Синдром Дауна — это генетическое заболевание, при котором в результате случайной мутации в 21-й паре хромосом получается третья копия. В норме у здорового человека — 23 пары хромосом, каждая содержит индивидуальный набор генов.
Любое изменение их количества (недоразвитие одной пары, появление третьей хромосомы в паре, удвоение пары) и качества (всевозможные изменения внутри самой хромосомы) приводит к необратимым врожденным нарушениям развития человека.
По данным фонда «Даунсайд Ап», в России ежегодно рождается около 2500 тыс. детей с синдромом Дауна. 85% семей отказываются от них еще в родильном доме, в том числе и по рекомендации медицинского персонала.
В случае с синдромом Дауна дополнительная хромосома становится причиной некоторых особенности во внешности и патологий внутренних органов. Чаще всего затрагивается сердечно-сосудистая система и желудочно-кишечный тракт.
Степень проявления симптомов отличается у разных людей, но все больные имеют пожизненную умственную отсталость и задержку развития.
Несмотря на это, люди с синдромом Дауна могут учиться, работать, заниматься спортом, сдавать экзамены на водительские права, играть в театре и участвовать в конкурсах красоты².
Мелани Сегард с синдромом Дауна рассказывает о погоде на французском телевидении. Franceinfo
В последние десятилетия отмечается рост заболеваемости синдромом Дауна. Это связано с увеличением возраста беременных женщин и отрицательным влиянием факторов окружающей среды на здоровье человека. За период с 1979 по 2003 заболеваемость синдромом Дауна в США увеличилась на 30%¹.
В России помощь детям и взрослым с синдромом Дауна оказывают такие проекты, как «Синдром Любви», фонд «Даунсайд Ап» и другие. Они организовывают денежные сборы, проводят тематические встречи, акции в поддержку своих подопечных, помогают ребятам с трудоустройством.
Факторы риска рождения ребенка с синдромом Дауна
Нет конкретной причины, которая в 100% случаев приводит к рождению ребенка с синдромом Дауна. Однако есть факторы риска, которые увеличивают вероятность появления таких детей. К ним относят:
- Возраст матери. Риск зачатия ребенка с синдромом Дауна увеличивается у женщин после 35 лет, так как с годами яйцеклетки имеют склонность к неправильному делению хромосом. Так, по данным Национального общества синдрома Дауна (США), в 35 лет у женщины риск зачатия больного ребенка составляет 1: 350 случаям, 1: 100 — к 40 годам и достигает 1: 30 в 45 лет. Согласно некоторым исследованиям4, возраст отца также является фактором риска: в исследуемой группе у мужчин после 40 лет вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна увеличилась в 2 раза. Однако этот фактор пока менее изучен.
- В семье уже есть ребенок с синдромом Дауна. Риск в этом случае значительно увеличивается. При планировании беременности оба родителя направляются к консультанту-генетику, который назначит дополнительное обследование, проанализирует конкретно их ситуацию и сможет оценить риски более точно.
- Один из родителей является мозаиком или носителем транслокации. 7-8% детей с синдромом Дауна имеют транслокационную или мозаичную форму синдрома. Небольшая их часть унаследовала транслокацию от родителей, несмотря на то, что признаков и симптомов синдрома Дауна у отца и матери не было.
Лечение
Вылечить синдром Дауна невозможно. Терапия направлена на патологические состояния, обусловленные самим синдромом.
Проводится хирургическая операция при врожденных пороках развития, лечатся инфекционные заболевания, корректируются офтальмопатологии, метаболические нарушения и др.
Все это проводится при участии группы врачей-специалистов — посещать их дети с синдромом Дауна должны регулярно.
Солнечные — так называют детей с синдромом Дауна. Они добрые и улыбчивые. Фотографии: freepik.com
В 2011 году Американская Академия педиатрии (AAP) по медицинскому наблюдению детей с синдромом Дауна разработала методические рекомендации, в которых описан возрастной рутинный скрининг ребенка с синдромом Дауна. Его цель заключается в ранней диагностике сопутствующих патологий:
- Эхокардиография: во время пренатальной консультации или сразу после родов.
- Исследование щитовидной железы (уровней тиреотропного гормона (ТТГ): проводится при рождении, в 6 месяцев, в 12 месяцев, а затем ежегодно.
- Оценка слуха: при рождении, затем каждые 6 месяцев до момента, пока не будет подтвержден нормальный слух (около 4 лет), после чего ежегодно.
- Офтальмологическая оценка: к 6 месяцам, затем ежегодно до 5 лет; затем каждые 2 года до 13 лет и каждые 3 года до 21 года.
- Физическое развитие: рост, вес и окружность головы определяют при каждом обследовании с использованием ростовой шкалы для синдрома Дауна.
- Исследование сна при синдроме обструктивного апноэ во сне: завершается к 4 годам.
Кроме узких специалистов, важнейшую роль в жизни особенного ребенка играют специалисты профилактического профиля: логопеды, физиотерапевты, врачи-реабилитологи, дефектологи, массажисты и т.д.
Люди, ставшие известными, своим примером показывают, что и с синдромом Дауна можно реализовать себя в жизни и добиться успеха.
- Каррен Гафни. Руководит некоммерческой организацией, которая занимается адаптацией в обществе детей с ограниченными возможностями. Левая нога у Каррен парализована, но она стала первым человеком с синдром Дауна, сумевшим переплыть Ла-Манш. Завоевала золотую медаль на Паралимпийских играх, а недавно получила диплом почетного доктора Университета Портленда в штате Орегон.
- Пабло Пинеда. Испанский актер, в 2009 году получивший «Серебряную раковину» кинофестиваля в Сан-Себастьяне — за лучшую мужскую роль в фильме «Я тоже». Живет в Малаге, работает в муниципалитете, преподает, имеет несколько дипломов: преподавателя, бакалавра искусств и диплом в области педагогической психологии.
- Рональд Дженкинс. Молодой мужчина с синдромом Дауна, музыкант и композитор. Рональд начал заниматься игрой на пианино в четыре года. В 17 лет стал выкладывать свои ролики на Youtube под псевдонимом Big Cheez. Тогда же у него вышел первый альбом — Straight Laced by Fish.
- Паула Саж. Родилась в Шотландии в 1980 году. Снялась в нескольких фильмах, профессионально играет в нетбол, стала адвокатом. Паула оказывает юридическую поддержку двум международным фондам — Ann Craft и Mancap.
- Мелани Сегард. Девушка мечтала стать ведущей прогноза погоды. Подруга посоветовала ей снять небольшой ролик с рассказом о себе и выложить в соцсети. За несколько дней ее мечту поддержали более 180 тысяч человек, а сейчас у страницы свыше 255 тысяч подписчиков. Через неделю мечта Мелани исполнилась — она получила предложение от двух национальных каналов, и теперь рассказывает о погоде.
Характерные признаки и симптомы
Люди с синдромом Дауна могут вести себя одинаково и быть похожими друг на друга, но у каждого будет различная степень выраженности симптомов. Из общих можно выделить показатель интеллекта (IQ) в диапазоне от умеренного до низкого, более медленную речь, чем у других детей, некоторые физические особенности.
Внешние признаки синдрома Дауна:
- уплощенное лицо, особенно переносица;
- раскосые миндалевидные глаза, эпикант — вертикальная складка века у внутреннего угла глаза;
- небольшие белые пятна (пятна Брушфильда) на радужной оболочке глаза;
- язык, который часто виден из приоткрытого рта;
- короткая шея;
- маленькие уши;
- одна ладонная складка вместо двух;
- низкий рост;
- низкий мышечный тонус и слабые суставы.
Рисунок 1. Внешние признаки людей с синдромом Дауна. . Изображение: kavusta / Depositphotos
Кроме внешне видимых особенностей физического развития, при синдроме Дауна наблюдают различные патологии внутренних органов³.
Часто встречаются пороки сердца: примерно у половины детей с синдромом Дауна есть какий-либо врожденный порок. Если возникает угроза для жизни, то в первые недели после рождения младенцу проводят кардиохирургическую операцию.
Кроме пороков сердца, у некоторых детей формируются аномалии развития желудочно-кишечного тракта: кишечника, пищевода, заднего прохода. Возрастает риск развития проблем с пищеварением, таких как непроходимость желудочно-кишечного тракта, изжога (гастроэзофагеальный рефлюкс) или целиакия.
Из-за сбоев в работе иммунной системы люди с синдромом Дауна имеют повышенный риск развития аутоиммунных и инфекционных заболеваний, некоторых форм рака.
Изменения мягких тканей и скелета могут привести к обструкции дыхательных путей, из-за чего как у детей, так и у взрослых может возникать апноэ (остановка дыхания во сне).
Также из-за особенностей метаболизма и работы эндокринной системы люди с синдромом Дауна чаще страдают ожирением по сравнению с населением в целом.
«Обезьянья складка» на ладошке. У людей с синдромом Дауна одна поперечная ладонная складка, а не две, как обычно. Indian journal of human genetics / Open-i (CC BY-NC-SA 2.0)
Диагностика синдрома Дауна
Диагноз ставится на основании характерной клинической картины — совокупности внешних признаков, наблюдения за темпами физического и интеллектуального развития ребенка, наличия патологии внутренних органов.
Новорожденных проверяют на синдром Дауна, когда есть показания — в частности, если на него указывают внешние признаки.
Диагноз подтверждается кариотипированием — исследованием хромосом ребенка на наличие измененного кариотипа.
Кроме того, исследуются функции внутренних органов, которые часто бывают нарушены при синдроме Дауна — щитовидной железы, зрительного, слухового анализаторов. Выявляются возможные пороки сердца, лейкемия. С этой целью ребенку назначают УЗИ-обследование органов брюшной полости и сердца, консультации врачей-специалистов: детского кардиолога, хирурга, офтальмолога, травматолога-ортопеда.
Женщины во время беременности проходят следующие исследования: скрининговые — они обязательные для всех и специальные, которые назначаются врачом по показаниям. Обследования направлены на выявление различных заболеваний и генетических аномалий у плода (в том числе и синдрома Дауна, одного из самых частых генетических нарушений).
Будущим родителям из группы риска необходимо проконсультироваться с генетиком. photographee.eu / Depositphotos
Пренатальная диагностика
Общая схема пренатальной диагностики выглядит так:
1. В первом триместре беременности:
- Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гормон, который вырабатывается оболочкой зародыша и участвует в поддержании беременности.
- Ассоциированный с беременностью протеин А плазмы (РАРР А). Аномальный уровень ХГЧ и РАРР-А может указывать на нарушения развития плода.
- Ультразвуковое исследование — позволяет выявить специфические УЗИ-признаки аномалии у плода.
2. Во втором триместре беременности:
- УЗИ-диагностика.
- Альфа-фетопротеин (альфа-ФП) — низкий уровень может указывать на синдром Дауна.
- Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ). Повышение концентрации ХГЧ в некоторых случаях связано с заболеванием ребенка.
- Эстриол свободный. Низкий уровень эстриола бывает признаком синдрома Дауна.
Результаты УЗИ, РАРР-А, альфа-ФП, ХГЧ и эстриола в сочетании с данными о возрасте и наследственности матери позволяют рассчитать риск рождения ребенка с синдромом Дауна.
Данные пренатального исследования особенно важны для женщин, входящих в группу риска по рождению детей с синдромом Дауна. Если риск оказался очень высоким, могут быть назначены следующие инвазивные (с нарушением кожных покровов) исследования:
- Амниоцентез — взятие образца околоплодных вод и последующее изучение хромосом плода.
- Биопсия хориона — получение образца ткани хориона (наружной зародышевой оболочки, окружающей эмбрион). Также позволяет выявить хромосомные аномалии.
- Пуповинное взятие крови — тест проводится, если предыдущие исследования оказались неэффективны.
Женщинам с предрасположенностью к заболеванию во время планирования беременности рекомендуется генетическая консультация.
Синдром Дауна выявляется еще во время беременности. Женщины проходят обязательный пренатальный скрининг. freepik.com
Причины развития синдрома Дауна
В норме клетки человека содержат 23 пары хромосом. Одна хромосома из пары принадлежит отцу, другая — матери. Синдром Дауна возникает, когда в 21-ой паре вместо двух хромосом получается три. Дополнительный генетический материал отвечает за характерные особенности и проблемы развития у ребенка. Существуют три генетических вариации формирования синдрома.
Классический вариант синдрома Дауна — это трисомия 21, когда каждая клетка в организме имеет по три копии 21-й хромосомы вместо обычных двух.
Рисунок 2. Кариотип человека с синдромом Дауна. Wikipedia (Public Domain)
Есть и другие варианты.
В некоторых случаях синдром возникает, когда часть 21-й хромосомы прикрепляется к другой хромосоме во время формирования яйцеклеток и сперматозоидов у родителя или на очень раннем этапе развития плода.
Тогда у человека есть две нормальные копии и дополнительная часть хромосомы 21, прикрепленная к другой хромосоме. В результате получаются те же три копии генетического материала. Такая форма называется транслокационной.
Небольшой процент людей с синдромом Дауна(1-2%) имеет дополнительную копию хромосомы 21 только в части клеток организма. Это называется мозаичным синдромом Дауна.
Видео 1. Причины, симптомы и диагностика синдрома Дауна.
Классификация
По механизму развития синдрома Дауна, выделяют три формы:
- Трисомия по 21-ой хромосоме.
- Транслокационная форма синдрома Дауна.
- Мозаичная форма синдрома Дауна.
На первую форму приходится около 95% случаев заболевания и до 5% — на две другие.
Прогноз для людей с синдромом Дауна
Продолжительность жизни людей с синдромом Дауна значительно увеличилась. Так, в 1960 году ребенок с синдромом Дауна часто не доживал до своего 10-летия. Сегодня ожидаемая продолжительность жизни людей с этим заболеванием составляет 50-60 лет.
Видео 2. Люди с синдромом Дауна отвечают на вопросы, рассказывают об отношении к ним окружающих, о семье, любви, своих мечтах и планах на будущее.
Возможности обучения и социализации лиц с синдромом Дауна различаются. Во многом они зависят от интеллектуальных способностей ребенка и от усилий, прилагаемых родителями и педагогами.
Почти во всех случаях детям с синдромом Дауна удается привить бытовые и коммуникационные навыки, необходимые в повседневной жизни. Есть пациенты, добившиеся успеха в области искусства, актерского мастерства, спорта, а также в получении высшего образования.
Взрослые с синдромом Дауна могут вести самостоятельную жизнь, овладевать несложными профессиями, иметь свою семью.
Поддержка опытных профессионалов (врачей, реабилитологов, психологов, социальных педагогов) и понимание семьи и друзей имеют решающее значение для людей с синдромом Дауна. Во многих странах существуют сообщества больных, где родители таких детей и сами дети, а также взрослые с синдромом Дауна могут получить поддержку, обсудить насущные проблемы, поделиться своими успехами.
Заключение
Синдром Дауна — одно из самых распространенных хромосомных заболеваний, при котором у плода возникает дополнительная копия в 21-й паре хромосом.
Риск зачатия больного ребенка повышается у женщин после 35 лет.
На сегодняшний день лечения нет, однако при ранней социализации, участии в программах психологической реабилитации люди с синдромом Дауна имеют возможность жить активной и полноценной жизнью.
- Shin M, Besser LM, Kucik JE, Lu C, Siffel C, Correa A. Prevalence of Down syndrome among children and adolescents in 10 regions of the United States. Pediatrics. 2009 Dec;124(6):1565-71.
- Виктор Вайц. Люди с синдромом Дауна в Германии: «Мы — не больные, мы — другие!» [Электронный ресурс] // dw.com, 2020.
- Down syndrome [Электронный ресурс] // mayoclinic.org, 2018.
- Down syndrome [Электронный ресурс] // healthline.com
«Сделайте аборт и попытайтесь ещё раз». Почему в мире рождается всё меньше детей с синдромом Дауна
Исследования показывают: в некоторых странах Европы с каждым годом рождается все меньше детей с синдромом Дауна. Например, в Дании в 2018 году их было всего 18 на всю страну. Причина — развитие пренатальной диагностики, во время которой можно обнаружить ряд пороков развития и прервать беременность. Но может ли синдром Дауна быть показанием к аборту?
Скрининг беременных: что это такое
Пренатальная диагностика — это ультразвуковое и биохимическое обследование женщин во время первого и второго триместров беременности.
Цель такого скрининга — исключить пороки развития плода, в том числе вероятность синдрома Дауна и другие хромосомные патологии.
Подобные обследования сегодня предлагаются всем беременным вне зависимости от их возраста, наследственности или других факторов.
В РФ — и по ОМС, и в частных клиниках — такие скрининги проводят по одной и той же схеме: на 10–13-й неделе беременности у женщин берут анализ крови на определенные показатели и делают УЗИ — специалист подробно исследует плод по определенным гайдлайнам. Если после такого обследования у врачей возникают подозрения на наличие синдрома Дауна или иных пороков развития плода, женщине предлагают пройти другие, более точные тесты — чтобы подтвердить или опровергнуть результаты скрининга.
Под более точными тестами до недавнего времени подразумевались только инвазивные методы. Это были, например, амниоцентез (пункция плодного пузыря для забора околоплодных вод) или биопсия ворсинок хориона (пункция матки через переднюю брюшную стенку, влагалище либо шейку матки с целью получения образца ткани плаценты для исследования).
С помощью инвазивной диагностики генетические патологии можно определить довольно точно, ведь для исследования берутся ткани или жидкости, которые содержат клетки плода.
Но при этом методы небезопасны и могут вызвать целый ряд осложнений: от инфицирования плода, преждевременного излития околоплодных вод, кровотечения до выкидыша.
Именно по этой причине многие женщины отказывались делать данные тесты при подозрении на синдром Дауна — предпочитали рискнуть и сохранить беременность (ведь результаты УЗИ и анализ крови во время скрининга лишь допускают наличие патологии, а на самом деле ее может не быть).
В 2012 году была разработана еще одна диагностическая методика — неинвазивный пренатальный тест (НИПТ), многие знают его по названию Panorama.
Вероятность потенциальных хромосомных патологий у плода с его помощью можно определить по анализу венозной крови беременной.
Обычно НИПТ проводят с 9–10-й недели беременности, он безопасен для женщины и плода и на данный момент считается наиболее точным методом выявления самых распространенных хромосомных патологий.
Изначально тест предлагался только коммерческими организациями (а россиянки долгое время переплачивали немалые деньги, чтобы купить его через посредников из США).
Сейчас в свою практику его начинают внедрять государственные медицинские учреждения по всему миру. В Москве беременным тоже проводят НИПТ — по показаниям, по ОМС, в рамках пилотного проекта.
Тест есть и в частных клиниках РФ — анализ стоит около 25 000 рублей.
НИПТ появился относительно недавно, и пока рано делать выводы о том, как он влияет на рождаемость детей с генетическими аномалиями. Но существует мнение, что чем доступнее этот метод будет для женщин, тем меньше детей с теми или иными пороками развития будет рождаться в принципе.
Синдром Дауна на сегодняшний день считается самым распространенным пороком такого типа. И наряду с другими генетическими нарушениями во многих странах входит в список медицинских показаний для добровольного прерывания беременности.
При этом, в отличие от других генетических пороков (например, синдрома Эдвардса, который чаще всего несовместим с жизнью), синдром Дауна — не болезнь. От него не лечат, и люди с ним живут — причем зачастую довольно долго и счастливо.
shutterstock / Stock-Asso
Людей с особенностями физического и ментального развития веками подвергали дискриминации: их принудительно стерилизовали, помещали в закрытые учреждения, препятствовали социализации.
Из-за этого вокруг генетических аномалий появилось множество мифов.
В Глобальном фонде синдрома Дауна уверены, что в том числе и поэтому у общества сложилось искаженное представление о носителях данного синдрома.
Например, бытует мнение, что дети с этой особенностью развития не смогут прожить счастливую полноценную жизнь. Но это не так: они, как и дети без особенностей, учатся сидеть и ходить, произносят первые слова, осваивают чтение и письмо, занимаются спортом и находят друзей, любят и грустят.
Тем не менее, отмечают специалисты в области генетики и педиатрии Линда и Эдвард МакКейб, после выявления у плода синдрома Дауна многим беременным женщинам не дают достаточно информации. Врачи, наоборот, могут запугивать беременных. Например, значительно преуменьшают среднюю продолжительность жизни людей с синдромом (меж тем, по последним данным, она составляет около 60 лет).
Писательница и мама девочки с синдромом Дауна Мария Джордан МакКиган посвятила колонку врачу, уговаривавшему ее прервать беременность. «Дорогой доктор, вы сели рядом со мной в холодном конференц-зале и сказали, что ребенок родится с синдромом Дауна.
На этом вы не остановились и более 10 минут объясняли мне, что сделать аборт на данном этапе — это абсолютно нормально и что я могу две-три недели подумать. Вы сказали, что жизнь нашей семьи будет трудной и для нас, и для ребенка.
[…] Вы говорили, что наша жизнь будет «лучше» без него.
Внушенный вами страх вызвал во мне гнев, разочарование и печаль. У меня разрывается сердце при мысли о тех матерях, которых вы, возможно, с помощью запугивания заставили прервать беременность и украли ту красоту, которую может подарить ребенок с синдромом Дауна. Но наш ребенок — не ошибка».
При этом, по причине развития методов пренатальной диагностики и включению синдрома Дауна в список показаний для прерывания беременности, сегодня уже появились страны, где люди с синдромом появляются на свет все реже. Например, в Исландии в последнее десятилетие на 4 тысячи новорожденных (именно столько детей рождается там за год) приходится только 2–3 ребенка с синдромом Дауна.
При этом специалист одного из центров пренатальной диагностики Хульда Хьяртардоттир утверждает: иногда результаты скрининга показывают низкую вероятность патологии — и тогда матери не прерывают беременность.
Пренатальный скрининг В Исландии рекомендуют пройти всем женщинам, однако соглашаются на него 85% будущих мам.
Среди тех, у будущих детей которых выявили вероятность синдрома Дауна, 15–20% сохраняют беременность, не продолжая исследования.
Хьяртардоттир подчеркивает: исландские врачи стараются проводить консультации максимально нейтрально, но сама необходимость пройти скрининг на наличие генетических пороков кому-то уже кажется директивной, «подсказывающей решение».
Аборты из-за синдрома Дауна в России
Женщины в России также проходят пренатальную диагностику, и они также могут сделать аборт по своему желанию — до 12-й недели беременности. Позже этого срока — по медицинским или по социальным показаниям.
Специалист Минздрава Лейла Намазова-Баранова отмечает, что ежегодно в России рождается примерно 2500 детей с синдромом Дауна и в 85% случаев матери отказываются от них, оставляя в роддомах.
При этом доктор медицинских наук Наталия Демикова рассказывает изданию «Медицинская Россия», что врачи стали чаще выявлять синдром Дауна в первом триместре беременности — и количество новорожденных с ним сократилось.
Опрос благотворительного фонда «Даунсайд Ап» показал, что, по мнению 75% россиян, главная причина отказа от детей с синдромом Дауна — страх ответственности. Вторая по популярности причина — отсутствие медицинской и социальной помощи.
shutterstock / Tatiana Dyuvbanova
Исследование 2012 года показало, что женщины в США, узнав о синдроме Дауна у будущего ребенка, прерывают беременность в 67% случаев.
Они часто аргументируют свою точку зрения так: жизнь человека с особенностями интеллектуального развития предполагает ряд сложностей с социализацией и повседневной жизнью.
Поэтому, принимая решение сохранить беременность, родители должны понимать, на что «обрекают» будущего ребенка.
у плода подозревают синдром дауна — делать аборт? — 179 ответов на форуме Woman.ru
179 ответов
Последний — 09 августа 2021, 04:36 Перейти 09 сентября 2017, 14:13
#1
09 сентября 2017, 14:15
#2
Оксана
Конечно аборт! Читайте тему ниже про этот синдром.
09 сентября 2017, 14:17
#4
Гость
Что за бред, где это незаконно делать аборт? Вы в ссср живете времен сталина?
09 сентября 2017, 14:17
#5
09 сентября 2017, 14:17
#6
09 сентября 2017, 14:18
#8
автор
Спасибо! Я читала, стало ещё страшнее….
09 сентября 2017, 14:20
#9
09 сентября 2017, 14:20
#10
09 сентября 2017, 14:21
#13
Гость
Все подруги против абортов — еще один бред. Вот или разводка, или что это? Из какого вы села незаасфальтированного?
Почему разводка? Да, я советовалась с близкими людьми, чтобы найти поддержку. Если б все было так просто, я б не писала на форум.
09 сентября 2017, 14:21
#14
Гость
Ни в коем случае!!! Пожалуйста, не убивайте малыша(((( у него уже есть сердечко, маленькое, бьющееся сердечко, подумайте об этом….
подумайте, как сильно он вас уже любит, как он слышит все ваши мысли, и умоляет оставить ему жизнь!!!! Посмотрите видео, как делают аборты, как по частям вынимают маленького человечка и кидают в мусорку…..
верите вы в бога, или нет — он все видит. Аборт — самое страшное, что может сделать женщина, вы будете жалеть об этом.
09 сентября 2017, 14:22
#16
09 сентября 2017, 14:23
#17
Гость
Третий бред — УЗИ не распознает синдром дауна! Только анализ материала через брюшную стенку. Кто выдумывает эти ту пые разводки???
09 сентября 2017, 14:23
#18
09 сентября 2017, 14:23
#19
09 сентября 2017, 14:24
#20
Гость
Надо было что бы твоя мамаша аборт сделала, чтобы тебя не родила. Ты тоже с псих отклонениями, больная. Но тебя же мамаша родила
09 сентября 2017, 14:29
#23
Гость
Ни в коем случае!!! Пожалуйста, не убивайте малыша(((( у него уже есть сердечко, маленькое, бьющееся сердечко, подумайте об этом….
подумайте, как сильно он вас уже любит, как он слышит все ваши мысли, и умоляет оставить ему жизнь!!!! Посмотрите видео, как делают аборты, как по частям вынимают маленького человечка и кидают в мусорку…..
верите вы в бога, или нет — он все видит. Аборт — самое страшное, что может сделать женщина, вы будете жалеть об этом.
09 сентября 2017, 14:30
#24
09 сентября 2017, 14:31
#25
09 сентября 2017, 14:34
#26
09 сентября 2017, 14:34
#27
09 сентября 2017, 14:34
#28
09 сентября 2017, 14:41
#29
09 сентября 2017, 14:41
#30
09 сентября 2017, 14:49
#32
09 сентября 2017, 14:49
#33
09 сентября 2017, 14:50
#34
Автор
Что бы вы сделали на моем месте? .
09 сентября 2017, 14:58
#35
09 сентября 2017, 15:00
#36
Гость
Я бы родила 100%, а там по обстоятельствам. Если действительно есть синдром Дауна и я ну совсем никак не могу принять этого ребенка, то пришлось бы отказываться от него, оставить в роддоме.
Родственникам и знакомым сказали бы, что мертвым родился. Знаю, что есть люди, которые усыновляют (удочеряют) детей с синдромом Дауна — может быть ребенку еще повезет.
А убить и даже никакого шанса не дать — ни за что.
09 сентября 2017, 15:03
#37
Гость
Я бы родила 100%, а там по обстоятельствам. Если действительно есть синдром Дауна и я ну совсем никак не могу принять этого ребенка, то пришлось бы отказываться от него, оставить в роддоме.
Родственникам и знакомым сказали бы, что мертвым родился. Знаю, что есть люди, которые усыновляют (удочеряют) детей с синдромом Дауна — может быть ребенку еще повезет.
А убить и даже никакого шанса не дать — ни за что.
09 сентября 2017, 15:05
#38
Гость
Молодчина, ничего не скажешь, а мы удивляемся, когда животных на улицу выкидывают
09 сентября 2017, 15:06
#39
Гость
Ни в коем случае!!! Пожалуйста, не убивайте малыша(((( у него уже есть сердечко, маленькое, бьющееся сердечко, подумайте об этом….
подумайте, как сильно он вас уже любит, как он слышит все ваши мысли, и умоляет оставить ему жизнь!!!! Посмотрите видео, как делают аборты, как по частям вынимают маленького человечка и кидают в мусорку…..
верите вы в бога, или нет — он все видит. Аборт — самое страшное, что может сделать женщина, вы будете жалеть об этом.
09 сентября 2017, 15:08
#40
Гость
Так вы считаете, что лучше на куски порвать кошку медицинскими инструментами, чем на улицу выбросить? С улицы ее возможно кто-нибудь подберет…
09 сентября 2017, 15:13
#41
Гость
Так вроде сейчас уже так просто отказаться нельзя. В дет. дом то сдать можно, но алики до 18 лет извольтес на ребенка.
09 сентября 2017, 15:13
#42
09 сентября 2017, 15:15
#43
Гость
Кошка уже не эмбрион, а рожденное живое существо, способное и на улице выжить без организма родившей ее кошки. Нет? А эмбрион на сроке аборта- вытащите из матки- он выживет, даже не на улице, даже просто в доме и при уходе?
09 сентября 2017, 15:16
#44
09 сентября 2017, 15:17
#45
Гость
Так вы считаете, что лучше на куски порвать кошку медицинскими инструментами, чем на улицу выбросить? С улицы ее возможно кто-нибудь подберет…
09 сентября 2017, 15:18
#46
09 сентября 2017, 15:18
#47
Гость
ГостьКошка уже не эмбрион, а рожденное живое существо, способное и на улице выжить без организма родившей ее кошки. Нет? А эмбрион на сроке аборта- вытащите из матки- он выживет, даже не на улице, даже просто в доме и при уходе?
При чем тут эмбрион? ) я же против аборта, написала выше, что родить надо и оставить в роддоме, если сил нет воспитывать с таким заболеванием
09 сентября 2017, 15:19
#48
09 сентября 2017, 15:20
#49
Гость
Кто то подберёт, государство вырастит..
таким инфантильным нельзя размножаться и разрешать заводить животных, из-за таких вот у нас на улице и живут покалеченные голодные животные и переполнены детьми интернаты.
А мы это оплачиваем, в смысле налогоплательщики, выделяются квартиры, а могли бы перенаправлять эти деньги на то, что бы пенсия была больше и старики жили нормально. Или на развитие медицины.
09 сентября 2017, 15:24
#50
Гость
Ну давайте детей в утробе на куски рвать, чтобы вы кошек могли калорийней кормить и на развитие медицины тратиться! иди лечись, больная
Солнечные дети: аборт или рождение
Солнечные дети: аборт или рождение
Ващенко А.А., Кашина А.А.
Научный руководитель: Фахрудинова Э.Р.
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ
Кафедра философии, гуманитарных наук и психологии
Период беременности один из важнейших моментов в жизни женщины. Беременность уникальна и неповторима, но это не только время радости, мечтаний и надежд, но еще и время волнений и тревог. Страх за еще не рожденного ребенка беспокоит большинство матерей.
Отследить состояние малыша и мамы помогает медицина. Организм человека устроен очень разумно и чаще всего эмбрион с серьезными отклонениями погибает на ранних сроках. Но так бывает не всегда.
Хотя вероятность рождения ребенка у здоровой женщины с врожденными заболеваниями мала, но она все же существует.
Абортом называется всякое прерывание беременности. Он относится к числу старейших проблем медицинской этики, философии и теологии. Клятва Гиппократа запрещает врачу прерывание беременности («Я…
не вручу никакой женщине абортивного пессария»). Однако Аристотель считал аборт позволительным.
Необходимость абортов аргументируется у него демографическими целями; так же он считал аборт допустимым, пока в зародыше не сформировалась «чувствительность» и «двигательная активность».
В Древнем Риме поначалу зародыш трактовался как часть тела матери, поэтому женщину не наказывали за убиение плода или изгнание его из утробы.
В эпоху раннего христианства аборт приравнивался к убийству человека. В христианской традиции значительное место занимает вопрос о том, когда эмбрион обретает душу.
В «Исламском кодексе медицинской этики», говорится: «Священность человеческой жизни всесильна на всех ее стадиях, начиная от эмбриона и плода. Жизнь неродившегося ребенка должна быть спасена, кроме случаев абсолютной медицинской необходимости, признаваемых Законом ислама».
Согласно буддизму, убить — значит сделать самый ужасный отрицательный поступок.
Этика буддизма начинается с заповеди: «Не отнимай ничьей жизни, будь то человек или животное». Решение проблемы одушевления и статуса эмбриона в буддизме таково: «зародыш священен и несет весь потенциал человеческого существа». Поэтому аборт «соответствует уничтожению жизни независимо от стадии».
В иудаизме аборт противоречит истории и предназначению еврейского народа. Но если беременность грозит здоровью матери, эта ситуация должна быть принята во внимание.
Для нас интерес представляет отношение врачей и общества к проблеме аборта по медицинским показаниям. Основоположник отечественного акушерства Н.М.Максимович-Амбодик выступал за то, чтобы в опасных случаях на первое место ставить здоровье и спасение матери, а не ребенка.
В настоящий момент в 98% стран аборт разрешен в целях спасения жизни женщины, в 62% — в целях сохранения ее физического или психического здоровья, в 42% — в случаях беременности после изнасилования или инцеста, в 40% — по причине дефективности плода, в 29% — по экономическим и социальным причинам, и только в 21% — по просьбе.
В России статья 36 «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» разрешает «аборт по просьбе» до 12 недель беременности; по социальным показаниям — до 22 недель; по медицинским показаниям — независимо от срока беременности. [2]
С недавнего времени в России ввели новую форму общегосударственных социальных мероприятий — приоритетные национальные проекты, одним из таких проектов является приоритетный национальный проект «Здоровье».
Задачи, поставленные в этом проекте, воспринимаются многообещающе: сокращение уровня младенческой смертности, создание условий и формирование мотивации для ведения здорового образа жизни, улучшение качества жизни инвалидов. Важное место занимают аборты, предусмотренные для женщин, которые хотят стать матерями.
Эта область деятельности является профилактической медициной, называется пренатальная диагностика и входит в число «высокотехнологичных методов диагностики и профилактики наследственных заболеваний и врожденных пороков развития у детей».[3]
В тех случаях, когда инвазивные процедуры или УЗИ подтверждают опасения о наличии у будущего ребенка хромосомной мутации, женщине предлагают сделать аборт, то есть обрекают на однозначно противоестественный, ужасный выбор: согласиться на убийство своего ребенка или нет.
Самое главное, что такой аборт (по «медицинским показаниям») позволяют проводить на любом сроке беременности, зачастую когда ребенок уже хорошо развит и даже может жить вне материнской утробы.
Большинство женщин, мучающихся от последствий прошлых абортов, сожалеют о том, что не узнали обо всех фактах раньше, чем они пошли на аборт.
Бесплодие, невынашивание последующих беременностей, рак молочной железы, нарушения психики, попытки самоубийства и даже гибель — это вполне ожидаемые последствия для женщин, совершивших аборт по результатам пренатальной диагностики.
Одним из наиболее известных пренатально диагностируемых генетических дефектов является трисомия по 21 хромосоме – синдром Дауна (СД). Распространено мнение, что человек с синдромом Дауна – это растение, он ничего не понимает, глубоко несчастен, и убить такого еще в утробе матери – милосердие.
Однако информация о необучаемости и уродстве людей с этим генетическим отклонением сильно преувеличены. Официальной же статистики по детям с синдромом Дауна, воспитывающихся в семьях, пока нет. Но даже самые элементарные наблюдения показывают, что между здоровым ребенком и ребенком с СД нет запредельного различия.
Эти дети способны к обучению и развитию, но в более медленном темпе. Они осваивают все то же, что и здоровый ребенок: ходьбу, речь, бытовые навыки, чтение, письмо, арифметику. Конечно же, такие дети требуют к себе большего внимания.
Известны немало случаев, когда люди с таким отклонением достигли многих успехов в спорте, музыке, танцах.[4]
Андрей Востриков – чемпион России и мира по спортивной гимнастике среди детей с ограниченными возможностями.
Мария Ланговая вошла в основной состав специальной олимпийской сборной на Играх-2011 в Афинах и взяла «золото» в плавании на дистанции вольным стилем.
Сергей Валерьевич Макаров — российский актер. Сергей Макаров за главную роль в фильме «Старухи» получил главный приз фестиваля «Кинотавр».
Конечно же, это люди с серьезной умственной отсталостью. Но величина этой отсталости не максимальна. Эти дети обучаемы, каждый в своем диапазоне, как, собственно и любой человек – кто-то становится ученым, а кто-то, сидевший с ним за одной партой – продавцом или мойщиком окон.
Очень жаль, что право человеку на существование определяется лишь таким, примитивным, сугубо утилитарным фактором как выгода обществу. Кроме того синдром Дауна никакого отношения к «генетическому грузу нации» не имеет, поскольку является ненаследственным хромосомным нарушением.
Рождение больного ребенка – это, вне всякого сомнения, трагично. Но важно сделать выбор, тот самый выбор, который делает нас не частью серой массы, а именно Людьми. Убить нерожденного или оставить малыша в роддоме, обрекая на короткую и ужасную жизнь без шансов для развития? Есть и другой вариант — оставить ребенка у себя.
Многие начнут страдать по «испорченной жизни» со всеми следствиями из этого в виде потери работы, развала семьи, употребления алкоголя… Ребенку в таком случае все равно не будет уделяться должного внимания и вся его роль – быть универсальным оправданием. Третий вариант — посвятить свою жизнь «абсолютному служению» своему ребенку.
Другими словами полное самоотрешение. Ребенок ухожен, с ним занимаются, для него делают все. Но любят ли его? Видят ли в нем человека, личность? Есть еще и четвертый вариант — при котором ребенка любят. Любят не потому, что он способнее, чем Вася или Петя, не потому, что он освоил буквы и научился пользоваться ложкой и вилкой.
Его любят, потому что он добрый, потому что он старается, потому что он такой же ребенок, как любой другой. Он живет, любит, познает мир, общается и он не несчастен! Рождение такого ребенка дает возможность воспринимать жизнь острее, ярче, радоваться самым простым вещам.
Первый шаг, первое слово, фраза, рассказанное на утреннике четверостишие – все это победы, достигнутые ценой любви и самоотдачи.[4]
В ходе выполнения работы нами было проведено социологическое исследование. В одной из социальных сетей была кратко задана проблема, рассматриваемая в данной статье, и прикреплен опрос, в рамках которого пользователям было предложено два варианта ответа. Результаты опроса представлены ниже.
- Рисунок 2
- 1- Родить ребенка с предположительным генетическим отклонением (37%).
- 2- Не обрекать ребенка на неполноценное существование и сделать аборт (63%).
В опросе приняли участие 165 человек. Он вызвал бурное обсуждение проблемы. Пользователи делились своим опытом, опытом своих родственников и друзей, разными способами обосновывали свое мнение по этому вопросу.
Пользователь 1
«Я считаю, что это личный выбор каждого человека, и никто не вправе осуждать то или иное решение. Так как это на самом деле очень тяжелый выбор. Опишу свою ситуацию. У меня погодки.
Вторая беременность протекала хорошо и легко, но в 22 недели на УЗИ поставили гипоплазию носовой кости — один из маркеров Синдрома Дауна, анализы на уродства я не сдавала, о чем пожалела в тот момент. Одной мне известно, какие мысли роились в голове постоянно. Я однозначно решила — никакого аборта, муж поддержал. Но меня терзали сомнения.
С одной стороны — не могла предать и убить ребенка, который толкался в животике. Его же больше некому кроме меня поддержать и защитить кроме меня. С другой стороны, не давала покоя мысль о том, что мой ребенок никогда не будет иметь полноценную жизнь, что я подарю ему ее, чтобы он мучился, что когда я умру, он никому не будет нужен.
Я чувствовала отчаяние. Апогея эти терзания достигли на 35 неделе, когда очередное УЗИ поставило Синдром Дауна под вопросом, из-за нервов через 3 дня после УЗИ у меня отошли воды, делали кесарево сечение. Из-за диагноза УЗИ была собрана коллегия детских врачей.
Когда я проснулась после наркоза, моему счастью не было предела, ведь мне сказали, что диагноз не подтвердился, и у меня абсолютно здоровая доченька! Врачи ошибаются часто. Но даже если бы и подтвердился диагноз — своего ребенка я бы никогда не бросила и была бы рядом с доченькой до последнего вздоха».
Пользователь 2
«Однозначно делать аборт, чтобы не обрекать на мучения ребёнка, который никогда не поймёт и не познает многих вещей. Это очень страшно, тяжело и накладывает очень серьёзный отпечаток на 85% женщин родивших больных детей (необыкновенных).
Печально, что многие женщины считают своим долгом, заведомо зная, что ребёнок болен — родить и воспитать, но ни одна в силу своего природного материнского эгоизма не думает о том, что рано или поздно её самой не станет и кроме неё её ребёнок никому не нужен, он будет брошен в жерло системы, которая сожрёт и уничтожит такого человека за ненадобностью. Простите если грубо, может жестоко, но стоит принимать реалии нашей жизни такими, какие они есть. Я, конечно, крайне уважительно отношусь к тем, кто родил и растит таких детей, но смотрю на картину с другого ракурса, как бы вижу проблематику изнутри».
Пользователь 3
«Это очень сложный выбор, который может встать перед каждой женщиной. Я не знаю, как поступила бы, много раз я об этом думала, хоть я и не беременная и у меня пока нет детей. Моя мама считает, чтобы не мучить ни себя, ни ребенка, нужно делать аборт. Мне бы муж не дал его сделать, а на счет того, чтобы оставить больного ребенка в больнице — не знаю, может быть.
Тут много факторов. Но я знаю лично женщину, Аллу, у которой родился больной ребенок, во время беременности сдала все анализы, говорили подозрения на синдром Дауна, предлагали аборт.
Она не согласилась, в итоге девочка родилась с синдром Дауна, с ДЦП, и что-то у нее с костями, ей почти 8 лет, она вся скрюченная, не шевелится, не может ни сидеть, ни есть самостоятельно, не говорит и даже звуков никаких не издает, ничего не понимает, только глазками моргает. Денег на ее лечение нет, они с мужем с трудом живут от зарплаты до зарплаты.
Я когда Аллу с коляской встречаю, у меня сердце кровью обливается, они с мужем вертятся, как могут, ей говорят Алла, рожай второго, пока молодая, а она уже и боится. Предлагали девочку сдать в интернат, но она не согласна, если бы раньше знала, как это будет, то оставила бы ее, а сейчас смысла нет. Врагу бы такого не пожелала.
Не считайте меня ненормальной, но я считаю, что такой ребенок — это наказание свыше за все наши грехи. И больной ребенок, и его родители должны что-то отработать в этой жизни, искупить грехи за наши плохие мысли, поступки. Должны научиться через больного ребенка состраданию, уважению».
Пользователь 4
«Если ребенок родится с отклонениями, но живой (например, синдром Дауна или ДЦП), я бы оставила в любом случае. Но ведь бывает такое, что аборт дело времени, а плод сам погибает все равно.
У моей знакомой на работе есть такой ребеночек, у него синдром Дауна. Она узнала об этом заранее и оставила ребенка. Муж от нее ушел, а она нисколько не сомневалась, чтобы оставить. Сейчас этому ребенку в июне будет 3 года.
А у ее мамы появился любимый мужчина, и они ждут второго малыша».
В ходе работы мы выяснили, что в связи с высокой степенью актуальности затронутой нами темы, проблема выбора беременных женщин, с предварительным диагнозом синдром Дауна у плода стоит очень остро.
С позиции же философии, биоэтики и теологии, мы выяснили, что точки зрения разделились, но все же большинство из них склонялось к тому, что аборт недопустим, обосновывая это тем, что эмбрион считался человеком, а лишение жизни человека – это убийство. Особо категоричное мнение в этом вопросе имеет религия.
На основе результатов социологического исследования можно сделать вывод, что однозначного мнения по проблеме выбора женщин, различные анализы которых во время беременности предполагают риск рождения ребенка с синдромом Дауна не существует, и никогда не будет существовать. Для каждого человека выбор индивидуален и обусловлен многими факторами, среди которых материальное положение, сила духа, степень зависимости от мнения окружающих и т. п.
Обобщая все выше сказанное, мы пришли к выводу, что не смотря на то, что религия, философия и этика в большинстве своем не одобряют аборты, общество склоняется к тому, что аборт допустим. Возможно, это вызвано устоявшимися стереотипами и позицией государства в данном вопросе. В любом случае, это выбор каждого, и осуждать человека принявшего то или иной решение неправильно.
Россиянки стали чаще идти на аборт из-за вероятности родить ребёнка с синдромом Дауна | Медицинская Россия
Об этом рассказала главный внештатный специалист по медицинской генетике департамента здравоохранения Москвы, заведующая кафедрой медицинской генетики ГБОУ ДПО Российской медицинской академии последипломного образования Минздрава РФ, д.м.н. Наталия Демикова.
По данным мониторинга врожденных пороков развития, семь лет назад лишь 38% женщин решались на аборт, узнав, что у ребенка синдром Дауна. Сегодня прерывают беременность 60% женщин. Причем, как отмечает профессор, все больше представительниц прекрасного пола задумываются о детях после 35 лет, а чем старше роженица, тем больше риск появления малыша с синдромом Дауна.
«На самом деле, риск рождения ребенка с наследственным заболеванием, в том числе синдромом Дауна, есть для всех возрастных групп.
Чаще всего нарушение в хромосомном наборе плода, характерное для синдрома Дауна, является результатом случайных процессов, происходящих в ходе деления еще половых клеток родителей в любом возрасте и повлиять на этот процесс сложно.
Но с возрастом женщины этот риск повышается и значительно. Именно об этом мы и говорим. В очень редких случаях хромосомные перестройки, приводящие к нарушению хромосомного набора плода, могут быть у одного из родителей.
Но эти перестройки не меняют баланс хромосомного материала у носителя, поэтому у родителей никак не проявляются, но влияют на правильное формирование половых клеток. Отсюда повышенный риск. Других факторов нет», – рассказала «Медицинской России» Демикова.
На сегодняшний день скрининг для выявления синдрома Дауна в России не показывает точных результатов. Поставить однозначный диагноз не позволяет ни один из его видов, включённых в программу ОМС. По его результатам можно лишь сформировать группу риска беременных с повышенной вероятностью рождения больного синдромом Дауна.
«Применяемый в настоящее время пренатальный скрининг беременных не является диагностическим методом, то есть он способствует выявлению групп повышенного риска на основании биохимических и ультразвуковых маркеров, которые выявляется в ходе исследования, но не устанавливает диагноз заболевания у плода.
Как для большинства тестов, его чувствительность и специфичность не равны 100%. Поэтому в случае положительного результата предлагается проведение уже более точных диагностических исследований.
Но подчеркну, что этот тест предназначен только для трех хромосомных болезней: синдрома Дауна и еще трисомий 13 и 18 хромосом».
Демикова подчеркивает, что в настоящее время разработан более точный тест, в основе которого лежит выделение ДНК плода из крови беременной женщины, что позволяет уже исследовать генетический материал плода.
«Понятно, что точность этого метода значительно выше. Кроме того, с помощью этого метода возможно выявление значительно большего числа заболеваний.
Еще одна его положительная характеристика: он неинвазивный, то есть не требуется получение биологического материала плода для исследования».
Неинвазивный тест сегодня проводят в частных клиниках. Цена такого исследования варьируется от 19 тысяч до 30 тысяч рублей. Многим эта процедура просто на просто не по карману.
Академик РАН, президент Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины Николай Володин заявил, что в ближайшее время тест может быть включён в систему ОМС. По его словам, этот вопрос «имеет возможность для решения, и в этом заинтересованы все».
Сейчас возможность включения неинвазивного пренатального теста в одну из государственных программ обсуждается в Министерстве здравоохранения РФ.
Кроме того, в целях профилактики пороков развития нервной системы плода, беременной женщине с самых ранних сроков беременности назначают фолиевую кислоту. Фолаты или соединения фолиевой кислоты необходимы для синтеза предшественников, участвующих в синтезе ДНК (основной молекулы, из которой «построен» ген).
В ранний период внутриутробного развития, для которого характерна максимальная интенсивность процессов деления клеток, важно, чтобы не было дефицита фолиевой кислоты, в противном случае могут быть нарушены процессы деления, а это может в свою очередь привести к нарушению правильного формирования органов эмбриона.
Поэтому во время беременности потребности в фолиевой кислоте возрастают. Было показано, что недостаток фолиевой кислоты в организме беременной женщины повышает риск формирования пороков развития нервной системы.
«Решение проблемы дефицита фолатов заключается в ежедневном приеме препаратов фолиевой кислоты или комплексных витаминных препаратов, содержащих фолиевую кислоту, женщинами детородного возраста, планирующими беременность. В этом заключается суть первичной профилактики врожденных нарушений».
Стоит также добавить, что продолжительность жизни людей с синдромом Дауна увеличилась за последние десятилетия до 50-60 лет. Причин для этого много. По словам профессора, основная причина – это улучшение медицинского обслуживания.
В первую очередь, при наличии врожденных пороков развития (чаще всего пороки сердца), детям с синдромом проводят хирургическое лечение. «Это очень важный этап в жизни ребенка с СД. При коррекции порока опасность для жизни малыша, связанная с врожденными дефектами, резко уменьшается.
Второй очень важный момент – социализация таких детей, условия жизни, уход и воспитание.
Безусловно, конечный эффект зависит как от исходного состояния ребенка (все пациенты с синдромом Дауна разные), так и от социальных факторов», – заключила главный внештатный специалист по медицинской генетике департамента здравоохранения Москвы Наталия Демикова.
Как сообщалось ранее, участники II Гиппократовского форума предложили исключить из ОМС проведение абортов «по желанию женщины». Подробнее читайте: В России предложили ограничить госфинансирование абортов “по желанию женщины”.
Загрузка...
