющие собственной оболочки, которые поражают органы мочеполовой системы и приводят к развитию уреаплазмоза. Женщины более подвержены этому заболеванию. Уреаплазмоз у мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно, поэтому многие из них даже не подозревают о том, что являются носителями бактерии. Инфекция считается условно патогенной, так как может встречаться у совершенно здоровых людей. Но, как только иммунитет человека снижается, микроорганизмы начинают активно размножаться, приводя к развитию болезни.

Особенности уреаплазмы

Выделяют 3 вида возбудителя. Для человека опасными считается только уреаплазма парвум (parvum) и уреаплазма уреалитикум, которые объединяют в подвид микроорганизмов уреаплазма специес. Клинические проявления у них схожи.

Средой обитания микроорганизмов становятся слизистые оболочки органов мочеполовой системы, где для них существуют наиболее комфортные условия.

Нередко инфекция может сопровождаться другими болезнями, которые могут передаваться половым путем (трихомониаз, хламидиоз и т. д.).

В чем разница между уреаплазмой парвум и уреалитикум? В первом случае, бактерия является условно патогенной и обычно никак себя не проявляет. Специального лечения мужчине не требуется. Уреалитикум требует обязательного лечения.

Так же как и вирусы, ураплазма не имеет ядра и внешней оболочки. Однако для ее лечения используются антибиотики, которые не оказывают никакого влияния на вирусы.

Схожее строение имеют уреаплазма и микоплазма. Поэтому такие заболевания, как уреаплазмоз и микоплазмоз часто имеют одинаковые проявления. Чтобы не ошибиться при назначении их лечения, врач проведет комплексную диагностику, которая поможет выявить возбудителя.

Бактерии микоплазма и уреаплазма под микроскопом

Передается уреаплазма половым путем. Ранее считалось, что заразиться ею можно только в результате незащищенного классического секса.

Но, сегодня многие медики склонны к тому, что попасть в организм она способна и при оральном сексе.

Поэтому в случае выявления микроорганизма, обследование и лечение необходимо пройти и его половому партнеру, чтобы не допустить возможности повторного заражения.

Возможно, попадание инфекции к ребенку от больной матери во время родов.

Причины

Уреаплазма спп в основном протекает скрыто. Чтобы болезнь начала развиваться, должны быть созданы определенные условия:

• Снижение защитных сил организма мужчины.
• Снижение защитной функции слизистых оболочек.
• Значительный титр бактерии.
• Длительный прием антибактериальных препаратов.
• Операции на органах мочеполовой системы.

Основные причины возникновения уреаплазмоза:

1. Незащищенный сексуальный контакт.
2. Частая смена половых партнеров.

Подробнее о причинах рассказывает врач-дерматовенеролог В. В. Макарчук:

1. Использование гормональной терапии.
2. Частые стрессы.

Симптомы

Уреаплазма вида парвум обычно не имеет ярко выраженных симптомов и выявляется совершенно случайно, при обследовании на другое заболевание. Уреаплазма spp вида уреаликтум проявляется симптомами, которые характерны для большинства половых инфекций. К ним относят:

• Зуд и чувство жжения в паховой области.
• Болезненные ощущения во время секса.
• Болезненное мочеиспускание.
• Скудные выделения без цвета и запаха из половых органов.

Признаки заражения патологией у мужчин разбирает Сергей Геннадьевич Ленкин, врач-дерматовенеролог, уролог:

Инкубационный период уреаплазмы составляет 14-90 дней, что может существенно затруднить постановку диагноза. Для этого проводится бак посев на уреаплазму, который позволяет с максимальной точностью определить вид возбудителя и назначить необходимое лечение. Как берут анализы на уреаплазму у мужчин, расскажет врач во время осмотра.

Иногда уреаплазменная инфекция проходит самостоятельно без специального лечения. Однако это никак не отражается на возможности повторного инфицирования. Уреаплазма, которая никак себя не проявляет, при определенных условиях способна привести к воспалительному процессу, поэтому, чтобы уреаплазмоз не перешел в хроническую стадию, его необходимо обязательно пролечить.

Осложнения

Если оставить уреаплазму у мужчин без внимания, то она способна проникнуть в другие органы. Чаще всего страдают мочевой пузырь, придатки, уретра и предстательная железа. Кроме того, возможны другие осложнения уреаплазмоза:

1. Уретрит – воспалительное поражение уретры. Заболевание проявляется себя жжением и неприятными ощущениями в момент мочеиспускания. При отсутствии лечения, возбудитель поднимается выше и поражает другие органы.
2. Эпидидимит – воспалительный процесс в придатках яичек. Основные признаки болезни – увеличение и уплотнение яичек.

1. Разрушение сперматозоидов или снижение их двигательной активности. Уреаплазма способна выделять фермент, который негативно сказывается на текучести спермы и уменьшает возможность оплодотворения.
2. Нарушения работы опорно-двигательного аппарата – артрит и т. д.
3. Воспаление простаты – простатит. Заболеванию свойственны частые позывы к мочеиспусканию, которое сопровождается болевыми ощущениями. В запущенных случаях нарушается эрекция.

1. Цистит связан с воспалением в мочевом пузыре. Болезнь может привести к недержанию мочи.
2. Баланит и баланопостит.
3. Сужение мочеиспускательного канала.
4. Орхоэпидидимит.
5. Бесплодие.

Опасность уреаплазмы состоит в том, что без правильного лечения она способна вызывать эти и другие осложнения.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, врач назначит проведение некоторых анализов:

• Иммуноферментативное исследование.
• Бак посев.
• Полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
• Прямую иммунофлюоресценцию (ПИФ).
• Спермограмму.
• Микробиологический анализ эякулята.

Таблица нормальных показателей спермограммы

Считается, что анализ ИФА на уреаплазму нормальный, если количество антител не превышает допустимое значение. Если в расшифровке ПЦР уреаплазма 10 в 4 степени или ниже, то это считается нормой. В случае когда количество возбудителя оказывается выше, то ставится диагноз урогенитальный уреаплазмоз у мужчины.

Лечение

Так как уреаплазма у мужчин может вызывать серьезные последствия, заболевание нуждается в обязательной терапии. Курс лечения уреаплазмоза требует выполнения определенных правил:

1. Все препараты, которые назначаются для лечения, должны принимать оба партнера.
2. На весь период лечения необходимо исключить половые контакты или же использовать барьерные методы контрацепции.
3. Если во время обследования была выявлена сопутствующая инфекция, лечение назначается индивидуально исходя из чувствительности возбудителя.
4. Терапевтический курс может назначать только врач после проведения комплексной диагностики.
5. После окончания лечения уреаплазмоза, мужчина должен пройти повторное обследование, которое подтвердит излечение.

Как проводится диагностика и лечение патологии расскажет врач уролог-андролог Александр Закуцкий:

Лечение уреаплазмы у мужчин должно быть обязательным, если он планирует рождение ребенка, у него выявлен воспалительный процесс или высокий титр возбудителя. Для этого назначается курс антибактериальной терапии с использование препаратов:

• Тетрациклинов («Юнидокс солютаб» или «Доксицилин»).
• Макролидов («Азитромицин», «Кларитромицин», «Вильпрафен»).
• Фторхинолов («Авелокс», «Ципрофлоксацин»).

Все эти лекарственные средства могут использоваться в виде таблеток или инъекций. Кроме того, врач может назначить свечи от уреаплазмы.

Антибиотики при уреаплазме назначаются исходя из чувствительности к ним возбудителя.

Так как уреаплазмоз требует комплексного подхода к лечению, больному дополнительно назначают адаптогены, иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы с повышенным количеством витамина С. Схожее лечение имеют уреаплазма и гарднерелла.

Пациентам в данный период рекомендуется полноценно питаться и вести здоровый образ жизни. Из рациона необходимо исключить пряности, соленое и острое. Важно обеспечить полноценный отдых.

Схема лечения уреаплазмы назначается врачом. Обычно, курс антибактериальной терапии составляет не менее 10 дней. После этого пациенту требуется прием препаратов, которые восстанавливают кишечную микрофлору («Линекс», «Бифиформ» и т. д.).

Народные средства при лечении уреаплазмоза не используются, так как отзывы пациентов свидетельствуют об их неэффективности.

Профилактика

Чтобы не допустить заболевания уреаплазмозом, так же как в случае с другими инфекциями, которые передаются половым путем, важно избегать незащищенного секса со случайными партнерами. Использование презерватива также необходимо при анальном сексе.

Для местного использования подходят антисептики «Мирамистин», «Хлоргексидин» и т. д., которыми рекомендуют обрабатывать слизистые оболочки половых органов, но не позже чем через 2 часа после полового акта. Однако стоит помнить, что слишком частое их использование может привести к ожогу или спровоцировать аллергическую реакцию.

Мирамистин — лекарственный препарат, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Средняя цена в аптеках России 300 рублей.

Заметив у себя любые признаки уреаплазмоза, мужчина должен обратиться к врачу. Это поможет выявить инфекцию на начальном этапе ее развития, когда болезнь хорошо поддается лечению. Выбирать терапию должен только врач, так как бесконтрольный прием медицинских препаратов может только усугубить ситуацию и вызвать целый ряд осложнений.

В связи с тем, что уреаплазма способна длительное время никак себя не проявлять, каждый мужчина должен не менее 1 раза в год проходить профилактический осмотр у врача-уролога. Также важно заниматься укреплением иммунитета, вести активный и здоровый образ жизни.

Источник: https://VashUrolog.com/zppp/ureaplazma-u-muzhchin.html

Уреаплазма у мужчин — симптомы и лечение, эффективные препараты, причины

Уреаплазма у мужчин – одно из самых часто встречающихся заболеваний мочеполовой системы, передающееся половым путем.

Это заболевание встречается не так часто, как у женщин, и имеет менее выраженную симптоматику.

Из-за этого представители сильного пола зачастую не догадываются о наличии бактерий, которые быстро размножаются и вызывают осложнения в половой сфере и мочеиспускательной системе.

Уреплазмоз – это инфекционное заболевание, которое провоцируют патогенные бактерии уреаплазмы. После попадания на эпителиальный слой они вклиниваются в него и начинают активно размножаться, вытесняя полезную микрофлору. В группу риска попадают те, кто ведет беспорядочный половой образ жизни.

После инфицирования с учетом чувствительности пациента и уровня его иммунитета первые симптомы нарушения появляются с 3 по 30 день после попадания уреаплазмы в организм, иногда признаки регистрируются лишь через 2-6 месяцев.

Бактерии крайне устойчивы к антибактериальной терапии и не всегда поддаются лечению с первого курса препаратов. Патогены паразитируют не только на эпителиальных клетках, но также на лейкоцитах и органах дыхания.

Использование барьерных методов практически полностью исключает риск заражения.

В инкубационный период у мужчин уже существует реальная угроза заразить болезнью других партнеров, так как патогены с первого контакта находятся в его семени и смазке, несмотря на отсутствие явных признаков инфекции.

Причины возникновения

Уреаплазма почти в 100% случаев передается после интимного контакта без барьерного метода защиты. Бытовой путь заражения практически исключен, так как после попадания на открытый воздух бактерии быстро умирают и теряют способность к размножению.

Среди специалистов существует мнение, что пациенты с хорошим иммунитетом после прямого контакта с зараженным могут избежать активного размножения уреаплазмы и не становятся носителями инфекции.

Причины возникновения болезни, по их мнению, часто кроются в ослабленном здоровье мужчин и наличии вредных привычек. Это утверждение частично подтверждает статистика учета доказанных диагнозов – практически каждый заболевший имел хронические болезни, периодически злоупотреблял алкоголем и страдал от табачной зависимости.

Также после попадания возбудителя в организм запустить его распространение по эпителию могут следующие факторы:

• бесконтрольный прием антибиотиков и гормональных средств;
• молодой возраст мужчин, обычно страдают пациенты до 30-35 лет;
• начало половой жизни до 18 лет;
• частые стрессы и психоэмоциональные потрясения;
• неправильное питание и недостаточное количество отдыха;
• наличие иных венерических или инфекционных заболеваний в мочеполовой системе.

Большинство урологов и венерологов все же настаивают на том, что хорошее здоровье – это только сдерживающий фактор активного проявления симптомов болезни. Уреаплазма попадает в организм, но не проявляет себя, находясь в латентном состоянии, пока не появятся признаки ослабленного иммунитета.

Симптомы

Чтобы вовремя заподозрить наличие патогенных бактерий в организме, важно знать, как проявляется уреаплазма у представителей сильного пола. Почти в 100% случаев пациент обращается к урологу или венерологу из-за возникших осложнений после заражения, а не по основной причине.

Продолжительное время уреаплазма парвум протекает без выраженной симптоматики. Из-за отсутствия признаков нарушения мужчины могут дальше передавать возбудителя своим партнершам.

Первичные симптомы уреаплазмы выглядят следующим образом:

• в уретре появляется чувство жжения, оно усиливается во время опорожнения мочевого пузыря и в конце полового акта;
• из головки пениса может выходить светлая слизь, которую легко спутать со смазкой;
• отмечаются частые позывы к мочеиспусканию;
• иногда повышается температура тела, но не более +37,5… +38 градусов;
• описанные симптомы могут обостряться и переходить в стадию ремиссии.

При отсутствии терапии и при явных симптомах заболевание серьезно осложняется и приводит к появлению хронических воспалительных процессов. Лечение проводится только для купирования обострений и не гарантирует отсутствия проблем в будущем. Помимо этого, появляются серьезные осложнения с половой системой, которые могут привести к бесплодию.

Осложнения

Одним из часто встречающихся осложнений является уретрит. Распознать патологию можно по резям во время мочеиспускания и полового акта.

Постоянно чувствуется боль в области паха, в уретре ощущается жжение, легкое распирание. Иногда уретрит может излечиться самостоятельно, но чаще приводит к развитию хронической формы.

Каждый новый приступ в таком случае отличается большей продолжительностью и выраженностью неприятной симптоматики.

Лечение уреаплазмы следует проводить и для того, чтобы избежать развития простатита. У мужчин, перенесших венерические заболевания, он развивается намного чаще и сложно поддается купированию.

При формировании простатита больной жалуется на проблемы в процессе мочеиспускания, позывы в туалет носят частый характер, появляется боль в области полового члена и прямой кишки.

Постепенно развиваются нарушения в виде нестабильной эрекции, что может в итоге привести к импотенции.

В некоторых случаях больные сталкиваются с циститом. Патология представляет собой воспаление стенок мочевого пузыря. Болезнь мало отличается от уретрита. Отмечается резь при мочеиспускании, боли в области промежности и во время полового акта. Купируется цистит небольшим курсом мочегонных и антибактериальных средств.

Несмотря на то, что уреаплазмоз может снижать репродуктивную функцию, после быстрого и правильного лечения она восстанавливается. Но при развитии простатита шансы завести ребенка могут значительно снижаться.

Диагностика

При появлении симптоматики нарушения разберемся, как берут анализы и методы подготовки к исследованию. Существует конкретный список обязательных рекомендаций, невыполнение которых грозит неточностью результата теста.

1. Важно избегать половых контактов в течение двух дней до обследования.
2. Нельзя мыть пенис и зону промежности в день забора биоматериала.
3. За два часа до сбора клеток на исследование запрещается ходить в туалет, поэтому не следует пить слишком много жидкости.
4. В течение недели нельзя принимать любые препараты. Если их прием обязателен, лаборант и уролог должны об этом знать.

Анализ на уреаплазму проводится несколькими способами. Сначала берут эпителиальные клетки из мочеиспускательного канала и проверяют по одному из методов. Иногда для исследования могут взять сперму. При заборе эпителиальных клеток используется небольшая палочка или зонд, который вводится до трех сантиметров в уретру.

Анализ	Особенность
Прямая иммунофлюоресценция	Под микроскопом лаборант находит антигены уреаплазмы.
Посев на возбудителя	Лаборант выявляет степень чистоты микрофлоры и насколько та заселена болезнетворными организмами.
Иммуноферментный анализ	Посредством особой химической реакции выделяюся антигены бактерий.
ПЦР диагностика	Выявляет ДНК уреаплазмы в клетках биоматериала.

Конкретный анализ на выявление возбудителя зависит от оснащенности клиники. Все методы достаточно информативны и позволяют выявить патогенные бактерии.

Лечение

Для проведения терапии требуется подбирать только самые эффективные препараты, так как возбудитель обладает хорошей устойчивостью. Для лечения используются антибиотики, иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Схема лечения уреаплазмы также подразумевает составление витаминизированного питания и применение народных методов. Как и у женщин, у мужчин обязательным условием лечения является полный половой покой, пока не будет проведен контрольный тест на выявление возбудителя.

Антибактериальные препараты

Их следует подбирать с учетом чувствительности возбудителя к активному веществу. Для этого проводится посев и подбирается оптимальное для лечения средство.

Тетрациклин

Классический препарат для лечения острой инфекции. Принимать лекарственное средство требуется в дозировке 0,5 г четыре раза в сутки. Для поддержания необходимого эффекта таблетки принимаются через равный промежуток времени. Тетрациклин более эффективен при неосложненном течении уреаплазмоза. Лечение продолжают до 10 суток.

Доксициклин

Более современный аналог Тетрациклина, чаще используется также при неосложненном течении заболевания. Дозировка составляет всего 200 мг активного вещества, разделенного на два приема. Лечение можно продолжать до двух недель.

Ровамицин

Действует непосредственно на очаг воспаления, накапливаясь в нем и не давая уреаплазме дальше размножаться. Дозировка Ровамицина составляет 3 млн/ЕД за час до приема пищи, принимается трижды в день. Длительность лечения составляет 10 суток.

Рокситромицин

Достаточно эффективное средство, принимать его можно до двух недель. Применяется при легкой и средней тяжести поражения. Рекомендованная доза активного вещества составляет 150 мг утром и вечером.

Эритромицин

Более эффективное средство, относящееся к классу макролидов. Показывает относительно частые побочные эффекты в сравнении с Тетрациклином и Доксициклином. Принимать медикамент можно по двум схемам: 500 мг утром и вечером 10 дней или 250 мг четыре раза в сутки в течение недели.

Кларитромицин

Хорошо справляется с любой степенью распространения уреаплазмы и сопутствующих осложнений. При сложном состоянии больного Кларитромицин вводится в дозе 500 мг внутривенно. Эту суточную дозу обязательно разводят физраствором и делят на два приема. Через 3-4 дня пациента переводят на таблетки. Доза составляет 250 мг медикамента утром и вечером. Лечение продолжают до двух недель.

Макропен

Подходит для длительной терапии. Помогает при средней и тяжелой степени уреаплазмы. Доза составляет 0,4 г медикамента три раза в сутки. Продолжительность терапии составляет 10-14 дней.

Иммуномодуляторы и витамины

Повышают иммунитет и сопротивляемость организма. Лучше всего принимать небольшими курсами в сочетании с правильным питанием.

Тималин

Мощный иммуномодулятор, применяется в виде внутримышечных инъекций. Препарат вводят глубоко в мышцу, чтобы не допустить попадания в кровеносные сосуды. Доза равна 5-20 мг препарата в сутки. За курс вводится от 30 до 100 мг Тималина с учетом сложности состояния пациента.

Эхинацея

Безопасный иммуномодулятор, хорошо переносится мужчинами в любом возрасте. Длительность приема Эхинацеи составляет 4 недели. Доза активного вещества 2-4 драже трижды в сутки. При приеме в максимальном количестве иногда возникают тошнота и приступы рвоты.

Вобэнзим

Таблетки препятствуют дальнейшему распространению воспалительного процесса и поднимают иммунитет. Доза Вобэнзима зависит от тяжести венерического поражения и может составлять от 3 до 10 таблеток трижды в сутки. Дозы могут изменяться в течение курса терапии. Лечение продолжают от двух недель до нескольких месяцев.

Компливит, Алфавит, Витус

Витаминные комплексы, которые применяются в течение одного месяца. Все препараты обладают одинаковой эффективностью и полностью взаимозаменяемы. Доза составляет 1 таблетка в сутки. В исключительных случаях могут вызывать аллергическую сыпь и тошноту.

Народные методы

Применяются для закрепления воздействия от антибиотиков и иммуномодуляторов. Могут вызывать аллергические реакции.

Антисептик

Для лечения можно использовать такие травы, как шалфей, ромашка и календула. Их применяют отдельно или смешивают в одинаковой пропорции.

Для лечения берется столовая ложка любой измельченной травы или смеси на 200 мл кипятка. Через час антисептик хорошо процеживают.

Принимается внутрь по 200 мл ежедневно и используется в качестве ополаскивателя промежности 2-3 раза в сутки также по 200 мл. Длительность терапии составляет 7-10 дней.

Листья брусники и малины

Столовую ложку свежих или измельченных компонентов, смешанных в одинаковой пропорции, заливают 200 мл кипятка. Через три часа процеживают и принимают по 50-100 мл раствора за час до еды. Оказывает мочегонный и антибактериальный эффект. За сутки можно принимать 200 мл раствора. Длительность лечения – 5-7 дней.

Питание

На время лечения необходимо отказаться от жирной, сладкой, слишком соленой и жареной пищи. Предпочтение необходимо отдавать овощам, фруктам, кашам и мясу. Готовить продукты можно методом запекания и варки.

Так они сохранят большее количество витаминов и минеральных веществ. Обязательно употребление кисломолочных продуктов, полезны безуглеводные йогурты и кефир.

Они не только оказывают полезное воздействие на весь организм, но также защищают ЖКТ от негативного воздействия антибиотиков.

Как только лечение завершено, проводится контрольный тест на уреплазмоз. Чаще всего его делают методом ПЦР, во время которого можно выявить следы ДНК бактерий. Анализ назначают через три недели после полного курса. Бактериологический посев можно провести через неделю после приема медикаментов.

Как лечить заболевание, следует узнавать у венеролога или уролога. Самостоятельное назначение препаратов против уреаплазмы грозит дополнительными нарушениями и появлением осложнений. Антибиотики могут ухудшать состояние и приводить к полной устойчивости бактерий, делая излечение невозможным.

Профилактика

Основной принцип профилактики заключается в полном исключении случайных половых связей. Наличие одного партнера снижает риск заражения уреаплазмозом до минимального. При частой смене партнерш следует всегда пользоваться презервативом и сдавать анализ на уреаплазму 1-2 раза в год.

При большой вероятности заражения пациенту требуется следить за своим иммунитетом, принимая витамины и правильно питаясь. Своевременный контроль и лечение инфекций также станет хорошей профилактикой недопущения перехода уреплазмоза из латентной стадии в активную.

Уреаплазма у мужчин – это достаточно серьезное инфекционное заболевание, требующее обязательного лечения. При отсутствии необходимой антибактериальной терапии бактерии начинают активно заселять всю мочеполовую систему и проникают в ткани органов дыхания. Уреаплазмоз может стать провоцирующим фактором развития воспалительных процессов, в том числе хронического характера.

Правильно подобранное лечение уреаплазмы парвум дает достаточно быстрый результат, но только при условии обращения к врачу, который подбирает оптимальные дозы медикаментов.

Источник: https://medcatalog24.ru/venerologiya/ureaplazma-u-muzhchin/

Уреаплазма у мужчин: нюансы диагностики и лечения

Уреаплазма у мужчин редко вызывает воспаление. Однако это не повод, чтобы игнорировать ее наличие в организме. Отсутствие симптоматики — главная причина, затрудняющая самодиагностику заболевания. Для его выявления обязательно нужен врач.

Известно семь видов уреаплазмы, из них патогенными считаются уреаплазма Parvum и Urealiticum. Генетически они отличаются — это разные виды одного и того же микроорганизма. Но клиническая картина при этих двух инфекциях сходна.

Поэтому видовая дифференциация с диагностической целью имеет практическое значение для врача, а не для пациента.

Методы избавления от уреаплазмоза унифицированы и не зависят от вида микроба: выявленная уреаплазма у мужчин требует применения одних и тех же антибиотиков, одинаковых схем их приема.

Уреаплазма: проявления у мужчин

Выявить уреаплазмоз у мужчин — вот первая проблема, с которой мы сталкиваемся. Заключается она в том, что такая инфекция, как правило, протекает бессимптомно. Мужчина в данной ситуации — носитель.

Но поскольку выраженной клинической картины нет, человек продолжает считать себя здоровым, являясь переносчиком заболевания и даже не подозревая этого.

Качественное обследование не проводится, необходимая терапия отсутствует, значит, высока вероятность, что уреаплазмоз распространится дальше от такого индивидуума.

Сегодня известно три пути заражения:

• половой;
• внутриутробное инфицирование;
• контактно-бытовой.

В большинстве случаев (70˜˜–80%) уреаплазменная инфекция передается половым способом.

Второй по частоте встречаемости путь заражения — внутриутробное инфицирование. Доказано, что если у беременной есть данная инфекция, то уреаплазма проникает сквозь барьеры и попадает в кровь еще не рожденного ребенка. В связи с этим женщинам в период гестации желательно пройти обследование на уреаплазмоз и получить полноценную врачебную помощь, чтобы избежать инфицирования плода.

Контактно-бытовой путь наименее распространен. Здесь уместно напомнить о гигиенических мероприятиях, надежно противостоящих попаданию инфекционного агента в организм здорового человека с поверхности объектов внешней среды, на которых сохраняются живые микробы.

• 

Доступное исследование для постановки диагноза «уреаплазмоз» — метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Материал для анализа собирают из мочеиспускательного канала. Полученное отделяемое помещают в специальный раствор, там высевают, а затем исследуют препарат на наличие ДНК простейшего. При выявлении ДНК устанавливают диагноз.

Уреаплазма у пациента исследуется двумя методами:

• качественным;
• количественным.

Качественное — это исследование на само наличие возбудителя. Количественное представляет интерес, если инфекционный агент уже обнаружен.

Оно дает информацию о концентрации вредоносного организма в объеме полученного материала, позволяющую косвенно судить об интенсивности воспалительного процесса.

В этом исследовании определяется чувствительность к антибиотикам, что значимо для назначения адекватной терапии.

• 

МищенкоВасилий Васильевич

Гинеколог, УЗИ-диагност, Акушер-гинеколог

Записаться

Лечение уреаплазмы — это больная тема. При выявлении данного заболевания у одного полового партнера помощь требуется обоим. Если количество таковых у человека больше одного, то проводится лечение всех.

Почему так? Даже если у полового партнера никаких клинических проявлений данного заболевания нет, что характерно для мужчин, то в любом случае надо предпринять профилактические меры.

Если вылечить одного участника контактирующей группы, а у второго «оставить» носительство, то случится повторное заражение. И так будет происходить постоянно, пока все партнеры одновременно не пролечатся.

При лечении уреаплазмоза у супружеской пары желательно либо вообще избегать сексуальных контактов, либо защищаться барьерным методом контрацепции.

Оптимальный алгоритм избавления от уреаплазменной инфекции: при выявлении провести исследование на чувствительность к антибиотикам и подобрать медикаменты исходя из того, на какой препарат реагирует возбудитель у данного пациента. Курс длится 1˜˜–2 недели.

Повторно искать ДНК желательно не ранее, чем через две недели после окончания курса. Потому что возбудитель погибает, но отдельные его структуры еще могут некоторое время находиться в отделяемом.

А по прошествии двух недель возбудитель и его фрагменты выводятся из организма.

Источник: https://medbooking.com/blog/post/ureaplazma-u-muzhchin-nyuansy-diagnostiki-i-lecheniia