7 важных вопросов о здоровье груди

Магомедова Джамиля 14-07-21

7 важных вопросов о здоровье груди Всем девушкам от 20 лет рекомендуется систематически проводить самообследование груди. Эта простая процедура позволит вам выявить новообразования молочных желез на ранних стадиях. Маммологи буквально настаивают на том, чтобы каждая женщина раз в месяц делала самообследование груди, а не ждала следующего приема у врача. Как правильно выполнять такое обследование, на что конкретно обращать внимание и в каких случаях нужно обращаться к доктору — расскажем далее.

Как сделать самообследование груди правильно?

Согласно статистике, в 90% случаев из 100 какие-либо изменения в молочной железе обнаруживают сами женщины, ведь никто не знает о состоянии их груди лучше, чем они сами. Но здесь имеются в виду женщины, которые умеют выполнять методику самообследования груди — простой способ вовремя обнаружить проблемы с молочной железой.

7 важных вопросов о здоровье груди Самообследование для профилактики рака молочных желез стоит выполнять в один и тот же день цикла, ведь на его протяжении могут происходить естественные перемены в размерах груди, обусловленные особенностями менструального цикла. Оптимально выполнять процедуру на 5-й или 6-й день после начала месячных, когда железы находятся в наиболее расслабленном состоянии. Важное правило для тех, у кого наступила менопауза: проводить самообследование груди нужно в один и тот же день месяца.

Методика самообследования молочных желёз

Самообследование груди для профилактики рака молочных желез рекомендуется выполнить строго раз в месяц. В противном случае перемены будут незначительными и заметить их будет просто невозможно. Выполнять самоосмотр стоит в хорошо освещенном помещении, а перед процедурой нужно максимально расслабиться. Относитесь к манипуляции, как к обыденному «ритуалу» по типу умывания или чистки зубов.

И помните, что большинство выявленных новообразований в груди — доброкачественные. А теперь рассмотрим саму технику. В самообследование груди входит систематический осмотр нижнего белья. Ведь даже небольшие выделения из сосков будут оставлять следы на бюстгальтере или ночнушке.

Поэтому возьмите себе за привычку постоянно изучать белье на предмет:

желтоватых пятен;
кровянистых следов;
зеленых или желтых корочек и т.п.

Как правильно проводить самообследование груди:

Раздеваемся и встаем напротив зеркала. Опускаем и расслабляем руки.
Тщательно изучаем каждую железу — проверяем, нет ли перемен в плане размеров, формы и контуров. Если одна грудь чуть меньше второй — это норма.
Проверяем симметричность молочных желез относительно друг друга — они должны располагаться на одной линии и равномерно перемещаться, когда вы поднимаете руки над головой, поворачиваетесь влево/вправо.

Не должно быть никаких смещений и фиксаций.
Поднимаем руки над головой, держим их и поочередно изучаем железы, отмечая любые впадины, бугорки, покраснения и прочие изменения тканей.

В процессе выполнения самообследования груди нужно также понять, отсутствуют ли выделения из сосков.

При самообследовании груди отметьте эластичность кожи и проверьте, нет ли покраснений по всей площади груди или на ее определенных участках, определите наличие/отсутствие высыпаний, опрелостей и «лимонной корочки». Отмечайте все выявленные нагрубания, уплотнения, сморщенности, бугры, ямки, втянутые участки и т.п.

Во время процедуры не стоит брать железы в складку двумя пальцами, так как ввиду дольчатого строения органа может показаться, что вы обнаружили новообразование.

Проводить самообследование груди стоя лучше в ванной, во время мытья. Намыленные руки смогут лучше прощупать каждую железу и определить ее изменения. Если осмотр выполняется в комнате, то используйте жирный крем для рук. Помните про такие нюансы:

Левая рука ощупывает правую железу, правая рука — левую.
Прощупывание выполняется подушечками пальцев, а не их кончиками.
Нужно задействовать 3 или 4 пальца, сомкнув их вместе.
Движения при самопальпации должны быть слегка пружинящие, проникающие вглубь, круговые.
Большой палец никогда не задействуется.
Если у вас грудь большого размера, незадействованная рука может поддерживать ее для удобства.

7 важных вопросов о здоровье груди Чтобы правильно провести самообследование груди стоя, сперва нужно выполнить ознакомительное поверхностное ощупывание — подушечки пальцев не должны проникать вглубь толщи груди. Такой подход помогает обнаружить новообразования небольшого размера, которые локализованы ближе к поверхности кожи. Второй этап — более глубокое, сильное прощупывание железы. Самопальпация всегда должна проводиться в строгой последовательности — от ключицы до нижнего края ребер, а также от грудины до подмышки. Кстати, подмышечную впадину также стоит пропальпировать, так как там проходят лимфатические узлы, а они могут быть увеличены при различных воспалительных процессах в организме. Это самое ответственное самообследование груди — лишь оно позволяет максимально хорошо изучить все ткани железы. Лежать необходимо на боку, на ровной и твердой поверхности, протянув руку вдоль туловища, а под исследуемую железу следует подложить валик или свернутое в валик полотенце. Проводить самообследование груди лежа можно 2-мя способами:

«Квадратный». Площадь передней части грудины (от ключицы до края ребер) мысленно разделяется на квадраты. Пальпация проводится последовательно, тщательно изучается каждый квадрат. Такую процедуру выполняют сверху вниз, будто по ступенькам.
«Спиральный». Проводить такое самообследование груди необходимо по спирали — прощупывания выполняются концентрически, в виде окружностей, которые сходятся между собой. Начинать процедуру нужно от подмышечной впадины, а заканчивать — около соска. Пальцы должны двигаться по направлению к соску круговыми движениями.

Во время процедуры очень важно уделять максимум внимания соскам. Задача — определить, нет ли:

покраснений;
язвочек;
втянутостей;
нарушений формы;
изменений цвета;
не мокрые ли они и т.д.

Пальпировать нужно как сам сосок, так и всю часть под ним и вокруг него (довольно часто новообразования локализуются в подсосковой части). Завершительный этап осмотра — легкое надавливание на сосок с целью проверки выделений из него. Если выделения будут, нужно отметить их характер (цвет, консистенцию, объем и т.д.). При проведении самообследования груди этого типа у многих женщин может возникнуть дискомфорт. Это норма, так как область около соска и сам сосок крайне чувствительные.

На что следует обратить внимание при самообследовании

Часто женщины не знают, правильно ли они проводят самообследование груди, и переживают, что пропустят какое-то серьезное отклонение от нормы. Поэтому при пальпации нужно быть предельно внимательными и обращать внимание на:

всю подмышечную и погрудинную область, а также верхнюю часть грудины;
внешний вид соска — на нем не должно быть покраснений, скручиваний и т.п.;
асимметрию грудей и красные пятна на их площади (если есть).

Любые выявленные набухания, покраснения частей кожи, втянутости, прощупываемые новообразования, боли при надавливании и выделения разного типа должны вас насторожить. 7 важных вопросов о здоровье груди

Возможные причины комков в груди (помимо рака)

При самообследовании груди женщины довольно часто находят различные комки и новообразования.

Но не нужно думать, что это рак, ведь подобные явления часто наблюдаются при:

кистах молочных желез — мягких «мешочках», внутри которых скапливается жидкость;
молочных кистах — аналогично предыдущему пункту, только вместо жидкости в «мешочке» скапливается молоко (заболевание диагностируют у кормящих мам);
фиброаденоме — провоцирует возникновение комков неопухолевой этиологии, которые свободно перемещаются в тканях груди;
кистозно-фиброзных изменения груди — состоянии, при котором ткани железы становятся бугристыми, редко болят;
внутрипротоковой папилломе — это доброкачественное новообразование в молочной протоке;
травмах, мастите, инфекциях, липоме, гамартоме и еще многих заболеваниях, которые, в отличие от рака, сегодня легко поддаются терапии при условии, что пациент вовремя обратился к маммологу.

В нашу клинику L7 часто обращаются пациентки после самообследования груди и выявления в ней отклонений от нормы. В большинстве случаев их проблемы оперативно решаются нашими маммологами. Чтобы не пропустить начало развития серьезного заболевания, скорее обратитесь к нам, если при проведении самообследования груди вы обнаружили:

новообразование, которое ранее отсутствовало;
сильно отличающуюся от других часть ткани молочной железы;
изменения формы и размера найденного комочка;
кровянистые, желтые или зеленые выделения из соска;
синяки на груди, появившиеся без видимой причины;
покраснения, сморщившиеся участки, «апельсиновую корку»;
прочие изменения молочных желез, которые вас настораживают.

Но всегда помните!!! Даже если при самообследовании молочных желез, Вы не выявили отклонения от нормы, Вы все равно должны проходить профилактическое обследование (маммография, узи молочных желез) в плановом порядке.

Чтобы записаться к маммологу в клинику L7, позвоните нам по номеру +7 (928) 599-22-14 или заполните онлайн-форму.

7 важных вопросов о здоровье груди

Рак молочной железы в вопросах и ответах

Ирина Васильева, руководитель Центра маммологии EMC, отвечает на часто задаваемые вопросы по раку молочной железы.Если вы задумались о раке молочной железы или нашли что-либо, что обеспокоило вас — не паникуйте!

Помните! Большая часть симптомов в кавычках рака молочной железы, которые вы можете найти у себя — это безвредные комки и уплотнения, которые являются нормальным состоянием груди. Они даже могут быть видны на вашей маммограмме.

Если вы еще не достигли менопаузы, эти уплотнения обычно вызываются гормональными изменениями, обусловленными нормальным менструальным циклом.

Конечно, вы должны обратиться к вашему врачу, если нашли что-то, что считаете ненормальным, но слова не откладывайте не должны вас пугать.

Как быть уверенной, что у вас нет рака молочной железы или обнаружить его, когда он только начался и излечим?

Рак молочной железы — этот диагноз, как зонтик, покрывает много различных видов злокачественных состояний, каждое из которых имеет свои симптомы.

Однако прежде чем начать говорить о некоторых других признаках и симптомах, вам следует знать, что регулярное самообследование груди — лучший способ, с помощью которого вы можете обнаружить их у себя. Но это не заменяет периодических осмотров у специалиста и маммографии.

Маммография — это рентгеновское исследование, которое показывает, не таится ли в молочной железе скрытый рак. Это наилучший из имеющихся способов увидеть, что происходит внутри вашей груди.

Если вам тридцать пять или более лет, вам следует проходить маммографическое обследование в учреждении, специализирующемся на обследовании груди, где имеются рентгенологи, рентгенолаборанты и высокоинформативное оборудование. Вы должны пройти профессиональный осмотр у врача, который имеет опыт в исследовании молочной железы и который направит вас к квалифицированному рентгенологу.

К какому врачу надо обратиться?

Акушеры-гинекологи — это те врачи, к которым женщины обычно обращаются с проблемами по поводу своего здоровья.

Многие из них приложили немало усилий, чтобы приобрести специальные знания и быть в курсе новых разработок по изучению болезней и методов лечения молочной железы.

Любой врач общей практики, хирург, маммолог посоветует Вам полный спектр необходимых в Вашем случае исследований, чтобы исключить патологию молочных желёз.

Если вы заметили уплотнение, выделения или другое изменение вашей груди за прошедший месяц — будь то во время самостоятельного исследования или непроизвольно – немедленно обратитесь к врачу!

Что происходит при профессиональном осмотре?

При вашем первом посещении, кроме физического осмотра, вас попросят рассказать о своей и семейной историях болезней. Ваша личная и семейная истории помогут доктору составить представление о вашем уровне риска.

Очень важно оценить факторы риска, потому что рак молочной железы не обусловлен каким-то специальным вирусом или причинно-следственной связью, как курение и рак легких.

Напротив, болезнь, насколько известно, развивается тогда, когда комбинация многих различных факторов порождает условия, вызывающие рост раковой опухоли.

Важная часть задачи первого осмотра состоит в том, чтобы узнать как можно больше о вас и вашей семье. Если есть повод полагать, что рак молочной железы у вас может развиться с большей вероятностью, чем у других женщин, возможно, вы захотите проходить осмотр чаще.

Какие существуют факторы риска рака молочной железы?

Количество заболевших раком молочной железы в США и Европе в 2007 году оценивается в 192 000. И это число растет год от года. Эпидемиологи имеют в настоящее время хорошее представление о женщинах, у которых рак разовьется с большей вероятностью, чем у других. Но никто не может сказать конкретно, у кого болезнь разовьется, а у кого нет.

Все, что мы знаем — это то, что если вы — женщина, живущая в западной стране, то уже это подвергает вас риску. (Менее одного из 180 случаев рака груди приходится на мужчин).

Если одна из 622 женщин в возрасте 35 лет обнаружит у себя рак молочной железы — риск составит только 1:622. К 40 годам риск увеличивается до 1:217, но в 50 лет он подскакивает до 1:50, а в 60 — до 1:24.

Обычное старение увеличивает риск для женщины — особенно после 50!

В дополнение к этому фактору возраста некоторые женщины подвержены особым факторам, создающими для них больший риск, чем для других. У женщин, которые уже перенесли рак на одной груди, вероятность того, что рак разовьется на другой, выше 50%.

Случаи рака в семье среди родственников первой степени (сестра, мать, дочь) увеличивают риск в два-три раза. Если более чем одна родственница первой линии имела рак на одной или обеих молочных железах до менопаузы, это увеличивает риск еще больше.

Такая тяжелая наследственность может свидетельствовать о возможном присутствии наследуемого гена рака молочной железы.

В течение многих лет исследователи ищут связь наследственности с раком молочной железы, что могло бы привести к новым методам предупреждения и лечения заболевания.

Теперь ученые считают, что некоторый процент женщин имеет наследственную склонность к раку молочной железы.

Некоторые из этих женщин несут недавно открытый ген BRCA-1, который создает для них больший риск, чем для любой другой женщины.

Что должно входить в программу первой консультации по молочной железе?

Когда женщина любого возраста проходит первое обследование молочной железы, помимо осмотра груди фиксируются подробные личная и семейная истории болезни. Врач, производящий обследование женщины в возрасте 35 лет и старше, не имеющей никаких симптомов, должен направить ее маммологический центр или отделение лучевой диагностики для маммографического скрининга.

Рекомендации, принятые Европейским и Американским Обществом по изучению рака отражают ежегодное маммографическое обследование в порядке скрининга в качестве стандартного этапа ежегодного осмотра с целью профилактики рака молочной железы, начиная с 35- 40-летнего возраста.

Хотя у молодых женщин рак встречается намного реже, чем в возрасте после 50 лет, считается, что у них опухоль растет быстрее, чем у женщин после менопаузы.

Хотя в более плотной груди молодой женщины выявить ранний рак молочной железы может оказаться труднее, женщины со степенью риска выше средней, возможно, захотят включить маммографию в свою ежегодную программу обследования.

Маммография – это рентгеновское исследование молочных желез?

Рентгеновская маммография, как бы она ни была несовершенна, является в настоящее время единственным принятым методом обнаружения рака молочной железы на ранней стадии.

Маммография в порядке скрининга проводится для женщин, у которых нет уплотнений, выделений из соска, изменений цвета и других возможных симптомов рака молочной железы.

Она делается для того, чтобы удостовериться, что в груди отсутствует «скрытый» рак — опухоль настолько малая, что даже пальцы специалиста не могут ее нащупать.

Маммография может спасти жизнь и грудь. Чем раньше поставлен диагноз рака и начато лечение, тем больше шансов для успешного излечения — обычно путем удаления небольшой опухоли, а не груди целиком.

Что должна делать женщина в возрасте от 35 лет?

Пусть Вас не смущают разноречивые мнения о том, когда и как часто надо делать профилактическую маммографию. Что Вы решите делать со своим личным здоровьем — это полностью Ваше дело. Вы, с помощью своего врача, должны принять свое собственное решение, основанное на Ваших факторах риска и подозрениях.

Можно ли предотвратить рак молочной железы изменением образа жизни?

Поскольку существует много типов рака молочной железы, вероятно, нет единственной причины, которая превращает клетки молочной железы в раковые.

Очевидно, не зная причину болезни, нельзя найти надежный способ избежать ее.

Наследственность, по-видимому, играет определенную роль для некоторых женщин, имеющих тяжелую семейную историю болезни, но у многих других болезнь так никогда и не развивается.

Некоторые исследования указывают, что значительный лишний вес увеличивает риск рака молочной железы у женщин после менопаузы. Недавние исследования выявили повышенный риск для женщин, употребляющих алкоголь дважды в день или чаще.

Не есть чрезмерно много черного мяса (баранина, говядина), цельного молока, масла и сыра, избегать ожирения и ограничить употребление алкоголя — вот что следует делать женщине не только для того, чтобы предотвратить рак молочной железы, но и для уменьшения риска сердечных заболеваний или других видов рака.

Это будет благоразумно и полезно для здоровья женщины независимо от того, думает ли она о раке молочной железы или нет.

Может ли женщина сделать что-либо еще?

Да! Каждая женщина обязательно должна ежемесячно производить самообследование груди. Помните: лучший шанс сохранить вашу грудь и быть успешно вылеченной — раннее обнаружение. Раннее обнаружение и лечение означают, что вы можете спасти свою жизнь.

Многопрофильная Клиника Пирогова. Частный медицинский центр в Санкт-Петербурге на Васильевском острове.

Реабилитация после коррекции груди сопряжена с некоторыми ограничениями, которые постепенно снимаются в течение 6 месяцев восстановления, поэтому каждой женщине следует знать, что нельзя после маммопластики.

Ведь безупречный и желаемый результат эстетической операции — это совместная работа пластического хирурга и пациентки.

Крайне важно строго соблюдать все рекомендации врача и советоваться с ним по основным вопросам: когда после увеличения груди можно снять компрессионное белье и заменить его на новый красивый бюстгальтер с косточками? Какие медикаменты следует принимать? Как ухаживать за кожей и когда можно возобновить занятия спортом? К сожалению, не существует однозначных и обобщенных ответов на эти вопросы, поскольку ход реабилитации исключительно индивидуален. Специалисты клиники им. Н.И. Пирогова всегда на связи и ведут своих пациенток или пациентов с момента первичной консультации до успешного завершения реабилитации.

Что нельзя после маммопластики

Более подробно о реабилитации после пластических операций по коррекции груди по дням и месяцам мы уже писали в этой статье. Теперь остановимся на ограничениях после операции по увеличению груди, подтяжки или редукционной маммопластики.

1. Поднимать руки и тяжелые предметы

Сразу после маммопластики нельзя поднимать руки вверх. Сделать это будет трудно из-за болевого синдрома, однако если пациентка по рекомендации пластического хирурга принимает обезболивающие препараты, то об этом важном правиле легко забыть.

Если поднять руки выше плечевого пояса, то можно не только перенапрячь или растянуть грудные мышцы и заживающие ткани, но и случайно сместить положение импланта. То же самое касается и подъема тяжестей весом более 3-5 кг. Первые 5-7 дней после эндопротезирования молочных желез нельзя напрягать грудные мышцы.

Следует избегать резких движений, а также не переносить самостоятельно тяжелые сумки и не открывать двери.

2. Работать и водить автомобиль

На время операции и 1-2 недели после нее рекомендовано взять отпуск, чтобы восстанавливаться в спокойной обстановке. Возможно, придется принимать обезболивающие препараты.

Водить машину также не рекомендовано в связи с нагрузкой на грудные мышцы, которая повышает риск смещения имплантов. После маммопластики нельзя пережимать грудь ремнем безопасности, чтобы не деформировать ее.

Поэтому, чтобы избежать экстренных ситуаций, от самостоятельного вождения автомобиля после маммопластики на некоторое время следует воздержаться.

На протяжении 2-3 недель после коррекции груди необходимо спать на спине. Почему нельзя спать на животе и боку после маммопластики? Во-первых, положение импланта еще не зафиксировано в капсуле — он может сдвинуться.

Во-вторых, давление имплантов на швы вызывает неприятные ощущения и может негативным образом повлиять на качество послеоперационного рубца. Если протезы были установлены под грудные мышцы, то положение лежа на боку может привести к их перенапряжению.

Об этом не стоит забывать не только непосредственно перед сном, но также, например, во время просмотра телепередач.

4. Заниматься спортом и сексом

Как мы уже отметили, после маммопластики нельзя чрезмерно напрягать грудные мышцы и беспокоить заживающие ткани.

Поскольку виды физических нагрузок различаются, а ход восстановления индивидуален, то и вопрос “когда можно в спортзал после маммопластики?” следует обсудить непосредственно с врачом.

Преждевременные активные тренировки могут привести к смещению имплантов и внутренним кровотечениям. При скоплении крови в капсуле импланта формируются гематомы и серомы, замедляется процесс заживления.

После маммопластики нельзя заниматься сексом около 1 месяца.

Это связано даже не столько с физической нагрузкой, сколько с тем, что под воздействием сильных эмоций повышаются риски случайных повреждений, которые могут нежелательным образом повлиять на эстетический результат.

Кроме того, во время секса меняется гормональный фон в организме женщины, а к груди поступает дополнительный приток крови, что может усилить отечность.

5. Посещать баню и сауну

Воздействие высоких температур на заживающие ткани после маммопластики недопустимо, поскольку это может негативно повлиять на качество швов и процесс образования рубцов.

Если реабилитация проходит в целом благоприятно, то полноценное посещение бани возможно через 6 месяцев. Более точно на вопрос о сроках реабилитации сможет ответить пластический хирург, у которого пациентка наблюдается после операции.

Теоретически кратковременное посещение хамама возможно уже через 1 месяц после операции.

6. Загорать на пляже и в солярии

После маммопластики необходимо опасаться интенсивного ультрафиолетового излучения. Облучение швов искусственным или прямым солнечным светом недопустимо. Преждевременные солнечные ванны могут привести к тому, что рубцы станут более заметными.

После коррекции груди от загара в солярии или на пляже стоит воздержаться, в среднем, на 6-12 месяцев.

7. Купаться в ванной, под душем, в море или бассейне

Принимать душ можно не ранее чем через 5-7 дней после операции по увеличению груди, редукционной маммопластики или подтяжки. До этого для личной гигиены следует использовать влажные салфетки. Перед купанием необходимо закрыть швы специальными пластырями, чтобы избежать инфекции.

Самостоятельно мыть голову не следует, поскольку пока еще нельзя поднимать руки. Принимать ванну умеренной температуры (не горячую) можно примерно через 6-8 недель. При благоприятном ходе реабилитации уже через 2-3 месяца пластический хирург может разрешить купаться в море или бассейне.

Однако предварительно необходимо с ним проконсультироваться по этому вопросу.

Курение после операции повышает риск осложнений, поэтому за 1-2 недели до маммопластики и на 2-4 недели после хирургического вмешательства, врачи рекомендуют воздержаться от вредной привычки, поскольку курение:

сужает сосуды и затрудняет кровообращение;
ослабляет иммунитет.
замедляет заживление травмированных тканей, нарушая свертываемость крови.
приводит к кислородному голоданию организма — клетки не получают его в достаточном количестве.

Наблюдения в фокус-группах показали, что у пациенток, которые курят по 1 пачке сигарет в день послеоперационные рубцы, в среднем, на 37% больше, а риски осложнений существенно выше.

Алкоголь ослабляет иммунитет, то есть уменьшает способность организма противостоять вирусам и инфекциям. Он отрицательным образом влияет и на процесс заживления тканей. Поэтому употреблять его не рекомендовано в течение 2 месяцев после операции. Иногда доктор разрешает выпить бокал красного вина, но не ранее чем через 2 недели после хирургического вмешательства.

Изменения веса в большую или меньшую сторону после маммопластики могут привести к нежелательному эстетическому результату. Внешний вид и форма груди зависит также и от количества жировой клетчатки.

При резком похудении после маммопластики может произойти контурирование (выступание) имплантов на верхнем полюсе молочных желез.

При стремительном наборе веса после операции повышается вероятность птоза и растяжения кожи.

Пожалуй, самое важное правило успешной реабилитации заключается в том, чтобы носить специальное компрессионное белье для фиксации положения имплантов и формирования красивого бюста в течение 2 месяцев. По завершению этого срока можно носить красивые бюстгальтеры с косточками.

Пластическими хирургами клиники им. Н.И. Пирогова с 1999 года накоплен успешный опыт эстетических и реконструктивных операций по коррекции груди.

Мы выполняем все виды маммопластики: увеличение (эндопротезирование) груди, подтяжку (мастопексию), редукционную маммопластику, коррекцию гинекомастии, асимметрии и других дефектов.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в высоких стандартах предоперационного обследования, первоклассном эстетическом результате и профессионализме наших врачей. На нашем сайте Вы можете посмотреть портфолио каждого пластического хирурга и почитать о нем отзывы.

Своим пациентам мы предлагаем:

Как не заболеть раком груди: 8 важных вопросов

Влияет ли пластика груди на формирование злокачественных и доброкачественных опухолей?

И онкологи, и пластические хирурги едины во мнении: достоверных доказательств, что грудные имплантаты вызывают рак, — нет. Сам силикон рак не вызывает. Тем не менее имплант может скрыть развивающуюся опухоль в случае, если пациентка игнорирует профилактические осмотры.

Однако, по наблюдениям пластических хирургов, россиянки, увеличившие грудь, начинают внимательнее относиться к собственному здоровью.

В марте 2017 года Управление по надзору за качеством лекарств и пищевых продуктов США (FDA) обнародовало информацию о связи рака груди и анапластической крупноклеточной лимфомы — редкой и агрессивной формы рака груди. В FDA подчеркнули, что механизм развития опухоли в конкретном случае пока не изучен, и удалять импланты тем, у кого они уже есть, нет необходимости.

Какова вероятность наследственного заболевания?

«Плохая наследственность» — это всегда более высокий риск развития рака молочной железы.

«Есть так называемые „семейные раки“ молочной железы. Они связаны с генетическими мутациями, которые у ряда женщин есть с рождения.

При определенных условиях они перерастают в рак чаще, чем у других женщин», — отмечает Вячеслав Егоров, доктор медицинских наук, профессор МГМСУ им А.И.

Евдокимова, заместитель главного врача по онкологии ГКБ им братьев Бахрушиных», эксперт благотворительной программы «Женское здоровье». По разным данным, от 10 до 30процентов случаев заболевания раком груди — наследственные».

У женщин с унаследованными или приобретенными мутациями генов BRCA1 или BRCA2 риск возникновения рака молочной железы — 85%. Кто бы что ни говорил о личности актрисы, но Анджелина Джоли на своем примере продемонстрировала самый надежный способ профилактики.

Очень важно знать негативную семейную историю — это уже полдела. Дальше важно уточнить, кому из родственников и в каком возрасте был поставлен диагноз.

«Например, бабушка по материнской линии болела раком молочной железы, насколько это опасно? Если у бабушки рак возник в 90 лет, то маловероятно, что это генетически обусловленная опухоль. Даже если в 60 — тоже маловероятно. А вот если заболевание проявилось до 50 лет — есть о чем беспокоиться», — приводит пример Вячеслав Егоров.

Якоб Фердинанд Фут, Мария Манчини в образе Клеопатры

Если у родственников был двусторонний рак (даже после 50), это двойной повод для беспокойства.

«Также в группе высокого риска люди с опухолевыми синдромами, которые напрямую не связаны с РМЖ.

Есть ряд генетически обусловленных опухолевых синдромов, то есть генетических мутаций, при которых рак молочной железы — один из вариантов развития событий», — уточняет Вячеслав Егоров.

— Кстати у мужчин тоже бывает рак молочной железы. Он встречается в 100 раз реже, чем у женщин, и прогноз хуже», — добавляет онколог.

Есть вакцины, способные защитить от нескольких видов рака. Входит ли в этот список рак груди?

Есть вакцина против папилломавирусной инфекции, которая провоцирует рак шейки матки. Массовая иммунизация налажена в некоторых штатах Америки и ряде европейских стран.

Есть противовирусные препараты для профилактики гепатита B и лекарства для лечения гепатита С, потому что на фоне перекрестного поражения возникает рак печени. Но вакцины от рака молочной железы нет.

Может ли наличие фибромы вызвать рак груди?

Любая опухоль требует гистологического анализа! Без исследования невозможно определить ее характер, а значит — можно упустить рак.

В лаборатории смогут увидеть способность клеток к повышенному размножению. Если она есть, это фактор, повышающий риск развития рака в 5-6 раз. Соответственно, низкая способность — низкая вероятность болезни. С таким новообразованием при постоянном контроле женщина может прожить всю жизнь без операции.

«Действительно, есть образования, за которыми можно просто следить. Есть кисты. Они встречаются реже фибром, и в 99% случаев эти образования доброкачественные. Другое дело, если в кистах появляются полиповидные структуры, тогда риск рака молочной железы повышается», — рассказывает Вячеслав Егоров.

В России принят иной подход, который в полной мере описывается популярной фразой «резать к чертовой матери, не дожидаясь перитонитов». Хорошо это или плохо — вопрос дискуссионный.

«По опыту, 80% пациенток, которые направляются на хирургическое лечение, имеют доброкачественные образования. Из них оперировать нужно 20%.

Остальных — отправлять на криодеструкцию или домой», — комментирует ситуацию Егоров и рекомендует последовательность действий в случае, если образование все-таки обнаружили.

По его словам, криодеструкция фиброаденом — достаточно распространенный на Западе метод, в России применяется редко, но «имеет перспективу».

«Во-первых, изучите авторитетные англоязычные сайты противораковых обществ в раздел доброкачественных новообразований. Там можно найти брошюру более чем на сотню страниц с информацией для пациентов.

Из них 10 листов о том, что делать, если у вас доброкачественное новообразование. Во-вторых, если есть сомнения, отправляйтесь к другому врачу за вторым мнением.

Второе мнение очень важно», — описывает возможные шаги Вячеслав Егоров.

Помогает скрининг выявить болезнь? Сколько надо обследовать женщин, чтобы предотвратить одну смерть от РМЖ?

Рак молочной железы — самое распространенное онкологическое заболевание среди женщин. При этом сегодня его лечение максимально индивидуализировано. И на ранней стадии вероятность полного излечения — 98%. На ранней — это значит на первой. На второй — 93%. На третьей — 72%. На четвертой стадии вероятность всего 22%.

Исключить риск РМЖ полностью нельзя, поэтому так важно регулярно обследоваться. Что касается конкретных цифр: из 10 тысяч женщин после 40 лет, которые прошли скрининговое маммографическое обследование, рак молочной железы будет найден у 80. При регулярных профилактических обследованиях высока вероятность поймать заболевание на ранней стадии.

Таким образом, чтобы предотвратить 1 смерть, надо обследовать 5 тысяч человек.

Фредерик Базиль «Лежащая обнаженная»

Связан ли рак груди с наличием или отсутствием детей и кормлением грудью?

Сводный анализ данных 47 исследований показал, что риск развития РМЖ у женщин, кормивших грудью в течение года, снижается, по сравнению с теми женщинами, которые никогда не кормили грудью. Те же, кто кормили грудью в течение двух лет, снизили риски в два раза относительно тех, кто кормил один год.

Отсутствие детей считается фактором риска, но вопрос все-таки спорный, отмечают онкологи.

«В два раза повышается вероятность заболевания РМЖ у женщин, которые родили в возрасте старше 35 лет. То есть рождение ребенка само по себе вовсе не снижает риски», — приводит статистику Вячеслав Егоров.

Как часто можно без вреда для здоровья можно делать УЗИ молочных желез?

Ограничений по количеству и частоте процедур нет. «Этот метод безопасный, вреда от него точно не будет, — говорит Вячеслав Егоров, — Другой вопрос, что у вас еще найдут».

А найти могут — мастопатию, фиброаденому, мастит, абсцесс, кисту — в общем, те самые новообразования, удаление которых не всегда оправдано и вызывает споры даже в медицинской среде.

Как часто нужно обследоваться? Можно ли говорить о проблеме гипердиагностики?

Избыточное лечение можно получить в связи с неверной диагностикой заболевания.

«Если пациентку обследуют до 40 лет и обнаруживают опухоль молочной железы, вероятность, что это будет не РМЖ, составляет около 95%. Но при этом обычно назначается дополнительные обследования, в том числе биопсия или операция, и это нивелирует ценность скрининга», — говорит Вячеслав Егоров.

Теперь конкретные цифры. В возрастной группе до 40 лет регистрируется всего 5% случаев РМЖ. От 40 до 50 лет — приблизительно 20%. В возрастной группе женщин старше 50 лет — примерно 75% случаев.

Исходя из этого и создавались международные рекомендации (для среднестатистической женщины без осложненного анамнеза).

Никакой маммографии. Только осмотр и пальпация у гинеколога или маммолога. 1 раз в 3 года.

После 40 лет риск заболеть раком груди стремительно растет. Поэтому проходить осмотр у специалиста рекомендуется не реже 1 раза в год и делать маммографию 1 раз в 2 года.

Осмотр у специалиста не реже 1 раза в 2 года и делать маммографию 1 раз в 2 года.

Узнать больше о профилактике болезни и о том, как правильно обследоваться, вам помогут материалы социальной акции #япрошла и Благотворительной программы «Женское здоровье».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Все, что вам надо знать о здоровье молочной железы

Во всем мире октябрь считается месяцем борьбы с раком груди. Цель нашей статьи — донести до женщин максимум нужной информации в теме здоровья груди. В нашей статье мы расскажем об истории создания международной акции и о том, как нужно следить за здоровьем своей груди.

Октябрь и розовая лента

Розовая лента — международный символ, который используется организациями, поддерживающими исследования в области рака молочной железы. Вдохновением для создания розовой ленты послужила лента желтая, которая является символом солидарности с жертвами войны, а также красная лента — символ борьбы со СПИДом.

Впервые розовая лента была введена «Организацией борьбы с раком молочной железы имени Сьюзан Г. Комен». В 1990 году во время «Пробега за исцеление» члены организации раздавали розовые козырьки от солнца всем исцелившимся от рака молочной железы.

В 1992 году главный редактор женского журнала «Сама» Александра Пенни и вице-президент корпорации «Estée Lauder» предложили сделать розовую ленту символом борьбы с раком груди.

Именно благодаря огромным масштабам ежегодных акций магазинов Estée Lauder розовая лента сейчас — самый узнаваемый символ в мире.

Первый «месяц борьбы с раком молочной железы» был проведён в октябре 1985 года международной фармакологической компанией AstraZeneca. Целью мероприятия стала реклама маммографии как наиболее эффективного средства борьбы с раком.

А уже в 1993 году Всемирная организация здравоохранения объявила октябрь всемирным месяцем борьбы против рака груди, во время которого различные организации распространяют информацию об исследованиях в области борьбы с раком молочной железы.

Как следить за здоровьем груди

Компания «Ортикс» составила несколько простых рекомендаций, которые помогут в сохранении здоровья вашей груди.

Носите правильный и комфортный бюстгальтер

При покупке белья предпочтение отдаем моделям со следующими характеристиками:

Широкие бретели. Чем шире бретели — тем комфортнее будет вашим плечам, потому что такие бретели обеспечивают снятие нагрузки с плеч. Эргономичная бретель на мягкой подкладке будет разгружать вашу спину и выпрямлять осанку.
Высокая эластичная линия декольте. Низкая линия декольте — это сексуально. Высокая линия декольте — это комфортно. Эластичная лента по вырезу, которая облегает грудь без пустот и перетяжек, позаботится о здоровье молочной железы. Обратите внимание, чтобы грудь не была перерезана кромкой (визуально это выглядит как будто у вас четыре груди) — это неэстетично.
Широкая анатомическая лента под грудью. Лента под грудью должна быть скроена таким образом, чтобы не давить на диафрагму и живот. Поберегите свои органы брюшной полости — они вам еще пригодятся.
Глубокая чашка. Поскольку молочная железа — это зона повышенного риска (она вся пронизана кровеносными сосудами и лимфопротоками), — ей нужно удобство и покой в течение всего дня. Наиболее комфортной будет глубокая полнокроенная чашка, которая полностью вместит в себя грудь.
Высокая пройма в области подмышек, комфортные и безопасные боковые панели. Пройма играет немаловажную роль — она выравнивает силуэт и не дает образовываться складкам в подмышечной области.
Ткань микроволокно — дышащая, гигроскопичная, гипоаллергенная, хорошо поддерживающая и формирующая грудь.

Правильное белье для здоровья шьется из современных высокофункциональных тканей, которые за счет своей структуры и эластичности по-разному работают в разных частях бюстгальтера: где-то подтягивают и собирают, где-то дают свободу.

За счет сложного кроя и правильно подобранных тканей бюстгальтер «работает»: надежно, но бережно поддерживает грудь. И очень важно: современные ткани, такие как микроволокно, дышат. Они быстро впитывают пот и так же быстро выводят его.

В нашем каталоге представлены правильные и комфортные бюстгальтеры, которые отвечают всем требованиям, описанным выше.

Проходите обследование у маммолога

Всем женщинам рекомендуется минимум раз в год посещать гинеколога и маммолога, а после сорока лет обязательно делать маммографию и узи молочной железы. И непременно регулярно обследовать себя самостоятельно.

Регулярно обследуйте свою грудь самостоятельно

Самостоятельное обследование нужно проводить не реже раза в месяц. Молодым женщинам, у которых идут регулярные менструации, для этого подходит первая фаза цикла. Женщинам в период менопаузы есть смысл выбрать для этого определенный день месяца.

Осмотрите перед зеркалом форму груди и внешний вид кожи и сосков.
Поднимите руки вверх и осмотрите грудь сначала спереди, затем с обеих сторон.
В положении стоя надавите на грудь тремя средними пальцами руки.
Начните с верхней внешней четверти железы (ткань здесь обычно более плотная) и далее продвигайтесь по часовой стрелке.
Сожмите каждый сосок большим и указательным пальцами, посмотрите, не выделяется ли жидкость.
В положении лежа вновь обследуйте по кругу каждую четверть груди.
Нащупайте пальцами лимфатические узлы в области подмышек.

Прежде чем осматривать сами молочные железы, рекомендуется осмотреть внутреннюю сторону белья — нет ли там каких-либо загрязнений. Одним из возможных проявлений рака являются кровянистые или серозные выделения из соска, оставляющие следы на бюстгальтере.

Женщину должны насторожить любые изменения кожного покрова молочной железы: