В последние годы участились случаи герпетических инфекций женской половой сферы. Как правило, они передаются от больного или носителя к здоровому человеку при половом контакте.
Учитывая преимущественно половой путь инфицирования, генитальный герпес у женщин в равной степени можно считать как гинекологическим, так и венерологическим заболеванием. Из-за особенностей анатомии интимных органов представительниц слабого пола генитальный герпес поражает вдвое чаще, чем мужчин.
Что такое вирусная герпетическая инфекция
Возбудитель генитального герпеса – ВПГ (вирус простого герпеса). Известны 2 типа этого микроорганизма: ВПГ-1 и ВПГ-2.
У 75 – 85% женщин с герпесом гениталий обнаруживается именно второй вид вируса. Основным очагом размножения данного микроорганизма у женщин является канал шейки матки.
Пик заболеваемости герпетической инфекцией приходится на возраст 21 – 25 и 34 – 38 лет.
Заражение генитальной формой герпеса вовсе не означает наличие клинически выраженной болезни. В большинстве случаев имеет место вирусоносительство и скрытое течение инфекционного процесса. Не подозревая о присутствии у себя заболевания, женщины становятся источником заражения для своих партнеров.
Характерной чертой герпеса является длительное существование ВПГ в теле носительницы (нередко на протяжении всей ее жизни) и наклонность его к рецидивам. В дремлющем состоянии вирус может десятилетиями обитать в нервных узлах и в слизистых оболочках женщин, медленно продолжая развиваться.
Внедрившись в организм однажды, вирус «поселяется» там навсегда, периодически активизируясь и возобновляя клиническую картину заболевания под влиянием благоприятных для него факторов:
- недостаточное питание;
- хроническое недосыпание;
- менструация;
- многочисленные беспорядочные сексуальные контакты;
- погрешности в гигиене;
- ослабление защитных сил организма;
- переохлаждение или перегревание тела;
- нервно-психические переживания.
Пути заражения и группы риска
На сегодняшний день установлены следующие причины заболевания герпесом:
- Незащищённый половой контакт с носителем ВПГ, причём у партнера могут полностью отсутствовать внешние проявления полового герпеса. Это может быть как обычный вагинальный половой акт, так и орально-генитальный или анальный секс. Больше всего рискуют заразиться молодые, сексуально активные женщины, допускающие половой контакт без презерватива и имеющие множество случайных партнеров, а также девушки, чрезмерно рано начавшие половую жизнь.
- Прохождение новорожденного по родовым путям больной матери. Как правило, при этом как во влагалище роженицы, так и на головке ребенка возникают ссадины, которые могут служить воротами для передачи вируса.
- Взаимодействие с биологическими жидкостями из организма больных (кровь, лимфа, сперма). В этом случае в группу риска попадают врачи-венерологи и гинекологи, работники лабораторий.
- Самозаражение больного, когда он, имея герпетические высыпания на губах, постоянно чешет их и этой же рукой затем трогает интимные места. Это редчайшие случаи заражения, но их нужно тоже иметь в виду.
- Бытовой путь – изредка возможно заражение и через общественные унитазы, использованные больным гигиенические предметы (постель, мочалки, полотенца, мыло). Об этом способе заражения свидетельствуют случаи герпеса у детей и подростков. Шанс подхватить вирус повышается, если у женщины на половых органах есть трещины, раны и язвы.
Клиническая картина: формы и типы болезни
Заболевание женщин генитальным герпесом проявляется в виде трех клинических форм, рассмотренных ниже.
Первичная острая форма
Для данной формы герпеса половых органов характерна яркая симптоматика и тяжелое течение.
Наиболее типичные места локализации процесса:
- на шейке матки;
- во влагалище;
- на промежности;
- в мочеиспускательном канале;
- на наружных гениталиях.
Прежде всего генитальный герпес проявляется у женщин на малых половых губах и клиторе, постепенно охватывая и внутренние половые органы. При орально-генитальном контакте возможно поражение слизистой оболочки ротовой полости и верхних дыхательных путей.
В редких случаях ВПГ обнаруживается в полости матки – главного женского органа деторождения, в фаллопиевых (маточных) трубах и в мочевом пузыре. В зависимости от степени распространения процесса генитальный герпес у женщин имеет три стадии, представленные ниже в таблице.
По окончанию инкубационного периода, длящегося 5 – 8 дней с момента заражения, в следующем порядке возникают первые характерные внешние признаки герпетической инфекции:
- На фоне отечной, покрасневшей слизистой оболочки пораженной области гениталий высыпают множественные или единичные везикулы – пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Диаметр пузырьков составляет около 3 мм, площадь занимаемой ими поверхности – 0,5 – 3 см. Вначале везикулы безболезненны.
- Через 2 – 3 суток везикулы лопаются, и на их месте формируются мелкие язвочки глубиной до 1 мм неправильной формы.
- Спустя несколько дней язвочки покрываются желтоватым налетом. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции язвы могут становиться гнойными и разрастаться до больших размеров.
- Если нет гнойных осложнений, язвочки заживают на протяжении двух – четырех недель, не оставляя после себя следов. Гнойные и большие язвы могут существовать довольно длительно – несколько месяцев.
Прорыв пузырьков и образование язв сопровождается жжением, зудом, сильной болью, учащенным мочеиспусканием, чувством тяжести внизу живота. При ярко выраженной картине такого герпеса, который еще иногда обозначается, как генеральный, нередко появляются симптомы общего недомогания:
- повышение температуры до субфебрильных отметок (37 – 35, 5 ºС);
- головная боль, слабость, бессонница;
- увеличение и затвердение паховых лимфоузлов.
Одновременно с заживлением язв постепенно исчезают симптомы заболевания. Однако из-за способности вируса длительно существовать в организме острая форма болезни у многих женщин нередко переходит в рецидивирующую хроническую.
Рецидивирующая хроническая форма
Рецидивы наступают примерно у 60 – 65 % женщин, переболевших первичной формой герпеса гениталий. У большинства женщин, перенесших генитальный герпес впервые, повторная атака заболевания наступает в течение года после первой Обострения процесса могут возникать как раз в три года при легкой форме, так и ежемесячно – при тяжелой.
По частоте рецидивов существуют три типа хронической формы заболевания:
- Затихающий. Это самый благоприятный для выздоровления тип герпеса. Он характеризуется с каждым разом увеличивающейся продолжительностью ремиссий и стиханием клинических симптомов.
- Аритмичный. Для него типичны широкие вариации длительности ремиссий – от двух недель до полугода. Чем чаще рецидивы, тем слабее внешние проявления, и наоборот: после длительного периода затишья наблюдается наибольшая выраженность клинической картины.
- Монотонный. Регулярные рецидивы чередуются с никак не изменяющимися ремиссиями. Например, генитальный герпес у женщин обостряется при каждой менструации и стихает по ее окончании. Заболевание этого типа длится годами и очень тяжело лечится.
Атипичная форма
Эта форма инфекции отличается слабовыраженным течением. Генитальный герпес поражает не только наружные, но и внутренние детородные органы женщин (матка с придатками).
Данную форму герпеса можно предположить, если при каком-либо гинекологическом заболевании не получается выявить его возбудителя с помощью доступных методов обследования.
Или если проводимое лечение долго не приносит ожидаемого результата.
В отличие от первых двух типичных форм генитального герпеса, при атипичной его форме не бывает характерных пузырьковых высыпаний и язв. Выделения при герпесе этой формы обычно обильные, водянистые.
Атипичный герпес выглядит на женских гениталиях следующим образом:
- слабый отек;
- микроскопические пузырьки;
- жжение;
- упорный зуд.
Герпес на половой губе — видео
Диагностика герпеса на половых органах
Диагностика этого состояния у женщин основывается на характере жалоб пациентки и на данных гинекологического осмотра наружных и внутренних половых органов с помощью специальных зеркал. При наличии характерных пузырьков и язв постановка диагноза значительно облегчается. Также имеют большое значение результаты лабораторных исследований.
Обнаружение ВПГ либо антител к нему в сыворотке крови женщины указывает на генитальный герпес. При этом следует знать, что антитела не могут считаться достоверным диагностическим признаком: они могут являться результатом ранее перенесенной болезни.
Более важно для диагностики наличие ВПГ в соскобе из шейки матки и стенки влагалища, в уретральном мазке и в аспирате из матки. Если по какому-либо поводу больной назначена лапароскопия (инструментальное проникновение в брюшную полость через маленькие надрезы на передней брюшной стенке), то во время этой процедуры берется материал для выявления вируса в маточных трубах.
Иногда возникает необходимость дифференцировать простой генитальный герпес от сифилиса. Для этого выполняются специальные анализы.
Лечение генитального герпеса у женщин
Лечение генитального герпеса у женщин – задача не из простых. Как лечить инфекцию, вызванную ВПГ, на сегодняшний день еще не достаточно изучено. Для борьбы с вирусом герпеса чаще всего используется антивирусный препарат Ацикловир и его аналоги (Валтрекс, Денавир, Зовиракс), оказывающие на ВПГ губительное действие.
Гнойные язвы лечат местным использованием мазей с антибиотиками (синтомициновая, тетрациклиновая) или подсушивающих присыпок из окиси цинка или талька.
Для обработки половых органов применяются также растворы анилиновых красителей, Хлоргексидин, Мирамистин.
Перед нанесением местнодействующих средств необходимо принять сидячую ванну со слабым раствором перманганата калия или настоем ромашки, либо промыть влагалище.
Никакое лечение не имеет смысла без одновременного обследования и лечения полового партнера!
При сильных болях по назначению врача применяются анальгетики. Для поддержания иммунитета используются препараты интерферона и иммуномодуляторы в виде ректальных суппозиториев, а также витамины.
Генитальный герпес у женщин — видео
Генитальный герпес – достаточно неприятное заболевание, лечение которого требует от больной времени, терпения и настойчивости. Носителем вируса и источником заражения является инфицированный человек. Поэтому вопрос о том, соглашаться ли на незащищенный половой контакт и стоит ли он того, пусть каждая женщина решит для себя сама.
Источник: https://ZdorovKozha.com/gerpes/genitalnyj-gerpes-u-zhenshhin
Генитальный герпес у женщин — как же вылечить?
Чтобы ИЗБАВИТЬСЯ от герпеса, перед сном пейте стакан…
Генитальный герпес у женщин – это вирусное заболевание, требующее немедленного лечения. Как правило, признаки этой болезни начинают проявляться на внутренних половых органах, внутренней поверхности бедер, в районе ануса. В более запущенных случаях герпесные высыпания могут возникнуть в маточных трубах, шейке матки или яичниках.
Пути передачи генитального вируса
Используйте методы контрацепции
По наследству такая болезнь не передается, но его легко можно приобрести при непосредственном контакте с вирусоносителем. Шансы заразиться вирусом генитального герпеса при бытовых контактах крайне не велики. Данная болезнь в большинстве случаев передается при незащищенном оральном, вагинальном или анальном сексе.
Процентная вероятность заразиться у женщин больше, чем у мужчин. Это обусловлено его попаданием на слизистую влагалища, имеющего прямую связь с клетками эпителия, которые в первую очередь подвергаются инфицированию.
Шансы заразиться у женщин велики в том случае, если:
- имеет место быть частая смена половых партнеров;
- половой акт не защищен (специальные мази, свечи и другие контрацептивы никак не влияют на снижение риска заражения. Уменьшить шансы почти в два раза могут лишь презервативы, но и они не дают 100% защиты);
- используются общие предметы личной гигиены (шанс, в данном случае, очень мал, но все-таки есть).
Факторы, способствующие рецидиву болезни
Правильное питание и спорт — уберегут вас от тысячи болезней
Присутствует у 90% людей, но проявляется и начинает прогрессировать не всегда. Если иммунитет в порядке, рецидивов заболевания не случается. Может находиться в клетках спинного мозга на протяжении всей жизни не вызывать никаких проявлений.
Рецидив генитального герпеса возможен в следующих случаях:
- нехватки витаминов;
- акклиматизации;
- наличии дополнительных инфекций, влияющих на общее состояние иммунитета;
- постоянных физических и психических нагрузок, стрессов, депрессий;
- ОРВИ, гриппе.
- наличии таких заболеваний как алкоголизм, наркомания;
- менструации.
Если генитальный герпес уже проявлялся, но симптомы были купированы, то риск появления составляет около 60-70%. Существует несколько стадий:
- легкая (с периодичностью не более трех раз за год);
- средняя (от четырех до шести обострений за год);
- тяжелая (появляется каждый месяц).
Внешние проявления и симптомы
Внутри на стенке
Попав в организм человека, остается там навсегда. Инфекция может проявиться как в короткие сроки после заражения, так и долгие годы не давать о себе знать. Существует несколько фаз, характеризующих различные симптомы генитального герпеса у женщин:
Первая фаза, как правило, длится не более четырех дней. Ее характеризую такие симптомы как:
- общее ухудшение самочувствия;
- мышечные боли;
- повышение температуры;
- ощущение дискомфорта в области промежности: зуд, жжение, тянущие боли, отеки и онемение.
Вторая фаза (или острая) длится не более недели, основные симптомы:
- появление белесых пузырьков в области ануса, внутренних и наружных половых органов, на внутренних поверхностях бедер и в шейке матки.
- увеличение лимфатических узлов в паху;
- острые боли при мочеиспускании.
Третья фаза у женщин может длиться чуть более недели. Она является завершающей. Пузырьки с жидкостью лопаются, на их месте образуются корочки, которые вскоре отпадают, и происходит полная или частичная регенерация тканей.
Протекание может быть трех видов:
- монотонное (длительность рецидива и ремиссии совпадают по продолжительности);
- аритмичное (чем дольше длится ремиссия, тем сильнее и дольше будет фаза обострения);
- стихающее (затяжные периоды ремиссий).
Признаки генитального герпеса у женщин и симптоматика всех трех фаз весьма условны, ведь в зависимости от состояния иммунитета и здоровья в целом, зависит то, в какой форме проявит себя заболевание. Иногда первая фаза проходит незаметно, и он начинает проявлять себя сразу в острой форме.
Но бывает и обратное: первая фаза протекает не явно, а на второй фазе может появиться легкое покалывание и несколько пузырьков, возникновение которых можно не заметить – это вялотекущая форма болезни.
При беременности
Если будущая мать приобрела вирус генитального герпеса уже, будучи беременной, то вероятность заражения плода составляет от 40 до 50%. Если заболевание уже когда-либо имело место быть, а во время беременности возник рецидив, то шанс передачи ребенку колеблется от 8 до 11%. Самая высокая вероятность заражения ребенка (более 80%) – при естественных родах.
Опасность генитального герпеса для беременных заключается в следующем:
Важно!
Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>
- большая вероятность выкидыша на ранних сроках беременности;
- преждевременные роды;
- при рецидивирующем заболевании есть риск развития у плода внутриутробных аномалий или уродств;
- как правило, чтобы уменьшить риск заражения плода при естественных родах, больным рекомендуется кесарево сечение.
К лечению и профилактике генитального герпеса у беременных необходимо подходить крайне внимательно и осторожно. Некоторые препараты, активно борющиеся с вирусом, могут навредить будущей матери и ее еще не рожденному ребенку.
Чтобы обезопасить и себя, и ребенка, проводятся следующие меры:
- сдача перед зачатием всех необходимых анализов не только женщине, но и ее половому партнеру;
- производится обследование у гинеколога за несколько дней до планируемых родов, промежности, родовых путей и внутренних половых органов;
- после родов ребенка изолируют от матери.
Точного алгоритма, сводящего риски заражения ребенка к нулю, не существует. Лечение и профилактика всегда сугубо индивидуальны и требуют раннего вмешательства.
Сложность в постановке диагноза у женщин
Диагностика в лаборатории!
Для постановки точного диагноза, без осмотра и консультации у врача-гинеколога, не обойтись. Очень часто, в 70-85% случаев генитальный вирус у женщин протекает незаметно, бессимптомно, либо с симптомами, применимыми к массе других заболеваний.
Герпес может проявлять себя только лишь легким зудом, сухостью и трещинками на слизистой. Очень часто всеми признаками напоминают молочницу, и тогда «на помощь» приходит самолечение. Если проявляются какие-либо признаки дискомфорта в промежности, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Существует несколько видов анализов, способных определить точно, являетесь ли вы носителем генитального герпеса или нет:
- ПЦР – полимеразной цепной реакции (как правило, этим методом можно воспользоваться только во время рецидива. Из областей высыпаний специальным инструментом берется соскоб. Для достоверности диагноза помещение, в котором проводится анализ, должно быть стерильно и с определенным температурным режимом);
- ИФА – иммуноферментный анализ (производится забор крови и определяется наличие вируса в крови);
- культуральный (метод уже морально устаревший, но, тем не менее, иногда применяется. Из высыпаний посредством шприца берется жидкость и подсаживается на куриный эмбрион. Эмбрион гибнет, и если на нем появляются «оспины», то значит, что человек заражен вирусом генитального герпеса).
Противовирусные препараты, если они принимались в момент сдачи анализов на наличие или отсутствие генитального герпеса, никак не влияют на конечный результат.
К сожалению, ни один из способов не дает 100% точности в наличии или отсутствии заболевания. Иногда вирус в соскобе просто не доживает до лабораторных исследований, и не выявляется при анализах, а все симптомы говорят о его наличии. В таких случаях, приходится анализы неоднократно пересдавать.
Лечение у женщины
препараты в борьбе с вирусом
После постановки диагноза возникает закономерный вопрос: чем лечить генитальный герпес у женщин? Как известно, лучше предотвратить заболевание, чем его лечить. К профилактике заражения можно отнести:
- использование презервативов;
- использование экстренных методов профилактики (при незащищенном половом контакте);
- соблюдение правил гигиены;
- плановые осмотры и обследования у гинеколога;
- укрепление иммунной системы;
- ношение нижнего белья из натуральных дышащих тканей.
Нужно понимать, что вирус генитального герпеса невозможно полностью устранить, а лечение заключается в купировании симптомов и облегчения протекания рецидивов. Максимальная эффективность применения препаратов достигается в первые сутки после первых признаков.
Ганцикловир — для избавления болезни у женщины
Если лечением не заниматься, то может привести к следующим последствиям:
- развитие цистита у женщин;
- появление трещин прямой кишки;
- кровотечение и сухость слизистых оболочек;
- развитие неврастении, депрессии;
- снижение иммунитета.
Последние научные исследования к последствиям запущенного генитального герпеса относят рак шейки матки.
При помощи специальных медицинских препаратов можно сократить продолжительность рецидивов, а также уменьшить неприятные ощущения. При частых повторах лечение генитального герпеса у женщин может занимать довольно долгий период. Иногда назначается поддерживающее лечение.
Профилактика рецидивов заболевания заключается в ведении здорового образа жизни, что включает в себя здоровый сон, двигательную активность, правильное питание. Важно знать, что наличие герпеса в организме – это не приговор, с ним живут миллионы людей, ведя абсолютно нормальный образ жизни.
Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?
- Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
- Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
- И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
- А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
- К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!
Источник: http://skinsite.ru/genitalnyj/genitalnyj-gerpes-u-zhenshhin-kak-zhe-vylechit.html
Генитальный герпес у женщин: причины, симптомы и способы лечения в домашних условиях
Другие ЗППП
21.03.2018
- 9 тыс.
- 6 тыс.
- 9 мин.
Генитальный герпес у женщин является довольно распространенным заболеванием, поскольку его возбудитель встречается у подавляющего большинства людей.
В связи с этим при иммунодефицитных состояниях происходит активизация вирусного агента.
Однако не всегда этот процесс сопровождается острой симптоматикой, поскольку тяжесть проявления болезни определяется и тем, является ли оно первичным или рецидивирующим.
При возникновении первых клинических признаков следует обратиться к специалисту для получения адекватного лечения, особенно это касается будущих матерей, поскольку в данном случае генитальный герпес представляет угрозу для ребенка.
Генитальный герпес у женщин является следствием заражения ВПГ — вирусом простого герпеса. Различают 2 типа ВПГ, оба могут вызывать появление симптомов на гениталиях.
Исследования показывают, что в 7 из 10 случаев генитальный герпес провоцируется ВПГ 2-го типа, а в остальных — ВПГ 1-го типа.
Носителем генитального герпеса становится инфицированный человек, который может иметь заболевание как с манифестным, так и латентным течением. Примечательно, что более 90% жителей земного шара являются носителями ВПГ, причем они могут и не подозревать об этом. При единичном случае инфицирования организма ВПГ поселяется в нем навсегда.
Выделяют несколько путей заражения генитальным герпесом:
- 1. Незащищенные половые контакты (оральные, анальные, вагинальные).
- 2. Воздушно-капельный путь. Часто инфицируются дети, в семье которых имеются больные генитальным герпесом взрослые.
- 3. Плацентарный путь. От матери к ребенку инфекция может передаться и во время родов.
- 4. Бытовой путь.
- 5. Самозаражение. К этой категории относят такую причину появления герпеса, как плохая интимная гигиена. Например, если прикоснуться к герпесу на губах, а затем сразу, не моя руки, к гениталиям, то велик риск переноса герпесвируса.
ВПГ при проникновении в организм оседает в нервных ганглиях, так называемых нейронных узлах. При нормальном иммунитете инфекция блокируется антителами. В таком случае клинических признаков не наблюдается.
В свою очередь, вирус активизируется под воздействием неблагоприятных факторов. К таковым относят:
- авитаминоз;
- смена климата;
- стресс;
- простудные заболевания;
- переохлаждения или перегревы;
- недостаточная личная гигиена.
Генитальный герпес полностью не излечивается. Можно добиться ремиссии заболевания, однако, время от времени будут рецидивы.
Генитальный герпес у женщин подразделяют на первичный и рецидивирующий. На первичном этапе заражения симптоматика отличается острым течением (в большинстве случаев). При активизации ВПГ развиваются обострения и рецидивы вирусных высыпаний в паховой области.
Генитальный герпес выглядит как пузырьки, наполненные мутной или прозрачной жидкостью
После проникновения вируса в слизистые оболочки вагины проходит до 14 дней — это инкубационный период. В это время отсутствуют какие-либо внешние и внутренние симптомы заболевания. Впоследствии у зараженной женщины отмечаются покраснения, боль, недомогание, зуд, сгруппированные пузырьковые скопления. Этот период можно разбить на несколько характерных стадий, представленных в таблице.
| Первая | На этом этапе у зараженной резко ухудшается состояние, повышается температура тела. Симптоматика довольно красочная: отмечаются тянущие боли, передающиеся в область поясницы, ощущение дискомфорта. У некоторых пациентов отекает вульва и внутренние половые органы, теряется их чувствительность |
| Вторая | Следующим этапом выступает формирование наполненных мутным или прозрачным экссудатом пузырьков. Как правило, вначале образуется несколько отдельных, которые по мере развития болезни срастаются в один большой. Располагаются они на малых и больших половых губах, лобковой области и под клитором. При запущенности генитального герпеса возникает риск развития вагинального герпеса шейки матки |
| Третья (финальная) | Пузырьковые скопления изъявляются и покрываются коркой. Образованные раны постепенно заживают, происходит регенерация пораженных тканей |
Кроме того, классификация генитального герпеса осуществляется и в зависимости от распространенности и локализации высыпаний. Выделяют 3 стадии:
- 1. Герпетический вульвит — поражается кожа в промежности и слизистая оболочка наружных половых органов.
- 2. Герпетический вульвовагинит, кольпит, уретрит, эндоцервицит — поражаются влагалище, шеечный канал, уретра и влагалищная порция шейки матки.
- 3. Герпетический эндометрит, цистит, сальпингит — заболевание затрагивает матку, мочевой пузырь и маточные трубы. В инфекционный процесс могут быть вовлечены анус и ампулы прямой кишки.
По признакам генитальный герпес у женщин можно легко спутать с иными венерическими заболеваниями. Чтобы правильно постановить диагноз и своевременно начать лечение в домашних условиях, рекомендуется при возникновении первых симптомов обратиться к специалисту. Крайне важно подавлять заболевание на ранних стадиях.
Мнение о полном выздоровлении после перехода генитального герпеса в латентную форму ошибочно. В реальности герпес принимает рецидивирующий характер течения, выделяются 3 его формы:
- типичная — для нее характерны зуд, покраснение, отек и высыпания на слизистых оболочках половых органов;
- атипичная — проявляется воспалением внутренних половых органов, провоцируемым действием вируса простого герпеса, но внешних признаков не наблюдается;
- бессимптомная — характеризуется отсутствием симптомов, потому является наиболее трудной формой в диагностировании.
Тяжесть рецидивирующего генитального герпеса определяют в зависимости от частоты обострений. Если в год женщина болеет 1-3 раза, то устанавливается легкая степень, 4-6 раз в год — средняя, каждый месяц — тяжелая.
При выборе схемы терапии учитывают этиологию заболевания. Так как чаще всего генитальный герпес провоцируется ВПГ 2 типа, чтобы избавиться от болезни, прибегают к противовирусным препаратам. Специальные медикаменты не способны погубить возбудителя патологии, так как он относится к ДНК-содержащим штаммам и потому проживает в нервной системе человека постоянно.
Исходя из этого, перед терапией ставятся следующие задачи:
- подавление активности вируса;
- устранение внешних проявлений генитального герпеса;
- предотвращение рецидивов;
- укрепление иммунитета.
Наибольшую опасность генитальный герпес представляет для беременных женщин, поскольку он способен спровоцировать серьезные нарушения в процессе вынашивания плода, как и отклонения в развитии. При острой форме герпеса во время беременности, особенно при первичном инфицировании, следует как можно быстрее начать лечебный курс.
Опасным является развитие острой стадии заболевания перед родами. При нахождении плода внутри утробы риск заражения минимален. В большинстве случаев инфицирование ребенка происходит при его движении по родовым путям, поскольку он соприкасается с гениталиями матери. Поэтому при обострении или рецидиве генитального герпеса во время родов предполагается кесарево сечение.
Подбором лекарства должен заниматься только специалист. При лечении генитального герпеса используются следующие противовирусные средства:
| Ацикловир | Этот противовирусный препарат имеет высокую эффективность при лечении генитального герпеса. Применяют ацикловир при наличии первых тревожных симптомов, а лечение им продолжают на протяжении 5-7 дней. Схема приема и дозировка препарата определяется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания. Обычно выбирают дозировку, равную 5 таблеткам в день (800-1000 мг). Если у пациентки отмечается иммунодефицитное состояние, то ее увеличивают вдвое |  |
| Фамвир (фамцикловир) | Препарат является довольно мощным и эффективен при борьбе со штаммами вирусов, с которыми не может справиться ацикловир. Отмечается наличие большого количества побочных действий медикамента из-за его токсичности. Потому использовать Фамвир для самолечения нельзя. При генитальном герпесе врачи обычно назначают три таблетки в сутки, а все лечение расписывают на одну неделю. Если с лечением запоздали, то разрешается единовременный прием сразу 6 таблеток или разделение этой дозы на 2 приема |  |
| Валацикловир | Этот препарат является производным ацикловира. Действующим веществом лекарства является валацикловир, который, при сравнении с первым двумя препаратами, обладает наибольшей активностью по отношению к вирусу герпеса. Отмечается гораздо лучшая усвояемость его организмом. Назначают валацикловир на 5 дней. Суточная дозировка обычно составляет 1000 мг, ее разбивают на 2 приема |  |
При лечении генитального герпеса могут применять и местные средства с противовирусным действием в форме геля и мази. С их помощью можно устранить болезненные симптомы, зуд, отеки и воспаления. Используются следующие препараты:
| Левомеколь | Этот препарат можно использовать для лечения легких форм генитального герпеса. Он способен подавить такие симптомы, как жжение и зуд, в течение 40 минут после применения. В его составе выделяют левомицетин, макрогол, метилурацил и полиэтиленоксид. Применять мазь рекомендуется следующим образом:
У препарата есть и противопоказания — гиперчувствительность к указанным компонентам. В период беременности и лактации применять его не следует. Он запрещен и для лечения девочек до 1 года |
 |
| Герпферон | В составе этой мази присутствуют интерферон, ацикловир и лидокаин, последний является анестезирующим веществом. Применяют Герпферон при острых симптомах генитального герпеса. При легких проявлениях болезни он может быть использован в качестве монопрепарата на протяжении 5-6 дней |  |
| Панавир | Это противовирусное средство рекомендуется использовать для устранения воспаления на половых органах в начале болезни. Панавир усиливают выработку организмом интерферона. В его состав входят вода, экстракт паслена, нитрат лантана, глицерол, этанол, макрогол, гидроксид натрия. Его наносят на половые губы и в другие интимные зоны, где имеются экссудаты герпеса, тонким слоем. Кратность применения — 3-5 раз в сутки. Противопоказанием является повышенная чувствительность к представленным выше компонентам геля, поскольку возможны аллергические реакции |  |
Эффективными мазями являются ацикловир и Зовиракс. Их следует наносить на пораженные герпесом участки гениталий от 4 до 6 раз в день. При беременности ацикловир используют только в исключительных случаях, поскольку этот медикамент может нанести вред здоровью будущей матери и плода. С опаской следует применять и такие препараты, как Панавир, Виворакс и Зовиракс.
Последним этапом лечения генитального герпеса является проведение иммуномодулирующей терапии, которая важна для укрепления защитных сил организма. Для этого пациентке назначаются препараты интерферона (Генферон, Виферон), индукторы интерферона (Циклоферон, Амиксин), оказывающие и противовирусное действие.
Дает эффект и витаминотерапия. Полезны препараты цинка, кальция, витаминов С, Е и группы В. Для снижения частоты рецидивов пациенткам могут быть назначены подкожные инъекции иммуноглобулина. При такой схеме лечения удается восстановить защитные силы организма и направить их на борьбу с возбудителем герпеса.
При лечении генитального герпеса можно воспользоваться народными рецептами. Но перед этим следует проконсультироваться с врачом. Не рекомендуется самостоятельно замещать домашними составами назначенные специалистом противовирусные препараты.
| Компрессы с арникой | Сначала готовят отвар из соцветий арники. Для этого берут 12 г травы, заливают 400 мл кипятка, варят на малом огне в течение 15-20 минут и дополнительно настаивают 2 часа. Затем в полученном растворе пропитывают отрезок натуральной ткани и прикладывают его к воспаленному участку гениталий |
| Свечи из пчелиного воска с добавлением каланхоэ и алоэ | Представленные компоненты измельчают, добавляют в них витамины В1 и В12 (в ампулах), заливают расплавленным воском и тщательно перемешивают. Полученное средство выкладывают на кусок бинта и формируют небольшую свечу, которую впоследствии вставляют в анус или во влагалище. Место применения выбирают в зависимости от того, на каком участке сформировались высыпания |
| Настой березовых почек | Для приготовления средства используют 25 г фитосырья и 250 мл 70 % спирта. Состав настаивают в темном и прохладном помещении в течение 2 недель, после чего отфильтровывают и применяют для натирания воспаленных зон |
| Луковый и яблочный сок | Жидкости, полученные из свежего овоща и плода, перемешивают в равных пропорциях. Их нередко разбавляют таким же количеством тыквенного сока. Употребляют иммуноукрепляющее средство трижды в день по 1 столовой ложке |
| Сок алоэ | Берут лист растения, промывают его, разрезают пополам и прикладывают к очагам генитального герпеса. Если высыпания располагаются в труднодоступных участках, то лист алоэ измельчают в кашицу, наносят на пораженное место и фиксируют повязкой. Компрессы меняют каждые 1-3 часа |
Герпес на гениталиях — довольно серьезное заболевание, требующее немедленного лечения при помощи специальных препаратов. При несвоевременной терапии значительно повышается риск дальнейших рецидивов. Особую опасность оно представляет во время беременности, поэтому будущим матерям необходимо как можно раньше обратиться к врачу.
Источник: https://fraumed.net/stds-infections/other-stds/genitalnyj-gerpes.html
Генитальный герпес у женщин: клиническая симптоматика
Когда диагностируют генитальный герпес у женщин лечение подбирают достаточно тщательно.
Это необходимо потому, что симптомы заболевания являются причиной сильного дискомфорта, и кроме того, могут вызывать определенные осложнения.
Также индивидуальный подбор лечебной тактики необходим в связи с тем, что иммунная система разных людей функционирует тоже по-разному, и, если один препарат помог вашей соседке, не факт, что он сработает на вас.
В этой статье мы поговорим о том, какими симптомами обладает это заболевание, почему оно возникает и в чем заключается лечение генитального герпеса у женщин.
Генитальный герпес встречается как у женщин, так и у мужчин
Причины появления инфекции
Появление генитального герпеса характеризируется высыпаниями на коже и слизистых оболочках половых органов, ягодиц и бедер. Заболевание вызывается вирусом простого герпеса второго типа, иногда – первого типа.
Это простые герпесы, широко распространенные среди людей. На данный момент ВПГ относится к одному из наиболее распространенных заболеваний, «сдав позиции» трихомониазу.
Большой процент населения, болеющего герпесом, обуславливается такими причинами:
- Устойчивым мнением о том, что простые герпесы не несут опасности и не являются возбудителями серьезных заболеваний.
- Длительным пребыванием болезни в латентной стадии.
- Пожизненным носительством – на данный момент не существует методик, позволяющих полностью удалить вирус из организма.
- Большим выбором путей передачи заболевания.
Чаще всего контакт с герпетической инфекцией происходит в детском возрасте (по статистике 50% детей 5-8 лет уже заражены). Это возникает из-за высокой плотности населения, несоблюдения правил личной гигиены и низкого социально-экономического уровня жизни.
Вторичное инфицирование происходит из-за таких причин:
- раннего начала половой жизни;
- беспорядочных половых связей;
- отсутствия барьерной контрацепции при половом акте;
- наличия ЗППП;
- снижения иммунных сил организма;
- использования внутриматочных спиралей;
- хирургического прерывания беременности.
При проникновении вируса в организм, иммунная система вырабатывает специфические антитела, в следствии чего при нормальных показателях иммунных реакций клинической картины заболевания не наблюдается. В случае воздействия некоторых неблагоприятных факторов, которые снижают иммунную реактивность, вирус приходит в действие, и как результат – появляются высыпания и невралгические боли.
Рецидивы заболевания могут возникать на фоне стресса, смены климата, перегревания или переохлаждения, простудных заболеваний и недостатка витаминов.
Проникая в человеческий организм герпес остается в нем навсегда
Пути заражения генитальным герпесом довольно разнообразны. Инфицирование происходит через контакт возбудителя со слизистыми оболочками либо при повреждении кожного покрова.
Таким образом передача вируса возможна:
- Половым путем – основной путь передачи заболевания, наибольшее количество больных отмечается в возрастном диапазоне 20-30 лет. Заражение герпесом при половом акте происходит как при традиционном виде сношений, так и при орально-генитальных и анально-генитальных контактах.
- При самозаражении – в этом случае герпес переносится с инфицированных частей тела на здоровые.
- При тесном контакте кожа к коже. Такой способ заражения встречается довольно редко, так как необходимо находится в тесном телесном контакте с человеком при наличии повреждений на коже.
- Воздушно-капельным путь, а также бытовой путь заражения генитальным герпесом практически не встречается. Тем не менее вирус может выживать при комнатной температуре и нормальной влажности до 1 дня, а при нагревании до 50Со и выше гибнет в течении получаса. Таким образом заражение через постельное белье, полотенце, посуду или носовые платки больного герпесом все-таки возможно.
- Вертикальный путь – герпес передается от больной матери к ребенку в период беременности или родов.
Многие считают, что вирус герпеса первого типа возникает только на коже и слизистых оболочках лица, а ВПГ второго типа – на коже и слизистых половых органов. Однако до 70-80% полового герпеса вызывает вирус второго типа, а оставшиеся 20-30% связаны с инфицированием ВПГ 1 типа. Однажды попав в тело человека герпес остается там навсегда.
Основным путем передачи вируса является половой путь
Какие признаки полового герпеса у женщин
Генитальный герпес у женщины имеет весьма разнообразные симптомы.
Выделяют различные клинические типы заболевания:
- первичное заражение;
- вторичное заражение;
- рецидивирующий герпес;
- атипичное течение;
- бессимптомное течение.
В зависимости от клинического типа герпеса меняется симптоматика, а в некоторых случаях она абсолютно отсутствует.
Можно подробнее рассмотреть возможные варианты болезни:
| Первичный | Вторичный | Рецидивирующий | Атипичный | Бессимптомный |
| Генитальный герпес у девушек сопровождается покраснением, отечностью, жжением и болью в месте входных ворот вируса. Нередко повышается температура тела, появляется головная и мышечная боль, недомогание. Спустя несколько суток возникают характерные высыпания. Для тех, кто не знает, как выглядит сыпь при герпесе, поясняем: это множественные (реже одиночные) пузырьки с прозрачным содержимым. После их разрыва обнажаются болезненные язвенно-эрозивные поверхности. Абсолютное заживление высыпаний происходит через 3-4 недели с начала болезни. | Заболевание возникает после того, как инфекция протекала в латентной стадии. В этот момент в организме определяются антитела к вирусу второго типа. Вирус активируется после повторного проникновения или длительного пребывания в организме на фоне низкого иммунитета. Симптомы аналогичны первичному типу, но могут иметь менее сильные проявления. | В этом случае женский генитальный герпес может рецидивировать по аритмичному (ремиссии от 2 недель до 5 месяцев), монотонному (частые рецидивы и короткие ремиссии) или стихающему типу (длительные ремиссии и короткие обострения). В этом случае формируется ограниченный очаг поражения, которому предшествует появление общих продромальных симптомов: зуда, жжения, отечности в пораженной области, слабости и недомогания, субфебрилитета, увеличения паховых лимфоузлов с одной стороны. | Как проявляется заболевание в этой форме сложно предугадать. Чаще всего происходит преобладание одного из компонентов воспаления (отека, геморрагии, некроза) или одной из стадий воспаления в пораженном участке (эритемы, образования пузырьков). Также встречается преобладание субъективной симптоматики, протекающей по определенному типу. Тип клинической картины атипичного герпеса может проявляться как вульвовагинит, кольпит, эндоцервицит, уретрит. При атипичной форме наблюдаются небольшие участки эритемы, незначительная отечность, мелкая сыпь, обильные бели, стойкий зуд и жжение. | Около 50-60% случаев протекает бессимптомно, при такой ситуации выявить заболевание можно только при помощи лабораторной диагностики. Тем не менее в организме присутствует генитальный герпес – заражение партнера происходит, даже если сам носитель и не знает о своей болезни. |
Симптомы, характерные для герпеса затрагивают у женщин следующие части тела и органы:
- преддверие влагалища;
- наружное отверстие уретры;
- малые и большие половые губы;
- промежность;
- перианальную область;
- бедра и ягодицы;
- влагалище;
- шейку матки.
При поражении шейки матки воспаление может быть похоже на цервицит. При этом на слизистой шейки матки отмечаются эрозии с гнойным отделяемым и гиперемия. Помимо этого, воспаляются паховые лимфатические узлы, затрудняется мочеиспускание.
Женщина может не подозревать о том, что является переносчиком инфекции
Лечение полового герпеса
Для того, чтобы узнать, как лечить герпес генитальный у женщин, пациентке необходимо обратиться за консультацией к врачу. После сбора анамнеза, осмотра и проведения необходимых анализов специалист подберет чем лечить герпетическую инфекцию.
Особенностями терапии в этом случае являются:
- Тотальное уничтожение возбудителя невозможно.
- Этиотропную терапию целесообразно назначать только в активной фазе заболевания.
- Назначение антибактериальных препаратов при вирусных болезнях нецелесообразно.
- Вакцину против вируса используют только в латентном периоде, кроме того она не обладает абсолютными защитными свойствами.
Важно! Герпетическая инфекция характеризируется симптомами, которые могут негативно влиять на психоэмоциональное состояние больного: человек боится появления новых высыпаний, нервничает, это может привести к попыткам облегчить симптомы своими руками. Это категорически запрещено, так как может ухудшить состояние пациента.
Для успешного лечения необходимо выполнять все указания врача
Инструкция по лечению направлена на уменьшение зуда, сыпи, локальных и тотальных болей, а также лихорадки. Кроме того, к основным терапевтическим принципам относят сокращение периодов обострений и увеличение латентного периода.
К ключевым методам лечения относят:
- Этиотропную терапию: противовирусные средства, которые подавляют репликацию вируса.
- Лечение герпеса половых органов у женщин проводят с помощью иммуномодуляторов и симптоматической терапии (средств для устранения зуда и болей).
- Физиотерапию и вакцинацию.
При первичном инфицировании для терапии используют противовирусное на выбор: ацикловир, фармцикловир или валацикловир. Дозировку подбирают индивидуально, из расчета чувствительности к препарату, веса пациентки и врачебных рекомендаций.
В стадии ремиссии и при подозрении на скорое обострение назначают средства для стимуляции общего иммунного статуса: циклоферон, вегетан, риботан и прочие, а также витамины группы В. Применение противовирусных средств в данном периоде бессмысленно, так как вирус находится в неактивной фазе.
Для лечения рецидивирующей инфекции препараты подбирают в зависимости от того, как часто бывают рецидивы и по рекомендациям специалиста.
В универсальную схему входит применение ацикловира, иммуностимуляторов, прочих общеукрепляющих средств и витаминов.
Во время предвестников заболевания показано использование препаратов интерферона, так как они максимально эффективны только на ранних стадиях болезни.
Цена медикаментов довольно разнообразна, поэтому при необходимости можно подобрать аналоги в соответствии со своими финансовыми возможностями. К примеру, стоимость на противовирусные препараты начинается от 30 рублей, что является довольно незначительной суммой.
Противовирусные препараты не оказывают токсического воздействия на организм
Из фото и видео в этой статье мы ознакомились с клинической картиной полового герпеса у женщин, а также получили представление о схемах лечения болезни в разных периодах.
Частые вопросы врачу
Во время ожидания ребенка к своему здоровью нужно относится особо серьезно
Можно не заболеть
Доброго времени суток. Я беременна, недавно сдавала анализы и герпеса у меня не обнаружено. Хотелось бы, чтобы так было и дальше. Могу ли я как-то обезопасить себя и ребенка от заражения?
Здравствуйте. Конечно, вариантов того, как обезопасить себя от заражения достаточно много. Необходимо использовать презервативы при половом акте, при необходимости обрабатывать антисептическими средствами места, на которые предположительно мог попасть вирус.
Также не стоит забывать о мытье рук после посещения общественных мест, транспорта, туалета, контакта с деньгами. Важно использовать только свои предметы личной гигиены и хранить их отдельно от других. Тем не менее обезопасить себя от заражения вирусом простого герпеса 1 типа практически невозможно, так как он может передаваться даже при непродолжительном контакте с кожей здорового человека.
Источник: https://ZPPP.su/gerpes/genitalnyj-gerpes-u-zhenshhin-293
Загрузка...
