Симптомы половых заболеваний у женщин: признаки, начиная со скрытой формы

Задать вопрос врачу

Чаще всего с проблемой воспаления органов репродуктивной системы сталкиваются женщины репродуктивного возраста.

Поскольку основным способом передачи уже длительное время считают незащищённый половой акт, то воспаление возникает преимущественно у сексуально активной части женского населения. Средний возраст это 20 — 40 лет.

При этом необходимо отметить, что группу риска по воспалениям занимают девушки и женщины имеющие более 3 половых партнеров, в таком случае частота развития патологии возрастает в несколько раз. Из наиболее распространённых воспалений выделяют вагинит, цервицит, эндометрит, эрозию шейки матки и реже аднексит.

Такие воспалительные процессы, как бартолинит встречаются достаточно редко. Очень часто воспаление сопряжено с наличием инфекции, передающееся половым путём. При диагностике и наличии патологии следует не забывать о данном виде поражения.

В серьезных случаях симптоматика может быть острой, с очень высокой температурой, сильной болью в животе и рвотой. Иногда симптомы могут быть слабыми, еле заметными. При их появлении нужно обратиться к гинекологу, не откладывая визит.

Причины воспаления женских половых органов

Что касается таких заболеваний как вульвит, вагинит, цервицит, эндометрит, то это достаточно много возбудителей. Не всегда это специфические микроорганизмы.

При снижении защитных сил организма проявлять свою патогенность могут также условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме находятся в женском организме, но иммунные силы не дают им проявить свои.

К ним относят преимущественно стафилококка, стрептококка, грибы рода Кандида, некоторые вирусные частицы. Из патогенных оказывают своё отрицательное воздействие гонококки, хламидии, трихомонады, и другие.

Факторы, способствующие воспалению

В первую очередь, это передача половым путём как специфических инфекций, так и условно-патогенных микроорганизмов.
Нарушение правил личной гигиены. Неправильное использование гигиенических средств.
Наличие сопутствующих заболеваний, как воспалительного, так и не воспалительного происхождения.
Использование некачественного нижнего белья, не соответствующего размеру или из синтетического материала. Некоторые модели белья могут спровоцировать появление заболеваний.
Снижение иммунных сил организма. Одним из самых частых провоцирующих факторов могут быть очаги хронической инфекции или переохлаждения.
Недостаточно полноценное питание. Особенно в данном случае провоцирующим выступает употребление большого количества простых углеводов и сахара.
Сахарный диабет является одним из провоцирующих факторов в развитии кандидоза.

Симптомы заболевания

Среди них самым распространённым является боль. Характеристика ее может быть острой или тупой, ноющей.
Также это выделения из половых путей, характер при разном воспалении различный, но всегда патологический.
Кроме того, это может быть зуд и жжение в области половых органов. В некоторых случаях подобный признаке воспаления настолько выражен, что нарушает образ жизни женщины и приводит к повышению нервной возбудимости.
Может возникать и нарушение общего состояния, оно выражается в проявлении интоксикации, связанной с воспалительным процессом, повышением температуры тела и в некоторых случаях изменением работы органов и систем.

Формы заболевания

Во первых, разделяю все воспаления женских половых органов по причине, способствующей ее формированию:

Бактериальная
Грибковая
Вирусная.

Также это стадии развития воспаления:

Острая
Подострая
Хроническая
Латентная.

Виды воспалительных гинекологических заболеваний

Вульвит

Это воспаление наружного отдела вульвы. Встречается у представительниц женского пола, девочки наиболее подвержены данному воспалительному процессу.

При этом частота данного воспаления связана с тем, что вульва имеет доступное в анатомическое плане расположение для проникновения инфекционного фактора.
В настоящее время выделено несколько вариантов развития воспаления, среди них инфекционный вульвит неспецифической причины, а также специфическое воспаление и строфическое поражение, связанное с недостаточностью гормонального фона.
Симптомы вульвита

Общее самочувствие, обычно не нарушается, температура тела не повышается и признаков интоксикации не отмечается.
Некоторые женщины даже не замечают каких-либо симптомов, а выявляется воспаление лишь при осмотре у специалиста.
А также это наличие покраснения наружных половых органов, присоединение зуда, жжения.
Выделения имеют патологический воспалительный характер, зависеть они будут от того, кем спровоцирован процесс. Количество их также зависит от развития и степени воспаления. В некоторых случаях может присоединяться выраженный дискомфорт, появляются позывы к мочеиспусканию, дизурия и рези.
Во время полового акта имеется сильное болевое раздражение, в последствии женщины видят появление кровянистых выделений, связанных с повреждением слизистой. Она становится во время воспаления вульвы отечной, рыхлой и уязвимой.

Бартолинит

Это воспалительное поражение наружного отдела половых путей — бартолиновых желёз. В норме они выполняют очень важные функции, направлены на выработку слизи в область влагалища, а также смазки для обеспечения полноценного акта.

Механизм заражения связан с анатомическими особенностями расположением железы. Это связано с тем, что выводной проток расположен в области преддверия влагалища, поэтому имеется широкий доступ поступления микроорганизмов.
Могут быть возбудители из влагалищной среды или из окружающего пространства, из-за тесной анатомической связи с прямой кишкой.
Кроме того, для того чтобы возбудитель проявил свои патогенные свойства необходимо воздействовать провоцирующим факторам, способствующим снижению иммунитета, в основном местного. К ним относят бритьё чужими инструментами или старыми лезвиями, несоблюдение правил личной гигиены, ношение тесного белья, особенно из синтетических материалов.
Воспаление достаточно редко встречающееся, преимущественно возникает в возрасте 25 — 35 лет, очень часто может сочетаться с другими воспалительными патологиями половых органов. Начинает первоначально, как правило, остро.

Симптомы:

Появление сильного болевого раздражения в области входа во влагалище.
Она не может нормально работать, с трудом садиться и половой контакт невозможен.
На половой губе можно пропальпировать образование, размеры могут быть различными, от 2-3 см до 10 см, консистенция на начальном этапе мягковатая.
Кожа имеет повышенную температуру, по сравнению с другими участками.

Если воспаление не вылечить на данном этапе, то в последствии оно переходит в хроническое течение или развитие таких осложнений как кисты или абсцессы.

Когда заболевание переходит в абсцесс, то опухоль имеет плотную консистенцию, размеры в большинстве случаев большие, форма округлая или овальная, а в некоторых случаях появляется флуктуация. Общее состояние нарушается, поднимается температура, появляются признаки интоксикации, иногда она перетекает в лихорадку. Воспаление бартолиновой железы требует обязательного лечения.

Цервицит

Это воспаление шейки матки. Она является промежуточным участком между внутренними и наружными половыми органами. При этом идёт вовлечение в патологический процесс слизистой оболочки. Поскольку шейка матки имеет разделение на два основных участка— экзоцервикс и эндоцервикс.

На наружных отделах преимущественно расположен многослойный плоский эпителий, в то время как внутри ее выстилает цилиндрический. Именно воспаление цилиндрического эпителия наиболее опасно, так как повышается риск перехода его на матку.

Вызывать цервицит могут различные факторы, среди них бактерии, вирусы или грибы. Большое значение играет наличие провоцирующих факторов, способствующих развитию воспаления.

Симптомы:

Частая смена половых партнеров без использования презервативов.
Наличие инфекций, передающихся половым путём, а также нарушение микробиоценоза влагалища.
Частые переохлаждения, воспаления во влагалище или матке, а также снижение иммунитета. Этому может способствовать вирус иммунодефицита человека.
Наличие вируса папилломы человека, именно тех типов, которые являются тропарями к шейке матки.

В большинстве случаев воспаление шейки матки протекает бессимптомно. Поэтому выявляется оно часто лишь при осмотре женщины специалистом.

Лишь в некоторых случаях это наличие выделений из половых путей. Во время влагалищного осмотра выявляется покраснение слизистой оболочки, наличие усиленного сосудистого рисунка, а также очаговых дефектов слизистой оболочки. Из наружного зева появляется отделяемое преимущественно патологического характера, от сливкообразного до гнойного.

Эрозия шейки матки

Это патологический процесс, возникающий на наружной части шейки матки. Характеризуется он Наличием дефекта слизистой оболочки.

Возникать данный процесс может у женщин в любом возрасте, но частота повышается у сексуально-активных женщин.

Средний возраст данной группы это 18 — 35 лет. Это связано с частой сменой половых партнеров.

Особую опасность данная патология вызывает при сочетании папилломавирусной инфекции с дефектом слизистой оболочки.

Наиболее опасными типами считают 16 и 18, они могут способствовать развитию онкологического процесса. В большинстве случаев эрозия шейки матки сочетается с воспалением в шейке и влагалище, может становиться следствием этого процесса.

Протекает она, как правило, бессимптомно. Женщина не будет чувствовать боли из-за того, что шейка матки лишена болевых рецепторов, а значит воспаление будет проявляться только морфологически. Может лишь проявляться появлением кровянистых или коричневых выделений, особенно после полового акта.

Выявляется она преимущественно при осмотре в зеркалах гинекологом. Можно увидеть дефекты на слизистой оболочке экзоцервикса шейки матки, в данном случае шейка не будет равномерно гладкой и розовой. На ней появляется гиперемия, кровоизлияния, дефекты слизистой оболочки, а также признаки старого воспалительного процесса.

Эндометрит

Это воспалительный процесс, который характеризуется поражением слизистой оболочке полости матки.
Патологическое состояние затрагивает функциональные клетки, которые отторгаются при менструации.
Процесс может иметь различное течение, это либо острое или хроническое.
Острый процесс имеет яркую клинику:

Женщина отмечает выраженную болезненность, в области нижних отделов живота.
Половой акт становится резко болезненным. Боль имеет острый характер, в последствии она становится тянувшейся и ноющей. Она нарушает нормальную жизнь женщины, ухудшает работоспособность и переносимость физической нагрузки.
Может повышаться температура тела, она достигает фебрильных и субфебрильных цифр.
Из половых путей могут быть выделения патологического характера, на начальных этапах этотсерозные, в последствии это сукровичные и реже гнойные.

При хроническом течении процесса симптоматика, как правило, стёрта.

Болевой синдром в данном случае имеет стертое течение, боль, ноющая незначительно выраженная. Она усиливается при физической нагрузке, половом акте и т.д.

В осенне-весенний период может происходить обострение процесса. Температура при хроническом процессе обычно не поднимается, лишь в редких случаях бывает субфебрильной.

Может отмечаться также и латентная, при которой клиника бывает очень стертой, но она как правило самая коварная, так как идёт нарушение в органе, и очень часто развиваются осложнения, а лечения, как правило, не назначается.

полный список статей

Воспалительные заболевания женских половых органов

Поражения верхнего отдела объединяют следующие болезни: сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), эндометрит (воспаление слизистой оболочки тела матки), пельвиоперитонит (воспаление брюшины), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), тубоовариальный абсцесс (гнойное воспаление придатков матки).
Самым распространенным воспалительным заболеванием у женщин является сальпингоофорит.
Симптомы:
Чаще всего острый, гнойный сальпингоофорит начинается остро:

Повышение температуры, иногда сопровождающееся ознобами.

Размахи температуры могут быть различны, характерно вечернее повышение температуры при нормальных или субфебрильных показателях утром.
Боли в низу живота. Возникают остро.

В начале заболевания они, как правило, носят локальный характер, и пациентка может четко указать область поражения, при наличии сопутствующего воспаления матки и окружающих тканей боли могут быть распространенными и иррадиировать в поясницу, прямую кишку и бедро).
Обильные гнойные (реже – серозо-гнойные) бели и резей при мочеиспускании.

Как правило, они сопровождаются гнойными выделениями из уретры, что приводит также к появлению у больных частого, малыми порциями, болезненного мочеиспускания или сильных резей при мочеиспускании.
В последующем присоединяются симптомы гнойной интоксикации (слабость, тахикардия, мышечные боли, чувство сухости во рту), диспепсические и эмоционально-невротические и функциональные расстройства.

Полного излечения, как правило не происходит, чаще заболевание приобретает хроническое течение с периодическими обострениями.

Обострение хронического сальпингоофорита может начаться под влиянием многих внешних факторов: переохлаждения, перегревания, утомления, реже связано с реинфекцией. В период обострения повышается температура, появляются или усиливаются боли в низу живота, увеличивается количество выделений. Обычно боли усиливаются перед и во время менструаций, иногда нарушается цикл. До половины больных отмечают нарушения половой функции: исчезает либидо, коитус становится болезненным. При продолжительном течении и частых рецидивах в патологический процесс вовлекаются мочевыделительная, нервная, эндокринная, сосудистая система, и заболевание приобретает характер полисистемного процесса.

Эндометрит

Симптомы:

Острая форма заболевания обычно развивается после перенесенных лечебно-диагностических вмешательств на матке, операций. Предрасполагающими факторами являются оставление в полости матки плодных оболочек во время аборта, сгустков крови, большое количество патогенных и условно-патогеных (эшерехий, протей и др.) микроорганизмов во влагалищном биоценозе.

Острая форма начинается с повышения температуры тела появляются боли в низу живота, выделения из половых путей различного характера (гнойные, кровянисто-гнойные), женщины жалуются на слабость, головную боль.

Без лечения воспаление может распространиться на все слои матки и параметрий – клетчатку, расположенную между листками широких связок матки. Развивается параметрит. Острая форма параметрита может привести к абсцессу параметрия, который иногда самостоятельно вскрывается в прямую кишку, матку, брюшную полость или мочевой пузырь.

При неадекватном лечении развитие переходит в хроническое.

Хронический эндометрит характеризуется светлыми серозными выделениями из половых путей, периодическими маточными кровотечениями вне менструации. Иногда хронический процесс протекает без каких-либо внешних симптомов, но приводит при этом к нарушению менструального цикла, невынашиванию, бесплодию.

Пельвиоперитонит – воспаление брюшины малого таза. Чаще является осложнением вышеперечисленных заболеваний.

Симптомы: заболевание характеризуется острыми болями в животе, тошнотой, рвотой, вздутием живота, задержкой стула и газов, повышением температуры, учащением пульса. Язык сухой, обложен белым налетом. При современном (стертом) течении возможна малая выраженность симптомов или отсутствие некоторых из них.

Больные нуждаются в особом наблюдении в связи с возможностью перехода пельвиоперитонита в разлитой перитонит, при котором необходима экстренная операция.

К поражениям нижнего отдела относится вульвит, кольпит (вагинит), уретрит, бартолинит и цервицит (экзоцервицит, эндоцервицит).

Вульвит — воспаление слизистой оболочки преддверия влагалища. Развивается в основном у девочек. Инфицированию способствуют опрелости, расчесы, ссадины, эндокринная патология (ИЗСД), глистные инвазии, детские вирусные инфекции. У взрослых, как правило, вульвит сочетается с воспалением слизистой влагалища.

Клиника: боль, отек вульвы, гнойное отделяемое.

Бартолинит — это воспаление больших желез преддверия влагалища. Очень часто при несоблюдении правил гигиены половых органов в нее попадают различные бактерии и ИППП. Ее выводной проток закупоривается и в железе возникает воспалительный процесс. Чаще встречается одностороннее поражение бартолиновой железы.

Проявляется сначала покраснением вокруг наружного отверстия выводного протока, далее воспалительный отек может закупоривать проток железы, препятствуя выделению гнойного секрета, который, задерживаясь в протоке, растягивает его, образуя ложный абсцесс (гнойник), который выпячивает внутреннюю поверхность большой половой губы и закрывает вход во влагалище. Может повышаться температура тела, болезненность в области промежности. В редких случаях воспалительный процесс может захватывать непосредственно ткань железы, при этом возникает истинный абсцесс с сильным нагноением и увеличением железы. Припухает большая и малая половые губы. Увеличиваются паховые лимфатические узлы. Повышается температура тела. От ложного абсцесса истинный отличается постоянной болью, резкой отечностью половой губы, неподвижностью кожи над абсцессом, высокой температурой.

Гнойник может самопроизвольно вскрываться с истечением густого желто-зеленого содержимого, после чего состояние улучшается. Воспалительный процесс может затухать самостоятельно (без нагноения). При этом наблюдается уплотнение и незначительное увеличение железы. Однако довольно часто через некоторое время воспалительный процесс возобновляется и осложняется.

Кольпит — воспаление влагалища (вагинит).

В клинической картине триада симптомов: боли, бели, зуд.

Кольпит могут вызывать гонококки, трихомонады, хламидии, а также условно патогенные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки, грибы рода Candida, кишечная палочка и др. Выделяют острый и постоянный вагиниты.

При остром процессе женщины жалуются на зуд в области преддверия влагалища, жжение, ощущение давления, жара в половых органах и малом тазу, многие отмечают дизурические растройства. Характерным являются обильные выделения – бели.

Воспалительный процесс, вызванный различными возбудителями, имеет свои особенности. Например, обильные пенистые желтовато-зеленые выделения с неприятным запахом характерны для трихомонадного вагинита; выделения белого творожистого вида – для грибкового.

При хронических формах воспаления боли отсутствуют, в основном больные жалуются на выделения, зуд, жжение, небольшие изъязвления в области преддверия влагалища.

Бактериальный вагиноз (диагноз с 1980 года) болезнь Гарднера. Жалобы только на повышенное отхождение белей (выделения обильные, дурно пахнущие). Симптомов воспаления нет. Часто женщины жалуются на дискомфорт и жжение во влагалище.

В последнее время бактериальный вагиноз рассматривают как своеобразный дизбактериоз влагалища, возникающий при уменьшении числа лактобактерий, выделяющих молочную кислоту, повышении рН вагинального секрета (больше 4,5). При этом создаются условия для массивного размножения таких микроорганизмов, как гарднереллы и облигатные анаэробы бактерии.

Это заболевание редко встречается у девочек в препубертатном периоде и у женщин в постменапаузе, что указывает на большое значение гормонального компонента в возникновении такого дисбаланса.

Цервицит представляет собой воспаление шейки матки, которое возникает в результате проникновения в цервикальный канал гонококков, трихомонад, хламидий, стафилококков, стрептококков и других бактерий, реже вирусов.

Возникновению способствуют разрывы шейки матки при родах, опущение половых органов, инфекционные процессы во влагалище и, наоборот, во внутренних половых органах.

При остром процессе женщину беспокоят слабые боли в низу живота, неприятные ощущения во влагалище, иногда зуд, слизистые или гнойно слизистые выделения из влагалища, болезненные ощущения во время половых контактов. При хроническом процессе жалобы выражены слабее.

Эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки канала шейки матки. Может возникать при проникновении различных бактерий (стафилококков, стрептококков, гонококков, кишечной эшерихии и др.). Эндоцервицит часто сочетается с воспалительным процессом в других отделах полового аппарата – кольпитом, сальпингоофоритом, эрозией шейки матки.

Симптомы: слизисто-гнойные выделения из влагалища, болевых ощущений нет. Клинические признаки выражены мало. В острой стадии определяется гиперемия вокруг наружного зева и слизисто-гнойные выделения. В хронической стадии гиперемии почти нет, выделения остаются. При длительном течении процесса развивается гипертрофия (утолщение) шейки матки – цервицит

Кондиломы остроконечные (множественные разрастания по поверхности наружных половых органов и входа влагалища). Могут распространяться на промежность, влагалище, шейку матки.

Причиной возникновения кондилом служит фильтрующийся вирус (вирус папилломы человека), развитию процесса способствуют обильные выделения из половых путей при кольпитах и эндоцервицитах.

Очень быстро остроконечные кондиломы разрастаются при беременности.

Симптомы: кондиломы чаще всего локализуются на наружных половых органах, промежности, вокруг заднепроходного отверстия. В случаях некроза кондилом и присоединения вторичной инфекции появляется гнойное отделяемое. Кондиломы влагалища и шейки матки во время беременности и родов могут быть причиной кровотечения. Диагноз ставят на основании осмотра.

Зппп (иппп) у женщин – симптомы и лечение, анализы на половые инфекции в клинике expert clinics

Заболевания, передающиеся половым путём, опасны как для общего состояния женского здоровья, так и для планирования беременности. Они провоцируют появление спаек и непроходимости маточных труб, а значит, могут привести к бесплодию, прерыванию беременности и даже к патологиям плода.

По статистике, каждая вторая женщина в своей жизни сталкивалась с ЗППП. Во многом это происходит из-за неосведомленности или пренебрежения мерами профилактики.

Перезвоните мне

Симптомы ЗППП у женщин

Симптомы заболеваний, передающихся половым путем, имеют скрытый характер и долгий инкубационный период, который может продлиться до трех месяцев.

Например, стоит обратить внимание на такие признаки:

— Появление нетипичных слизистых выделений. Они могут быть творожистыми, с гноем или кровью, желто-зеленого оттенка или иметь неприятный запах.

— Зуд и сухость во влагалище.
— Нарушение менструального цикла.
— Болевые ощущения во время мочеиспускания и полового акта.
— Слишком частые или ложные позывы к мочеиспусканию.
— Ноющая боль в нижней части живота и промежности.
— Появление на коже и половых органах сыпи, прыщей, пузырей, бородавок, кондилом.
— Увеличение лимфоузлов, особенно в паховой области.
— Отечность ног.
— Общее недомогание (повышение температуры, слабость, озноб, головная боль).
Если заражение произошло через анальное отверстие, то может появиться воспаление слизистой оболочки прямой кишки (проктит), если оральным способом, то – ангина.
Помните, что ЗППП у женщин протекают тяжелее, чем у мужчин, поэтому при появлении даже 1-2 симптомов будет не лишним показаться гинекологу и сдать анализы.
Факторы, провоцирующие появление и развитие ЗППП:
— Частая смена половых партнеров;
— Пренебрежение презервативами;
— Незнание о рисках и способах заражения;
— Отсутствие ежегодного осмотра у гинеколога;
— Наркозависимость;

— Несертифицированные салоны красоты, тату-салоны. Очень часто в «подпольных» заведениях пренебрегают санитарными правилами и использованием одноразовых средств.

Протекание заболевания могут также усиливать:
— Сниженный иммунитет;
— Стрессы;
— Нездоровые привычки.
Важно понимать, что заболевания, передающиеся половым путем, очень заразны, и к ним не вырабатывается иммунитет, поэтому существуют высокие риски заболеть ими повторно.
ЗППП передается:
— при любом виде половых контактов (вагинальном, оральном, анальном);
— при соприкосновении с зараженным человеком, имеющим открытые язвочки, высыпания;
— при контактах с кровью больного;
— при плохой стерилизации инструментов;
— через предметы личной гигиены и обихода (полотенце, нижнее бельё, мочалки, зубные щётки).

Классификация ЗППП

В зависимости от возбудителя, ЗППП делятся на следующие несколько категорий:

• Вирусные.

— ВИЧ. Это заболевание, при котором значительно снижается иммунитет, вызывая мощный разлад в работе организма. Однако сегодня ВИЧ – это не приговор. Если регулярно посещать СПИД-центр в своем городе и строго по графику принимать назначенную врачом терапию, то риски перерастания в СПИД сводятся к нулю, и у человека есть все возможности прожить долгую жизнь.

— ВПЧ (вирус папилломы человека). Это собирательное название ДНК-вирусов, провоцирующих развитие папиллом – доброкачественных новообразований. В 2008 году Харальд цур Хаузен получил Нобелевскую премию за доказательство прямой связи между ВПЧ и раком шейки матки.

— Гепатит В. Это воспалительное заболевание печени, которое может привести к циррозу или раковой опухоли печени. Яркими симптомами являются появление на кожных покровах и склерах глаз желтизны, дискомфорт под ребрами, лихорадка, постоянная тошнота, хроническая усталость.

— Генитальный герпес. Является одной из самых распространённых инфекций. Источником передачи заражения являются пузырьки с жидкостью на кожных покровах. На первой стадии поражаются наружные половые органы, на второй – влагалище, шейка матки, на третьей – матка, придатки, мочевой пузырь.

• Бактериальные.

— Сифилис. Его возбудителями являются бактерии бледные трепонемы. У женщин первые признаки заражения проявляются в среднем через 14 дней. Так, могут появиться язвы на губах, слизистой оболочке влагалища, а также увеличиться лимфоузлы. В наше время сифилис хорошо поддается лечению.

— Хламидиоз. Более чем в половине случаев он протекает бессимптомно. Микробы хламидии, попадая в организм, поражают половую систему, кишечник и мочевыводящие пути, а также могут размножаться в клетках слизистых оболочек глаз, дыхательных путях и в легких. Ежегодно в мире хламидиозом заражаются более 100 миллионов человек.

— Микоплазмоз. Вызывается микроорганизмом микоплазма. Около 40% случаев протекают в бессимптомной форме, однако могут появиться регулярные прозрачные выделения, лёгкий зуд в половых органах, тянущие боли в паховой области. Микоплазмоз чреват появлением хронических воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы (цервициты, уретрит, эндометрит), а также поражением органов дыхания.

• Грибковые.

— Кандидоз («молочница»). Этим урогенитальным заболеванием страдает не менее 70% женщин.

Симптомы молочницы известны многим: это густые, творожистые выделения с кислым запахом, покраснения, сыпь, постоянный зуд, рези во время мочеиспускания, иногда может сопровождаться отёком внешних половых органов.

Кандидоз может переходить в хроническую форму, появляясь по нескольку раз в год. Причинами появления могут быть несоблюдение личной гигиены, снижение иммунитета, а также другие заболевания (например, инфекционные, эндокринные).

• Паразитарные.

— Трихомониаз. Им наиболее подвержены женщины от 18 до 45 лет. Характерным симптомом являются выделения пенистого характера. В зависимости от локализации может быть оральным (в ротовой полости с поражением слизистой миндалин) и кишечным (инфицирование в данном случае происходит через зараженную пищу).

— Лобковые вши (лобковый педикулёз). Это поражение вшами кожных покровов. Они могут локализоваться не только на гениталиях, но и в подмышках и даже в анусе. При заражении ощущается сильный зуд.

— Чесотка. Ее возбудителем является чесоточный клещ. Попадая на кожу, самки начинают в ночное время прогрызать кожу, образуя белые длинные бугорки.

Записаться на консультацию

Анализы на половые инфекции

Главная опасность ЗППП заключается в долгом инкубационном периоде и возможных побочных действиях. Однако если вовремя диагностировать заболевание, то его лечение не представляет сложности.

Современная медицина располагает несколькими точными и эффективными способами диагностики ЗППП:

— Анализ крови помогает определить инфекционного возбудителя, а также оценить общее состояние больного. Особенно необходим при подозрении на ВИЧ и сифилис.

— Иммуноферментный анализ. Применяется для выявления антител и антигенов в крови, которые образуются в организме пациента в результате заражения инфекцией.

— Анализ мочи. Проводится, чтобы оценить состояние мочевыводящих органов и выявить молочницу или, например, гонорею.

— Мазки на флору со слизистой. Является базовым и первичным исследованием, которое необходимо проходить не менее раза в год.

— Бактериальный посев. Такой анализ определяет возбудителей заболевания, а также их чувствительность к антибиотикам.

— ПЦР-исследование. Это молекулярно — генетическое исследование, основанное на многократном копировании фрагментов ДНК. Позволяет выявить даже скрытые инфекции.

Анализы на половые инфекции необходимо сдать в следующих случаях:
— При ежегодном скрининговом обследовании, чтобы определить наличие скрытых инфекций.
— После незащищенного полового акта, даже если семяизвержение произошло не во влагалище.
— При планировании беременности для уменьшении рисков невынашивания.
— При лечении бесплодия, так как ЗППП являются одной из главных причин данной патологии.

Лечения ЗППП у женщин в Expert Clinics

В зависимости от типа возбудителя (бактерии, грибы, паразиты, вирусы), пациентке на основе анализов и всех исследований назначаются антибиотики, противовирусные, противогрибковые или противопаразитарные препараты. Чтобы выровнять общее состояние организма, повысить иммунитет, нормализовать работу внутренних органов, терапия дополняется витаминами, иммуностимуляторами, а также физиолечением.

Так как частым симптомом ЗППП является появление на коже и половых органах сыпи, прыщей, кондилом, то лечение, как правило, не обходится без применения мазей, кремов, вагинальных таблеток.

Если у вас обнаружили венерическое заболевание, это не повод избегать проблемы, а повод решить ее как можно скорее. Современные медицинские препараты дают возможность вылечить первичное заражение за 10-14 дней, а вторичное – за 21 день.

Лечение заболеваний, передающихся половым путем – очень важный шаг к крепкому и уверенному здоровью в будущем.
Несерьезное отношение к данной проблеме может привести к:
— бесплодию;
— преждевременным родам, выкидышам на ранних сроках беременности;
— аутоиммунным заболеваниям;
— хроническим воспалительным заболеваниям органов мочеполовой системы (цервициты, эндометрит, цистит);
— спаечным процессам в области малого таза;
— хроническим поражениям органов дыхания (синусит, бронхит, пневмония);
— сердечно-сосудистым заболеваниям.

В медицинском центре Expert Clinics вы сможете в течение короткого времени пройти полную и комплексную диагностику заболеваний, передающихся половым путем, а также избавиться от имеющихся проблем. Наши врачи – это квалифицированные специалисты с многолетним опытом работы.

А современные и высокоточные методы диагностики в нашей клинике позволяют выявить ЗППП уже в начале его инкубационного периода.

Профилактика ИППП

Профилактика инфекций, передающихся половым путем, заключается в соблюдении простых, но крайне важных рекомендаций:

Использование презервативов;
Уменьшение количества случайных связей;
Ежегодная проверка интимного здоровья у гинеколога, а вашего партнера – у уролога;
Соблюдение интимной гигиены.

Записаться

Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП) у мужчин и женщин — симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП), или инфекции, передаваемые половым путём (ИППП), — под этими терминами понимают инфекционные заболевания, наиболее частым путём заражения которых является половой контакт. Известно более 30 таких заболеваний.

Причины возникновения ИППП

Заражение инфекциями в большинстве случаев происходит при тесном контакте с носителем заболевания. Чаще всего это происходит во время полового акта без применения барьерных контрацептивов.

Возбудители инфекции могут находиться:

в слюне носителя;
на коже (чаще всего около рта, в перианальной области, в промежности);
в семенной жидкости и вагинальных выделениях.

Развитие заболевания происходит из-за попадания в организм патогенных микроорганизмов:

бактериальных агентов;
дрожжеподобных грибов;
вирусов;
простейших организмов.

Передаются от инфицированного партнера, независимо от того, какой вид полового контакта практикуется — оральный, анальный или вагинальный. Некоторые микроорганизмы являются условно-патогенными, они постоянно живут в организме человека. Они провоцируют развитие заболевания при наступлении благоприятных условий, например, при снижении иммунитета.

Классификация ЗППП

Все ЗППП делятся на несколько групп:

Грибковые инфекции. Наиболее «популярным» является кандидоз. Инфекции в основном подвержены те люди, которые часто употребляют антибиотики, страдают сниженным иммунитетом и другими сопутствующими патологиями.
Вирусные инфекции. К ним относятся ВИЧ, гепатит В, генитальный герпес, инфекционный моллюск и другие.
Бактериальные инфекции. Эти заболевания также очень опасны для здоровья и жизни человека. К ним относятся сифилис, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и другие.
Паразитарные поражения. Наиболее распространенными из них являются лобковые вши и чесотка.

Согласно классификации, предложенной ВОЗ, 22 заболевания разделены на 3 группы.

Классические венерические заболевания:

Сифилис.
Гонорея.
Шанкроид.
Лимфогранулематоз паховой области.
Венерическая гранулема.

Другие инфекции, передающиеся половым путем:

С преимущественным поражением половых органов:

Хламидиоз.
Трихомониаз.
Кандидозные вульвовагиниты и баланопоститы.
Генитальный герпес.
Остроконечные бородавки.
Генитальный инфекционный моллюск.
Гарднереллезный вагинит.
Урогенитальный шигеллез гомосексуалистов.
Лобковый педикулез.
Чесотка.

С преимущественным поражением других органов:

Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (СПИД).
Гепатит В.
Цитомегалия.
Амебиаз.
Лямблиоз.
Сепсис новорожденных.

Способы передачи ЗППП

Для заболеваний, передающихся половым путем, актуальны следующие пути передачи инфекции:

половой;
трансмиссивный (парентеральный);
контактно-бытовой;
восходящий.

Путь передачи также определяет входные ворота инфекции — место, через которое патоген проникает внутрь. Для полового пути входными воротами являются половые органы, прямая кишка и полость рта. Для контактного — поврежденная кожа, ротовая полость.

Для трансмиссивного пути — повреждение кожи и слизистых оболочек, которые вступили в контакт с кровью. В том числе хирургические раны, зубы, места проколов.

Для восходящего пути — плацента или поврежденные ткани и слизистые оболочки ротоглотки, глаз, половых органов.

Признаки заболеваний

Симптомы ЗППП имеют определенный характер, но могут вообще не проявляться. В современной венерологии существует три возможные формы течения всех заболеваний:

Острая форма — возникает сразу после заражения, инкубационный период заболевания начинается с первого дня и может длиться до 2 недель. Симптомы острой формы чаще всего выражаются болью и жжением во время мочеиспускания или необычными выделениями из половых путей как у мужчин, так и у женщин.
Хроническая форма чаще известна как ИППП. Хроническая форма возникает через несколько месяцев после заражения и без лечения. Чаще всего основные симптомы, связанные с острой формой, исчезают или выражены минимально.
Латентная (скрытая) форма протекает без явных признаков заболеваний, передающихся половым путем. В этом случае заболевание раньше себя не проявляет.

Выраженные симптомы ЗППП варьируются в зависимости от типа заболевания. Наиболее распространенными симптомами являются следующие:

Выделения из половых путей. Необходимо обращать внимание на любые выделения из половых путей, которые отличаются от нормальных.
Зуд в половых органах. Зуд самих половых органов и кожи рядом с ними является типичным симптомом ЗППП.
Ранки и язвочки. Течение ЗППП часто приводит к образованию ран и язв на половых органах и окружающей их коже. Могут быть различные выросты слизистой оболочки наружных половых органов.
Болезненный половой акт. Воспаление и изменения слизистой оболочки приводят к появлению боли при половом контакте.
Жжение при мочеиспускании. В случае ЗППП может возникнуть дискомфорт, жжение и даже боль во время мочеиспускания.

По общим симптомам сложно понять, с каким конкретным заболеванием сталкивается врач. Поэтому для выявления конкретного возбудителя проводится лабораторная диагностика.

Диагностика

Бактериоскопический метод (мазок на инфекцию)

Исследование выполняется с помощью светового микроскопа. Преимуществами данного анализа считаются общедоступность, скорость и легкость. Чувствительность исследования ограничена (около 105 бактерий в 1 мл). Невозможно обнаружить данным методом хламидийную и вирусные инфекции. Рекомендуется не мочиться за несколько часов до взятия мазка.

Бактериологический метод (бакпосев)

Исследование выполняется путем выращивания микробов в благоприятной среде. Благодаря данному методу можно не только обнаружить вирус, но и определить его активность.

Преимуществом данного способа считается вероятность не только идентифицировать бактерию, но и определить резистентность к антибиотикам. За день до анализа необходимо воздержаться от полового акта. Антибактериальную терапию следует исключить за неделю до посева.

Не опорожняйте мочевой пузырь в течение 1,5–2 часов. Не принимайте душ в течение дня, не используйте вагинальные свечи.

Молекулярная диагностика. ПЦР

Метод обнаружения ДНК вируса или бактерии. Позволяет найти инфекцию на стадии инкубационного периода, но он не дает представления об активности вируса. Нельзя обнаружить генитальный герпес и цитомегаловирус при соскобе из влагалища. Предварительной подготовки не требуется.

Серологические и иммунохимические исследования. ПИФ

Наиболее важный метод скрининга для диагностики урогенитального хламидиоза. Подготовка к исследованию: для женщин лучше всего брать биологический материал не ранее чем через 14 дней после менструации. Перед приемом материала пациентам рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5–2 часов.

ИФА

Иммуноферментный анализ направлен на выявление антител в крови. Следовательно, чем выше титр, тем больше антител к тому или иному инфекционному заболеванию.

Антитела IgG указывают на перенесенное инфекционное заболевание, а антитела IDM указывают на наличие острого инфекционного процесса.

Такой анализ крови необходим для определения стадии заболевания, оценки эффективности лечения и получения информации о предыдущем заболевании.

Терапия

Антибактериальная терапия

Его назначают с учетом выявленной чувствительности возбудителей. Используются препараты из разных групп.

Иммуномодулирующие средства

В результате инфекционных процессов, особенно длительных, нарушаются процессы иммунной защиты. Отсутствие иммунного ответа приводит к длительному течению заболевания, развитию осложнений.

Ферментативные препараты

Используются в комплексном лечении как средство, повышающее эффективность антибактериальной терапии; кроме того, способствуют более быстрому разрешению воспалительных явлений.

Поливитамины

В некоторых случаях их назначают в качестве вспомогательных терапевтических препаратов.

Местное лечение

Она предполагает воздействие на возбудителя непосредственно в области входных ворот инфекции, особенно если местные воспалительные проявления сильно выражены. Это выражается в применении местных антисептиков, лосьонов и т. д.

Профилактика

Первичная профилактика ЗППП ведется до инфицирования. Она заключается в разговоре с населением об имеющихся патологиях, способах контрацепции, механизмах передачи, признаках болезней, также их последствиях.

Вторичная профилактика ведется после заражения. Она направлена на работу с носителями для предотвращения передачи окружающим и борьбу с осложнениями.

Общественная, или социальная, профилактика ведется на государственном уровне, особенно среди подростков. Необходимо научить предотвращать ИППП и рассказать о действиях, которые следует предпринять в случаях заражения.

Индивидуальные профилактические мероприятия:

соблюдение правил личной гигиены;
правильная и регулярная контрацепция;
применение местных бактерицидных средств;
регулярные визиты к гинекологу или урологу;
своевременное квалифицированное лечение выявленных заболеваний;
воздержание от беспорядочных сексуальных отношений;
вакцинация против определенных типов вирусов (ВПЧ, гепатит В).

Механические средства профилактики. Не гарантируют 100% безопасности. Они в первую очередь обеспечивают защиту от нежелательной беременности, снижая риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем, всего на 80–85%.

Медикаментозная профилактика. Помимо механических средств защиты от заболеваний, передающихся половым путем, существуют также химические средства. При правильном использовании они способны предотвратить заражение в среднем на 70%.

Вакцинация. Существуют вакцины против некоторых вирусов — гепатита В, папилломавируса.

Лекарственные средства (антибиотики). Таблетки для профилактики ЗППП принимаются в экстренных случаях в ударной дозе в первый день после полового акта для предотвращения возможного распространения инфекции.