Анализы на онкомаркеры: РЭА, АФП, ПСА

Ежегодный прирост онкологических заболеваний в мире составляет около 15%. Из них только в России за этот период диагноз «рак» ставится полумиллиону жителей, 40% из которых впоследствии умирают от онкологической патологии.

Неутешительная статистика во многом связана с тем, что рак определяется на поздних стадиях, не оставляя выбора между здоровьем и болезнью.

И здесь ведущую роль играют методы раннего распознавания присутствия рака в организме. Одним из таких массовых, малозатратных и относительно несложных для пациента методов является анализ на онкомаркеры.

Что же такое онкомаркер?

Это специфическое вещество, которое выделяет раковая клетка. Определяется в крови или моче пациента. Важно знать, что иногда нормальным клеткам также свойственно вырабатывать такие вещества.

Некоторые онкомаркеры узко специфичны, то есть характерны только для одного вида раковых клеток. А некоторые – могут определяться при различных типах рака.

Поэтому оценивать результат анализа на онкомаркеры должен всегда опытный онколог. Позвоните нам или оставьте заявку на сайте для записи к грамотному специалисту.

О чем расскажет онкомаркер?

Присутствие онкомаркеров определяется как в периферической крови, так и в тканях организма человека (после биопсии). Это особые белки, которые продуцируют опухолевые клетки или находящиеся рядом с опухолью. Также присутствие их в организме может быть вызвано ответом на инородное вторжение. Во всех случаях, анализ покажет изменения.

Исследование материала проводится методом иммуноферментного анализа, что позволяет определить и стадию болезни.

Некоторые онкомаркеры присутствуют в организме здоровых людей. Но их резкий рост может свидетельствовать в пользу рака.

Сегодня медицине известно более двухсот видов онкомаркеров. Из них 11 рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения для применения в широкой практике диагностики и лечения рака.

Онкомаркер в медицине

Каждый раз исследование на онкомаркеры проводится только по строгим показаниям. В каждом конкретном случае результат анализа может помочь:

• отличить опухоль от образования неопухолевой природы;
• подтвердить или опровергнуть результаты других исследований;
• диагностировать наличие метастазов;
• оценить эффективность лечения;
• контролировать рецидивы.

Достоинства и недостатки онкомаркеров

Сначала перечислим достоинства метода:

• простота проведения исследования;
• возможность использования для скрининга;
• возможность диагностики на стадии предрака;

Обследование на онкомаркеры позволяет:

• выявить группы высокого риска развития рака;
• ограничить область онкологического поиска для последующего углубленного обследования;
• следить за динамикой опухолевого процесса;
• отслеживать раннее появление рецидива (хотя многие специалисты отмечают, что рецидив опухоли и нарастание онкомаркеров происходит не одновременно);
• оценить успешность оперативного лечения: удалена ли вся опухоль;
• контролировать реакцию опухоли на проводимую терапию вместо различных лабораторных и инструментальных методов обследования. Значение имеет не только снижение цифр онкомаркера, но и его повышение. Последнее может говорить об успешности химиотерапии в случае быстрой массивной гибели опухолевых клеток и выхода продуктов их распада в кровяное русло.

Важно: исследование на онкомаркеры дает возможность определить рак на 1-6 месяцев раньше других методов обследования.

Недостатки

К недостаткам анализа на онкомаркера можно отнести:

• Отсутствие достоверного и однозначного заключения «рак». На это влияет чувствительность анализа и специфичность онкомаркера, а также состояние самого организма (инфекционное заболевание, механическое воздействие на орган, повреждения и т.д.).
• Необходимость исключения других неопухолевых заболеваний при повышении уровня онкомаркера.
• Необходимость использования других методов диагностики при первом подозрении на рак.

Другими словами можно сказать, что анализ на онкомаркер при первичном обследовании позволяет лишь выявить группу риска и сузить диагностический поиск. Также он является неоценимым помощником при динамическом наблюдении за состоянием пациента и коррекции лечения.

Так, например, снижение уровня онкомаркеров после проводимого лечения, говорит об эффективности последнего. А отсутствие реакции, напротив, о необходимости изменения тактики лечения.

Подготовка к анализу

Перед сдачей анализа на онкомаркеры необходимо соблюсти ряд правил. Об этом Вам обязательно расскажут специалисты компании «Русский доктор» и доктора наших клиник-партнеров. Ниже мы перечислим лишь общие из них.

• Перед обследованием сообщите врачу, если чувствуете какие-либо признаки воспалительного процесса, либо еще не закончились месячные у женщины. Эти факторы могут повлиять на повышение онкомаркера и исказить результаты.
• За сутки до анализа необходимо исключить прием алкоголя.
• Забор материала проводится натощак. Последний прием пищи не позднее 8 часов до исследования.
• Тщательно выбирайте лабораторию, где будете сдавать анализ. Все последующие анализы на онкомаркера рекомендуется проводить по месту первой сдачи. Так как чувствительность тестов в разных лабораториях разная, а потому и для оценки результатов необходимо иметь один и тот же ориентир.
• Результат анализа должен оценивать опытный врач на очном приеме. Никакие сторонние источники информации не смогут дать объективную оценку Вашего состояния.

Скрининговые программы обследования

Скрининговые программы используют несколько онкомаркеров для обследования пациентов из группы риска. Это онкомаркеры:

• ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Часто оценивается в совокупности с АФП (см.ниже) для оценки вероятности рака яичников у женщин и яичка у мужчин.
• ПСА – Простатический специфический антиген, рекомендован всем мужчинам старше 40 лет для ежегодного обследования с целью диагностики рака простаты.
• АФП – альфа-фетопротеин. Используется для выявления рака печени, а у беременных – для оценки нарушений развития у плода и хромосомных патологий.
• Са-125 – основной маркер рака яичников и их метастазов, а также опухолей матки, молочных желез, желудка, поджелудочной железы и печени. Не используется как самостоятельный метод и является только показанием для более углубленного обследования.

Вывод

Анализ на онкомаркеры не может однозначно исключить или подтвердить диагноз «рак», однако этот метод незаменим в ранней диагностике онкологических заболеваний, для оценки проводимой терапии и в решении вопроса о назначении более углубленного обследования пациента.

Специалисты Компании «Русский доктор» желают Вам крепкого здоровья!

Онкомаркеры (Александров)

• ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).
• Сдать кровь на онкомаркеры (ранняя диагностика рака и предраковых состояний) в Медицинском центре «ПАРАЦЕЛЬС» можно каждый день, без выходных.
• Лабораторные исследования на онкомаркеры проводятся в целях профилактики или для уточнения возможного диагноза, онкомаркеры помогают в диагностике и мониторинге онкологических заболеваний.

Благодаря современной медицине победить рак становится вполне реально, но для этого необходимо вовремя выявить болезнь и незамедлительно начать лечение. И если для терапии рака медицинская наука пока ищет самые совершенные инструменты и методы, то для диагностики онкологи уже используют такой современный метод, как анализ на онкомаркеры. Онкомаркеры — это белковые молекулы, попадающие в сыворотку крови или мочу в результате роста опухоли или производимые здоровыми тканями, реагирующими на агрессию раковых клеток. Канцерогенные заболевания диагностируются набором основных 20 маркеров. Причем раковые клетки встречаются и при заболеваниях, не связанных с онкологией. 

Выявление онкомаркеров позволит определить опухоль на ранней стадии, назначить дополнительное обследование, чтобы поставить окончательный диагноз.

Этот метод исследования основывается на том, что раковые клетки в процессе жизнедеятельности выделяют особые белки. Эти белки, попадая в кровь, могут быть в ней выявлены и распознаны. Такие соединения и называются онкомаркерами. Так как опухоли, поражая различные органы, выделяют специфические онкомаркеры, то в результате анализа врач получает информацию о вероятном очаге заболевания.

Основные онкомаркеры

Врачи сейчас могут идентифицировать более двухсот типов онкомаркеров, но на практике используются только несколько десятков основных. Перечислим самые популярные из них:

• АФП. Маркер рака печени, яичников, яичек. Цирроз, гепатит, метастазы в печени также могут менять этот показатель.
• ПСА и сПСА. Индикатор новообразований в простате (доброкачественных и злокачественных).
• ХГЧ. Маркер опухоли желудка, толстого и тонкого кишечника, печени, почек, матки, яичников, яичек.
• РЭА. Увеличенные значения при раке легких, матки, яичников, желудка, толстой и прямой кишки.
• СА 125. Индикатор рака яичников.
• СА 15–3. Маркер опухоли молочной железы.
• СА 19–9. Новообразования органов желудочно-кишечного тракта (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа).

1. Для оценки состояния пациента врач онколог может назначить анализ как на отдельные онкомаркеры, так и на их комбинацию.

2. Так, стандартная проверка состояния здоровья женщины обычно включает в себя анализ на следующие онкомаркеры: ХГЧ, СА125, СА 15–3, РЭА.
3. Стандартный набор онкомаркеров для проверки мужского здоровья включает в себя: АФП, ПСА и сПС, РЭА.

4. Для диагностики наличия новообразований в органах желудочно-кишечного тракта показательным будет результат исследования комбинации маркеров: АФП, ХГЧ и РЭА.

Кому и когда нужно делать анализ

Регулярный анализ на онкомаркеры необходимо делать всем, кого можно отнести к группе риска. К таким группам населения относятся:

• Лица с наследственной предрасположенностью к онкологическим заболеваниям;
• Жители районов с плохой экологической обстановкой;
• Подверженные курению и злоупотребляющие алкоголем;
• Лица с ослабленным иммунитетом, особенно на фоне частого физического и умственного перенапряжения;
• Имеющие тяжелые хронические заболевания;
• Все, кто тщательно следит за своим здоровьем.
• Для контроля состояния здоровья онкомаркеры необходимо проверять всем, кому ранее проводилось лечение онкологического заболевания.

Календарь контрольных обследований планируется лечащим врачом. Он приблизительно может выглядеть так:

• 1 раз в месяц в течение первого года после операции или последнего курса лучевой или химиотерапии;
• 1 раз каждые 2 месяца в течение второго года после лечения;
• 1 раз в квартал в последующие годы.

Во время курса лечения проведение анализа на онкомаркеры дает возможность врачу-онкологу оценить динамику состояния пациента, правильность выбранной методики и результаты лечения.

Особенности проведения анализа

Для проведения анализа у пациента в лаборатории берут порцию венозной крови. Забор крови осуществляется с утра и обязательно натощак. Для ряда онкомаркеров при опухолях предстательной железы и мочевого пузыря материалом для исследования является моча, которая собирается утром после сна.

Значение некоторых показателей определяется не только наличием или отсутствием раковых клеток, но и другими факторами. Например, травма или массаж предстательной железы приводит к значительным отклонениям в онкомаркерах ПСА и сПСА. Индивидуальные особенности обмена веществ также могут кардинально исказить результаты анализов и должны быть приняты во внимание врачом при диагностике.

Если Вы самостоятельно решили сдать анализы на онкомаркеры и результат не укладывается в норму, Вам необходимо проконсультироваться с врачом соответствующей специальности (уролог, гинеколог, онколог). Только квалифицированный врач-специалист может правильно интерпретировать полученные данные.

• Успешность лечения рака и последующее выздоровление целиком зависят от того, насколько своевременно заболевание было выявлено.
• Анализ на онкомаркеры позволяет распознать болезнь на самых первых и ранних стадиях, даже когда отсутствуют какие-либо симптомы или другие объективные данные.
• Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:
• Записаться к врачу по телефону:
• г. Сергиев Посад 8 496 554 74 50
• г. Александров 8 492 446 97 87
• Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)
• Самостоятельно через Личный кабинет

Анализ крови на онкомаркеры – цены на проведение диагностики | Цены на услуги в Клинике Профессиональной Медицины

АФП (альфа-фетопротеин)	600,00
РЭА (раково-эмбриональный антиген)	700,00
Антиген CA 19-9	700,00
Антиген СА 125	600,00
ПСА (простатоспецифический антиген) общий (чувствит.)	800,00
ПСА (простатоспецифический антиген) свободный	800,00
Антиген CA 15-3	900,00
Бета2-микроглобулин	700,00
Антиген СА 72-4	700,00
Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA)	900,00
Нейрон-специфическая енолаза	1400,00
Cyfra 21-1 (фрагмент цитокератина 19)	1300,00
S-100	2800,00
UBC (специфич.антиген рака мочевого пузыря) в моче	1200,00
Онкомаркер НЕ 4	1300,00

Положительный результат анализа крови может говорить о наличии онкологического заболевания или о рецидиве. Однако это преимущественно скрининговый метод, и ставить диагноз на основании одного только повышения концентрации онкомаркеров нельзя. Если обнаружились отклонения от нормы, показано более прицельное исследование, которое позволит диагностировать заболевание. Порой специфические белки выделяются при наличии доброкачественных опухолей или неопухолевых заболеваний.

У нас есть собственная лаборатория, оснащенная современным экспертным оборудованием, где можно сдать анализ на онкомаркеры и получить результат в кратчайшие сроки. Если анализ покажет отклонения от нормы, мы рекомендуем записаться на консультацию к онкологу.

Зачем делать анализ?

Тестирование на онкомаркеры позволит:

• своевременно обнаружить онкологическое заболевание и начать лечение;
• исключить наличие болезни ради собственного спокойствия.

При некоторых факторах риска врачи рекомендуют сдавать анализ на онкомаркеры 1 раз в год.

К этим факторам относятся курение, генетическая предрасположенность к онкологии, чрезмерное употребление алкоголя, ожирение, малоподвижный образ жизни, заражение онкогенными штаммами ВПЧ, гепатитами В и С.

Вы также можете пройти профилактический онко-чекап организма, в который помимо анализа на онкомаркеры входят консультация врача-онколога, доктора медицинских наук, и широкий спектр исследований и анализов, которые позволяют обнаружить заболевание даже на ранней стадии.

Подготовка

Кровь следует сдавать натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8‑10 часов до процедуры. Как правило, исследование на онкомаркеры назначает врач. Чаще всего это делает онколог, гинеколог, уролог и эндокринолог. Врач соберет анамнез на первичной консультации и назначит вам только нужные анализы, которые подходят именно вашей ситуации.

Какие онкомаркеры используются?

• АФП (альфа-фетопротеин) — помогает диагностировать злокачественные образования печени, также иногда делается для оценки состояния плода при беременности
• РЭА (раково-эмбриональный антиген) — может свидетельствовать об онкологии толстого кишечника; относится к неспецифичным онкомаркерам, так как может повышаться при широком спектре злокачественных процессов
• Антиген СА 19-9 — используется для диагностики рака поджелудочной железы, сигмовидной и прямой кишки
• Антиген Са 125 — назначается для диагностики онкологии яичников и молочной железы у женщин
• ПСА (простатический специфический антиген) общий — специфический и очень чувствительный онкомаркер, повышение которого может указывать на рак предстательной железы; является одним из наиболее точных исследований при диагностике онкологии; мужчинам старше 50 лет этот анализ обязательно делать в профилактических целях
• ПСА (простатический специфический антиген) свободный — ПСА часто увеличивается не только при онкологии, но и при простатите и аденоме предстательной железы, поэтому с целью уточнения диагноза врач может назначить ПСА свободный
• Антиген СА 15-3 — повышение этого онкомаркера в крови может указывать на наличие рака молочной железы; не является специфическим онкомаркером, так как может свидетельствовать о разных онко-заболеваниях и некоторых доброкачественных
• Бета-2-микроглобулин — повышается при некоторых вилах рака крови и лимфатической системы, а также при воспалительных процессах
• Антиген СА 72-4 — может быть показателем рака желудка, часто применяется для контроля эффективности лечения этого заболевания
• Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC) — специфический онкомаркер, который как правило назначается для контроля лечения при плоскоклеточной карциноме шейки матки, носоглотки и уха незначительное повышение этого антигена в крови может быть связано с ОРВИ, некоторыми воспалительными процессами в легких и рядом кожных заболеваний (псориаз, сыпь)
• Нейрон-сецифическая енолаза — маркер, специфичный для нейроэндокринных опухолей, к ним относятся, например, мелкоклеточный рак легких и нейробластома
• CYFRA 21-1 — высокоспецифичный онкомаркер, повышение которого характерно для немелкоклеточного рака легких
• S-100 — белок, который вырабатывается при наличии в организме злокачественной меланомы, также его повышение происходит при травматических повреждениях мозга, болезни Альцгеймера и различных воспалительных процессах
• UBC (антиген рака мочевого пузыря) — высокоспецифичный и чувствительный антиген, который вырабатывается даже на ранних стадиях рака мочевого пузыря
• HE 4 — повышенный синтез этого белка характерен для ряда злокачественных образований яичника и эндометрия
• Помните, что повышение онкомаркеров в анализах еще не является однозначным заключением о наличии онкологического заболевания в организме, а только означает необходимость пройти более детальное обследование.

Почему стоит сдать анализ в нашей клинике?

• Тестирование на широкий спектр онкомаркеров.
• Чекапы для женщин и мужчин, подразумевающие комплексное обследование с консультацией онколога, инструментальными и лабораторными тестами.
• Высокоточное оборудование, позволяющее обнаружить даже минимальные отклонения от нормы.
• Помощь специалистов с стажем работы от 5 лет.
• Адекватная стоимость анализов и других диагностических исследований.

Раково-эмбриональный антиген (Carcinoembryonic antigen)

Раково-эмбриональный антиген представляет собой соединение белка и углеводов, которое синтезируют некоторые клетки нашего организма в минимальном количество.

Во время внутриутробного развития, это вещество продуцируют клетки закладывающегося и развивающегося ЖКТ, что в итоге приводит к необходимому делению клеток и формированию ЖКТ. Но после рождения необходимости в таком размножении клеток нет, поэтому продукция РЭА значительно снижается.

До сих пор до конца неизвестна роль РЭА после рождения. Образование его клетками желудочно-кишечного тракта в незначительном количестве у здорового человека доказана, но какое влияние эта концентрация оказывает на ткани и органы, пока остается загадкой.

Тем не менее, в ходе масштабных исследований стало точно известно, что нездоровые, а именно раковые клетки, способны синтезировать РЭА в большом количестве. Эта способность легла в основу диагностики злокачественных образований различных органов путем исследования уровня РЭА.

Так, исследование РЭА обязательно проводится при подозрении на рак толстого отдела кишечника и прямой кишки.

При наличии даже начальных злокачественных изменений опухолевые клетки продуцируют РЭА в большем количестве, что отражается на его концентрации в крови.

Также анализ проводится при ряде других заболеваний, особенно при высокой вероятности наличия опухолевых заболеваний не только ЖКТ, но и легких, яичников, простаты, молочных желез.

Таким образом, РЭА рассматривается как показатель онкологических процессов, являясь при этом онкомаркером ряда заболеваний. Но не всегда РЭА повышается лишь при злокачественных процессах. На фоне аутоиммунных заболеваний, выраженных воспалительных изменений, во время чрезмерного употребления алкоголя или курения, уровень РЭА также повышается.

Так как основным показанием для исследования РЭА является онкологическая патология, а его нормальная продукция возможна лишь во время внутриутробного развития, появилось его название — раково-эмбриональный антиген.

В данном случае антигеном данный белок назвали за счет его способности связываться с определенными веществами, образуя пару антиген-антитело, в результате чего доступна его диагностика путем введения специфического для РЭА антитела.

Таким образом можно не только оценивать уровень РЭА в первичной диагностике рака, но и следить за эффективностью лечения подтвержденной опухоли. Концентрация РЭА при успешном удалении образования начинает снижаться и в течение 2-3 месяцев приходит к нормальным значениям.

Мониторинг РЭА может быть необходим при лучевой и химиотерапии, а также при необходимости контроля за процессом в стадии ремиссии для исключения рецидива.

Следует учитывать, что данное исследование не может рассматриваться как абсолютно специфическое, так как повышение РЭА наблюдается и при неопухолевых процессах.

Также не всегда злокачественное образование того или иного органа сопровождается повышением РЭА.

Но если при онкологическом процессе РЭА стойко повышается, то при иных изменениях (воспаление, доброкачественная опухоль) РЭА снижает после обострения, в стадию ремиссии.

Онкомаркеры головного мозга

Анализ на онкомаркеры позволяет обнаружить злокачественное образование еще до появления первых симптомов болезни, поражающей головной мозг. На этапе формирования опухоли в мозге в составе кровяной жидкости уже появляются определенные биологические соединения – онкомаркеры, что позволяет врачам выявить рак на ранних стадиях и приступить к его лечению.

Показания

Развитие рака головного мозга сопровождается мутацией клеточных структур тканей мозга, а также появлением и увеличением концентрации активных биологических компонентов в крови. Основу этих компонентов, называемых онкомаркеры, составляет неспецифический белок, вырабатываемый атипичными клетками. Анализ на онкомаркеры проводят:

• при подозрении на онкопатологию мозга;
• для определения степени опухоли головном мозге;
• для составления прогноза течения рака головного мозга;
• для отслеживания эффективности лечения опухолей;
• для определения наличия или отсутствия раковых клеток в организме после оперативного вмешательства по поводу рака головного мозга.

Существуют различные онкомаркеры, позволяющие заподозрить такое заболевание, как рак. Не все они прямо указывают на онкопатологию мозга, но свидетельствуют о необходимости дополнительных исследований, позволяющих подтвердить или опровергнуть болезнь, поразившую мозг.

Виды онкомаркеров

Разновидности онкомаркеров:

• РЭА – этот белок вырабатывается развивающимся эмбрионом. Организм прекращает его производство после рождения, поэтому РЭА отсутствует в крови взрослого человека или присутствует в минимальных концентрациях. Но данный онкомаркер появляется снова в крови, урине и других жидкостях при формировании злокачественных опухолей. Маркер является неспецифическим, и анализ может только указывать на наличие опухолей в организме;
• NSE – более точный онкомаркер, используется для диагностики опухоли, которая формируется с участием нервных клеток. Его обнаружение говорит о поражении опухолью нервных тканей. Однако не обязательно это означает онкологию именно мозга, часто так проявляет себя мелоклеточный рак легких;
• протеин S 100 – анализ показателен при повреждениях центральной нервной системы. Онкомаркер может свидетельствовать о патологических процессах и наличии злокачественной опухоли.

Существуют и другие онкомаркеры головного мозга, повышение уровня которых выше референсных значений может говорить о развитии онкопатологии:

• ПСА;
• СА 15-3;
• CYFRA 21-1.

Подготовка

Для получения максимально достоверных результатов следует соблюдать правила подготовки к сдаче крови на онкомаркеры. Врач ознакомит вас с ними с учетом особенностей предстоящего исследования. В общую подготовку входит:

• отказ от спиртных напитков за сутки до исследования;
• сдача анализа натощак – со времени последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
• отсутствие физических и психоэмоциональных нагрузок накануне;
• отказ от приема всех медикаментозных препаратов, а в случае невозможности – уведомление об этом лаборанта.

При периодическом контроле показателей рекомендуется сдавать анализы в одной и той же лаборатории, чтобы обеспечить достоверное их сравнение.

Анализ: расшифровка результатов

Может ли анализ ошибаться? Это не исключено, если речь идет о нарушении правил подготовки к анализу или протокола проведения исследования при раке головного мозга. Повышение уровня концентрации онкомаркеров говорит только о развитии опухолевого образования, но не указывает на поражение мозга – специфического для головного мозга онкомаркера пока не существует.

Шансы на более точную диагностику повышаются при одновременном определении неврологической симптоматики. Поэтому врач после получения результатов обследования назначает дополнительный анализ или ряд анализов, позволяющих подтвердить или опровергнуть подозрения на опухоли головного мозга.

Интерпретировать анализ на онкомаркеры должен только специалист.

Преимущества клиники

Онкологический центр «Sofia» расположен в центре Москвы, дойти до него можно всего за 5 минут от метро. Клиника имеет большую парковку и объединяет под крышей все необходимое – диагностическое отделение, стационар, поликлинику, аптеку, скорую помощь.

В центре работают опытные специалисты, а при необходимости исследовать опухоль врачи могут коллегиально, с участием иностранных специалистов. Онкологический центр «Sofia» располагает современным оборудованием, одним из лучших в Москве, а в работе специалисты придерживаются международных протоколов, что обеспечивает точную диагностику и максимально эффективное лечение.

Запись на прием

Запись в онкологический центр «Sofia» на анализ или на прием к врачу ведется по телефону +7 (495) 775-73-60 или через онлайн-форму. Ближайшие станции метро – «Новослободская», «Тверская», «Чеховская», «Белорусская» и «Маяковская».

Анализ крови на онкомаркеры

Если перед вами стоит вопрос где сдать анализы на онкомаркеры, обращайтесь в «СМ-Клиника». Опытные специалисты помогут вам получить наиболее достоверную информацию о наличии или отсутствии в вашем организме онкологического заболевания.

Онкомаркеры представляют собой специфические вещества белкового происхождения, продуцируемые раковыми клетками в процессе жизнедеятельности, либо выделяемые здоровыми тканями в ответ на опухолевую инвазию. Опухоль-специфические: онкомаркеры появляются только в случае онкологического заболевания, в здоровых тканях отсутствует.
Опухоль-ассоциированные: могут продуцироваться в нормальных тканях, но в случае перерождения в онкологическое заболевание значительно увеличиваются в количестве.

Нет универсального опухолевого биомаркера, который можно найти при любом виде рака. В клинической практике используются около 35 биомаркеров. С их помощью диагностируют и следят за течением довольно обширного списка опухолевых патологий.

• Альфа-фетопротеин (АФП) — для диагностики рака печени;
• Раково-эмбриональный антиген (РЭА) — позволяет выявить рак на ранних стадиях;
• Са 15-3 — позволяет обнаружить метастазы в молочной железе;
• Са-125 – анализ крови на онкомаркеры для диагностики рака яичников;
• Са 19-9 — позволяет выявить карциному поджелудочной железы;
• Cа 72-4 – используют с целью мониторинга при раке желудка и яичников;
• Cyfra-21-1 – анализ на онкомаркеры для выявления немелкоклеточного рака легких;
• Бета-2-микроглобулин – позволяет выявить некоторые виды иммунопатологии и лимфоидных опухолей;
• Нейро-специфическая энолаза (NSE) – для выявления нейроэндокринных опухолей;
• Белок S100 – позволяет выявить злокачественную меланому;
• UBC (антиген рака мочевого пузыря) – анализ на онкомаркеры для выявления рака мочевого пузыря;
• Антиген плоскоклеточной карциномы – для оценки лечения плоскоклеточного рака;
• CA-242 — анализ крови на онкомаркеры для выявления колоректального рака и рака поджелудочной железы;
• ПСА – карцинома простаты;
• ROMA – анализ на онкомаркеры для оценки риска рака яичников;
• SCC-плоскоклеточный рак — оценка эффективности лечения больных плоскоклеточным раком;
• ProGRP — мелкоклеточная карцинома бронхов;
• Хромогранин А — диагностика и последующее наблюдение нейроэндокринных опухолей;
• HE4 – для выявления эпителиального рака яичников.

Показания к исследованию на онкомаркеры:

Скрининг – раннее выявление онкологического заболевания. Позволяет диагностировать ранние формы рака за 6 месяцев и более до начала клинического онкопроцесса.

• Мониторинг течения заболевания и формирования показаний для проведения инвазивных процедур.
• Проверка эффективности терапии.
• Идентификация образований.
• Прогнозирование течения некоторых видов опухолей.

Особенности подготовки к исследованиям:

• При плановом обследовании предпочтительно утром, натощак, после ночного периода голодания 8-12 часов, допускается выдержать 4 часа после последнего приема пищи.
• В экстренных и неотложных случаях, по назначению врача, у детей младшего возраста – возможно в любое время.
• ПСА общий, ПСА свободный, 2про ПСА сдается строго до массажа простаты, ТРУЗИ.

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Онкомаркеры

Неутешительная статистика онкопатологий связана со многими факторами: стадия опухолевого процесса, на которой была выявлена опухоль, вид новообразования, материальное обеспечение больного, профессионализм онкологов и др.

Однако наиболее решающим моментом в лечении любого онкозаболевания является своевременность его выявления именно на ранних стадиях – I-II.

Именно поэтому ранняя диагностика раковых патологий является актуальной для многих стран проблемой, ведь больше шансов на выздоровление получают именно те больные, которые начали лечение злокачественной опухоли на начальной стадии.

Одной из методик диагностики для раннего выявления и мониторинга процесса лечения раковых заболеваний являются анализы крови на онкомаркеры. Сегодня этот вид исследования крови может назначаться больному как в процессе диагностики, так и на стадиитерапии

Онкомаркеры – это особые белки, которые продуцируются клетками различных новообразований, клетками, находящимися вблизи от опухоли или организмом в ответ на развитие опухолевого процесса.

По своему количеству и составу они в значительной мере отличаются от тех веществ, которые присутствуют в теле здорового человека, и анализы на онкомаркеры позволяют выявить происходящие опасные изменения в организме.

Как правило, исследование проводится методом иммуноферментного анализа крови.

Сегодня специалистам известно около 200 онкомаркеров, и 11 из них рекомендованы Всемирной Организацией Здравоохранения для проведения диагностики и лечения раковых опухолей.

Исследование образцов крови на онкомаркеры позволяет:

• отличить злокачественное новообразование от доброкачественного;
• опровергнуть или подтвердить наличие опухолевого процесса наряду с другими методиками диагностики;
• диагностировать наличие метастазов;
• оценить продуктивность лечения путем сравнения уровня онкомаркеров до начала и после проведенной терапии;
• проводить контроль эффективности лечения после его завершения и своевременно выявлять рецидив онкопроцесса.
• Основными онкомаркерами, которые используются в скрининговых программах обследования пациентов с высоким риском онкопатологии, являются:PSA, ХГЧ , Са-125,  Са-15-3,  Са-19-9, РЭА (раково-эмбриональный антиген).

Онкомаркер общий PSA

Этот онкомаркер является предвестником новообразований предстательной железы. Данный анализ входит в программу обследования на рак предстательной железы, и онкологи рекомендуют мужчинам сдавать его ежегодно после 40 лет.

Нормальные показатели анализа общего PSA зависят от возраста. Для мужчин 40-49 лет они составляют 2,5 нг/мл, 50-59 лет – 3,5 нг/мл, 60-69 лет – 4,5 нг/мл, старше 70 лет – 6,5 нг/мл. Если показатели этого анализа умеренно повышены, то мужчине необходимо стать анализ на свободный PSA, который является более специфичным.

Онкомаркер на альфа-фетопротеин (АФП)

Данный анализ используется онкологами для диагностики и оценки эффективности лечения рака печени и герминогенных новообразований, и акушерами-гинекологами для выявления у плода нарушений развития и хромосомных дефектов. В норме показатели АФП мужчин и небеременных женщин составляетменее 15 МЕ/мл, а при беременности его нормальные показатели зависят от срока беременности.

Повышение уровня АФП у мужчин и небеременных женщин может наблюдаться при злокачественных новообразованиях:

• первичный и метастатический рак печени;
• яичников;
• эмбриональный рак;
• толстой кишки;
• поджелудочной железы;
• легких;
• бронхов;
• молочной железы.

Повышение уровня этого маркера рака может наблюдаться и при таких доброкачественных заболеваниях:

Онкомаркер РЭА

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) — опухолевый маркер различных злокачественных новообразований.

Определение РЭА в сыворотке крови может использоваться для скрининговых исследований с целью ранней диагностики опухолевого процесса.

Наибольшую диагностическую ценность этот маркер имеет при диагностике рака толстой и прямой кишки. Также РЭА повышается при опухолях легких, молочной железы, поджелудочной железы и желудка.

Если уровень РЭА превышает 20 нг/мл – существует высокая вероятность наличия онкозаболевания. Высокие показатели могут спровоцировать:

• рак легкого;
• метастазы злокачественных опухолей в печень, костную ткань;
• колоректальные карциномы;
• рак молочной железы;
• карциномы поджелудочной железы;
• опухоли простаты, яичников.

Онкомаркер СА-125

СА-125 — основной онкомаркер рака яичника. Норма СА 125 до — 35 Ед/мл. До 80% больных раком яичников имеют повышенный уровень маркера СА 125, который значительно снижается в процессе лечения. Это позволяет использовать данный опухолевый маркер для оценки эффективности лечения рака яичников и прогноза течения болезни.

Однако уровни СА 125 могут несколько повышаться при доброкачественных опухолях яичников, воспалительных заболеваниях и эндометриозе (в меньшем проценте случаев и меньшей концентрации, чем при раке яичников), что позволяет использовать данный опухолевый маркер для мониторинга пациенток с этими заболеваниями.

Повышение уровня антигена в анализе на СА 125 — симптом онкологических заболеваний:

• рак яичников, матки, эндометрия, фаллопиевых труб
• рак молочной железы
• рак поджелудочной железы
• рак прямой кишки, желудка, печени
• рак легких
• другие злокачественные опухоли.

• Онкомаркер  СА 19-9
• Онкомаркер СА 19-9 вырабатывается клетками карциномы поджелудочной железы, реже опухолей желудка (второй по значимости маркер этих опухолей) и печени.
• Незначительное количество ракового антигена СА 19-9 — до 37 Ед/мл — норма онкомаркера в крови человека. Кроме того, незначительное (максимум до 500 Ед/мл) повышение СА 19-9 может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

• гепатит
• желчнокаменная болезнь
• холецистит
• цирроз печени
• другие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и печени.

Повышенный уровень этого онкомаркера СА 19-9 является плохим прогностическим признаком у больных раком толстой и прямой кишки. Величина повышения СА 19-9 не связана с массой опухоли, но анализ на этот онкомаркер может быть использован для слежения за ходом болезни. Величины СА 19-9 > 10 000 Ед./мл указывают на метастазирование опухоли.

Применяется СА 19-9 и для определения карциномы толстого кишечника при отрицательном результате анализа РЭА.

Повышенный уровень онкомаркера СА 19-9 бывает в случаях:

• рака поджелудочной железы (чувствительность 70 — 100%);
• Рак желчного пузыря или желчных путей и первичный рак печени (при раке гепатобилиарной системы чувствительность — от 22 до 51%.);
• Рак желудка;
• Колоректальный рак;
• Рак молочной железы;
• Рак яичников, матки

Онкомаркер  СА 15-3

В современной отрасли диагностики онкозаболеваний, данный онкомаркер привязывают к одному из инструментов определяющих рак молочной железы, то есть это доминирующий маркер при этом диагнозе. Тем не менее, количество СА 15-3 иногда повышается при других злокачественных и доброкачественных опухолях.

Перечень онкозаболеваний, во время которых повышается уровень маркера:

• рак молочной железы (особенно метастазированный);
• бронхогенный рак;
• рак желудка;
• гепатоцеллюлярная карцинома;
• рак яичников, рак шейки матки;
• рак поджелудочной железы.

Перечень доброкачественных опухолевидных процессов, когда возможно повышение белка-антигена СА 15-3:

• фиброаденома молочной железы;
• эндометриоз;
• цирроз печени;
• заболевания с нарушением функциональности иммунной системы.

Как и у всякой диагностической методики, у анализа на онкомаркеры есть свои достоинства и недостатки. Достоинства анализа заключаются в простоте проведения исследования и возможности выявления опухоли или ее рецидива на самых ранних этапах. Однако на основании только анализа на онкомаркеры нельзя с достоверной точностью поставить диагноз, т. к.

он не всегда обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Иногда повышение уровня онкомаркеров может указывать на развитие кистозных и доброкачественных опухолей, новообразований в других органах, инфекционных или хронических заболеваний.

Именно поэтому этот вид обследования всегда проводится в комплексе с другими инструментальными и лабораторными методиками диагностики рака.

врач-лаборант ЦДЛ

Дроздова Н.Н.